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Vorlagen in Heidi erstellen: Ein grundlegender Leitfaden

Beginnen Sie mit den Grundlagen der Vorlagenerstellung in Heidi.

Willkommen zur Tutorialserie von Heidi Health über Vorlagen. In diesem ersten Artikel führen wir Sie durch die Grundlagen der Erstellung und Verwendung von Vorlagen in Heidi, um sicherzustellen, dass Ihr klinisches Dokumentationsverfahren optimiert und effizient ist.


Schnelleinstieg (60 Sekunden)

Möchten Sie direkt einsteigen? Hier ist der schnellste Weg zu Ihrer ersten Vorlage:

  1. Wählen Sie in der linken Seitenleiste „Meine Vorlagen

  2. Klicken Sie oben rechts auf der Seite auf „+ Vorlage erstellen

  3. Wählen Sie die Option „Notiz oder Dokument

  4. Geben Sie ein, was Sie benötigen, z. B. "Erstellen Sie eine SOAP-Notiz für Hausarzt-Konsultationen"

  5. Drücken Sie die „Aufwärts-Pfeiltaste

  6. Überprüfen Sie das „Beispiel

  7. Klicken Sie oben rechts auf „Speichern

Das ist alles! Ihre Vorlage ist einsatzbereit.

Weitere detaillierte Schritte zur Anpassung finden Sie im Artikel unten.

💡 Interessiert Sie die Option „Formular-PDF-Ausfüller Sehen Sie unseren Artikel zu Formularen hier.


Video-Tutorial


Was sind „Vorlagen

Vorlagen sind leistungsstarke Werkzeuge, die Ihnen bei der Erstellung strukturierter, Sie fungieren als Rahmenwerk und leiten Heidis KI an, Inhalte in dem Format und Stil zu generieren, den Sie bevorzugen.

Unabhängig davon, ob Sie Anfänger oder erfahrener Benutzer sind, ist das Erstellen einer grundlegenden Vorlage unkompliziert und äußerst nützlich.

💡 Denken Sie an eine Vorlage als ein Rezept: Vorlagen sagen Heidi, welche Zutaten enthalten sind (Patientenhistorie, Untersuchungsergebnisse, Plan), und wie sie präsentiert werden (Aufzählungspunkte, Absätze, spezifische Überschriften).


Under the Hood: Die 4 Vorlagenkomponenten

Bevor Sie beginnen, kann es hilfreich sein, die vier Bausteine zu verstehen, aus denen sich jede Heidi-Vorlage zusammensetzt. Sie müssen sich diese nicht merken, da der Vorlagen-Generator die meisten davon automatisch verarbeitet, aber wenn Sie sich ihrer bewusst sind, können Sie Ihre Vorlagen effektiver anpassen.

Die Komponenten auf einen Blick:

Komponente

Wie es aussieht

Funktionsweise

Abschnittsüberschriften

Einfacher Text

Organisiert Ihre Vorlage mit Überschriften wie „Subjektiv

[Platzhalter]

[Eckige Klammern]

Sagt Heidi welche Informationen enthalten sind

(KI-Anweisungen)

(Runde Klammern)

Sagt Heidi wie diese Informationen verarbeitet werden

“Wörtlicher Text”

"Anführungszeichen"

Text, der jedes Mal genau gleich aussieht

1. Abschnittsüberschriften

Abschnittsüberschriften organisieren Ihre Vorlage und bieten Struktur. Diese Überschriften sind in einfachem Text definiert.

Beispiel: In einer medizinischen Notiz nach dem SOAP-Modell (Subjektiv, Objektiv, Beurteilung, Plan) können Sie Überschriften wie die folgenden einfügen:

**Subjektiv**

**Objektiv**

**Beurteilung**

Plan

Diese Abschnittsüberschriften helfen Heidi zu verstehen, welche Art von Informationen in der gesamten Vorlage enthalten sein sollten.

