SOAP stÄr för Subjective, Objective, Assessment och Plan. Ett SOAP-notat Àr en dokumentationsmetod som anvÀnds av vÄrdpersonal, sÀrskilt inom medicin, omvÄrdnad och nÀralierad hÀlsovÄrd, för att organisera patientinformation pÄ ett systematiskt sÀtt. Förkortningen "SOAP" stÄr för:
Subjective: Information frÄn patienten sÄsom klagomÄl, symtom och medicinsk historia.
Objective: Observerbara data frÄn tester, mÀtningar och undersökningar.
Assessment: VÄrdpersonalens analys av patientens tillstÄnd, inklusive diagnoser.
Plan: Sammanfattning av behandling, inklusive mediciner, tester, remisser och uppföljningsinstruktioner.
SOAP-notat sÀkerstÀller omfattande dokumentation, underlÀttar kommunikation mellan vÄrdteam och fungerar som en juridisk patientvÄrdsjournal.