2. [Platzhalter]

Platzhalter sagen Heidi wo spezifische Informationen eingefügt werden. Sie sind in eckigen Klammern eingeschlossen und beschreiben die Art des einzufügenden Inhalts. Diese sollten keine spezifischen Beispiele enthalten.

Beispiele:

  • [Patientenname] → wird durch den Namen des tatsächlichen Patienten ersetzt

  • [Hauptbeschwerde und Anamnese] → wird aus der Konsultation aufgefüllt

  • [Aktuelle Medikamente] → listet besprochene Medikamente auf

✅ Gutes Beispiel: [Vormedizinische Geschichte]

❌ Was nicht zu tun ist: [Vormedizinische Geschichte z. B. Diabetes, Hypertonie] ← Keine Beispiele in Platzhaltern einfügen

Standardmäßig sollten alle Platzhalter von einer KI-Anweisung gefolgt werden.

3. (KI-Anweisungen)

KI-Anweisungen leiten Heidi an, wie Informationen verarbeitet werden. Sie sind in runden Klammern, eingeschlossen und folgen normalerweise einem Platzhalter.

Die wichtigste KI-Anweisung ist die folgende Standard-Sicherheitsanweisung, die Heidi daran hindert, Informationen zu erfinden. Dies sollte nach jedem Platzhalter eingefügt werden:

(Nur einfügen, wenn ausdrücklich im Transkript, Kontext oder in der medizinischen Notiz erwähnt, andernfalls Abschnitt ganz weglassen.)

KI-Anweisungen können auch am Anfang oder Ende Ihrer Vorlage für allgemeine Anleitung hinzugefügt werden (siehe: Globale Anweisungen), oder unmittelbar nach einem Platzhalter, um spezifische Anweisungen zu geben.

Beispiel nach Platzhalter:

[Vormedizinische Geschichte] **(Nur einfügen, wenn ausdrücklich im Transkript, Kontext oder in der medizinischen Notiz erwähnt, andernfalls Abschnitt ganz weglassen)**

KI-Anweisungen können auch verwendet werden, um mehr Kontextdetails sowie deren Formatierung anzufordern.

Beispiel mit Anfrage für zusätzlichen Kontext:

[Vormedizinische Geschichte] (**Geben Sie alle relevanten Vorerkrankungen, Diagnosen, Operationen, Facharztbesuche an.** **Nur einfügen, wenn ausdrücklich im Transkript, Kontext oder in der medizinischen Notiz erwähnt, andernfalls Abschnitt ganz weglassen. Als Absatz aus vollständigen Sätzen schreiben.**)

Globale Anweisungen oben oder unten in Ihrer Vorlage:

Gewünschte Ausgabe

Globale Anweisung

Kurze/prägnante Notiz

(Seien Sie knapp und verwenden Sie kurze Aussagen in der gesamten Notiz.)

Formale medizinische Terminologie

(Verwenden Sie in diesem Dokument durchgehend formale medizinische Terminologie. Vermeiden Sie Umgangssprache und stellen Sie sicher, dass alle medizinischen Begriffe korrekt und professionell angemessen sind.)

4. “Wörtlicher Text”

Wortgetreuer Text erscheint in jedem aus Ihrer Vorlage generierten Notiz genau gleich. Es ist in Anführungszeichen eingeschlossen und ist nützlich für:

  • Ihre Praxisdetails

  • Standardverabschiedungen

  • Feste Ausdrücke, die Sie immer einbeziehen

Beispiel in einem Überweisungsschreiben:

"Vielen Dank für Ihre freundliche Empfehlung.  

Dr. Sarah Doe
Allgemeinmedizinerin
Sunrise Medical Centre Ph:
03 1234 5678"

Dieser Text wird wörtlich in jedem Überweisungsschreiben angezeigt, das Sie mit der relevanten Vorlage generieren.

Alles zusammensetzen: Ein vollständiges Beispiel

Hier ist, wie ein einfacher Vorlagenabschnitt mit allen vier Komponenten aussieht:

Subjektiv: [Hauptbeschwerde und Anamnese] (Nur einfügen, wenn ausdrücklich im Transkript, Kontext oder in der medizinischen Notiz erwähnt, andernfalls Abschnitt ganz weglassen. Als fließender Absatz schreiben.) [Vormedizinische Geschichte] (Nur einfügen, wenn ausdrücklich im Transkript, Kontext oder in der medizinischen Notiz erwähnt, andernfalls Abschnitt ganz weglassen. Als Aufzählungsliste schreiben.) [Aktuelle Medikamente einschließlich Dosierungen] (Nur einfügen, wenn ausdrücklich im Transkript, Kontext oder in der medizinischen Notiz erwähnt, andernfalls Abschnitt ganz weglassen. Als Aufzählungsliste schreiben.) [Allergien] (Nur einfügen, wenn ausdrücklich im Transkript, Kontext oder in der medizinischen Notiz erwähnt, andernfalls Abschnitt ganz weglassen.) "Der Patient hat der Aufzeichnung der heutigen Konsultation zu Dokumentationszwecken zugestimmt."

Was dies generiert:

Subjektiv: Frau Thompson kommt heute mit einer 3-tägigen Vorgeschichte von sich verschlimmernden Rückenschmerzen vor, die nach dem Heben schwerer Kartons beim Umzug begannen. Sie beschreibt den Schmerz als einen konstanten, dumpfen Schmerz mit einer Intensität von 6/10, lokalisiert in der Lendenwirbelsäule ohne Ausstrahlung in die Beine.

  • Typ-2-Diabetes (diagnostiziert 2018)

  • Bluthochdruck

  • Arthrose beidseitig in den Knien

  • Metformin 1000 mg zweimal täglich

  • Lisinopril 10 mg täglich

  • Paracetamol nach Bedarf

NKDA

Der Patient hat der Aufzeichnung der heutigen Konsultation zu Dokumentationszwecken zugestimmt.


Erste Schritte: Der Vorlagen-Generator

Jetzt, da Sie die Bausteine verstehen, erstellen wir Ihre erste Vorlage. Der Vorlagen-Generator von Heidi ist ein intuitives, KI-gestütztes Tool, mit dem Sie Vorlagen in einfacher, natürlicher Sprache erstellen können � keine spezielle Syntax erforderlich für den Anfang.

Schritt 1: Erstellen Sie eine neue Vorlage

  1. Navigieren Sie zum Bereich „Vorlagen Hier finden Sie die Option, eine neue Vorlage zu erstellen, indem Sie oben rechts im Fenster auf "Vorlage erstellen" klicken.

  1. Wählen Sie die Option „Notiz oder Dokument� um den Prozess der Vorlagenerstellung zu starten.

  2. Heidi bietet zwei Optionen zum Generieren einer Vorlage, siehe Option A und B unten.

Option A: Geben Sie eine Beschreibung manuell ein (empfohlen)

  1. Geben Sie in das Texteingabefeld eine Beschreibung der Vorlage ein, die Sie erstellen möchten (siehe unten für Beispiele).

  2. Wenn Sie bereit sind, wählen Sie den Pfeil in der unteren rechten Ecke.

  3. Heidi generiert basierend auf Ihrer Beschreibung eine vollständige Vorlage.

Seien Sie bei der Eingabe Ihres Prompts spezifisch:

  • Die Art der Notiz (z. B. SOAP, Überweisungsschreiben, Fortschrittsbericht)

  • Ihre Spezialisierung oder Ihren Kontext

  • Beliebige Formatierungspräferenzen

Beispiel-Prompts:

  • "Erstellen Sie eine SOAP-Notiz für eine Hausarzt-Konsultation"

  • "Generieren Sie eine Notiz zur Psychologie-Sitzung mit psychischem Zustandsbericht"

  • "Erstellen Sie eine Vorlagevorlage für orthopädische Überweisungen, geschrieben in Absätzen"


Option B: Beispieldokumente hochladen

  1. Wählen Sie das Symbol „Büroklammer

  2. Durchsuchen Sie Ihre Dateien und suchen Sie das/die Beispieldokument(e)

  3. Wählen Sie "Öffnen" � dies fordert die Plattform auf, Ihr(e) Dokument(e) anzuhängen

  4. Wenn Sie bereit sind, wählen Sie den Pfeil in der unteren rechten Ecke

Wann zu verwenden: Wenn Sie bereits medizinische Notizen haben, die Sie häufig verwenden, können Sie bis zu 5 Beispieldokumente hochladen. Mit diesen wird Heidi:

  • Analysieren Sie die Struktur Ihrer Beispiele

  • Extrahieren Sie das Format und die Abschnitte

  • Erstellen Sie eine verallgemeinerte Vorlage (Entfernen von patientenspezifischen Details wie Namen oder Diagnosen)

Dies ist perfekt, wenn Sie möchten, dass Heidi Ihren vorhandenen Dokumentationsstil genau entspricht.

Basierend auf Ihrer gewählten Option und Eingabe generiert Heidi die Vorlagenstruktur sowie ein Beispiel, um Ihnen zu zeigen, wie die mögliche Ausgabe aussehen wird.

Schritt 2: Überprüfen Sie Ihre Vorlage

Nachdem Heidi Ihre Vorlage generiert hat, sehen Sie zwei Ansichten:

Tab

Was es zeigt

Beispiel

Eine Beispielnotiz, die zeigt, wie Ihre Ausgabe aussieht

Struktur

Die zugrunde liegende Vorlage mit Platzhaltern und Anweisungen

Beispiel:

Struktur:

Überprüfen Sie zuerst die Registerkarte Beispiel � dies zeigt Ihnen genau, was Heidi produzieren wird. Wenn es gut aussieht, können Sie es speichern!


Vorlage bearbeiten

Sieht Ihre Vorlage nicht ganz richtig aus � Sie haben mehrere Möglichkeiten, Ihre Vorlage zu verfeinern.

Option A: Fragen Sie Heidi, Änderungen vorzunehmen (am einfachsten)

Geben Sie in die Texteingabeleiste unten in Ihrer Vorlage ein, was Sie in einfachem Englisch � ändern möchten:

  • "Fügen Sie einen Abschnitt „Sozialanamnese

  • "Machen Sie den Abschnitt Plan mit nummerierten Aufzählungspunkten"

  • "Ändern Sie das Datumsformat � TT/MM/JJJJ"

Heidi verarbeitet alle technischen Formatierungen im Hintergrund und nimmt die Änderung für Sie vor. Sie sehen die Änderungen in der Beispielansicht widergespiegelt.


Option B: Formatierung direkt im Beispiel

Sie können Text direkt in der Beispielansicht fett, kursiv und unterstrichen:

  1. Markieren Sie den Text, den Sie formatieren möchten

  2. Verwenden Sie die Symbolleiste, die erscheint

  3. Änderungen werden automatisch mit der Struktur synchronisiert

Dies ist nützlich, um Abschnittsüberschriften fett zu machen oder Schlüsseltext hervorzuheben.


Versionskontrolle: Änderungen rückgängig machen

Wenn Sie eine Änderung vorgenommen haben, die Ihnen nicht gefällt, speichert Heidi automatisch jede Version Ihrer Vorlage.

Klicken Sie auf das Versions � Dropdown (oben im Editor), um Ihren Versionsverlauf anzuzeigen und eine beliebige frühere Version wiederherzustellen.

💡 Vorlagen verbessern sich oft durch Verfeinerung. Überprüfen Sie nach Ihrer ersten Sitzung die Ausgabe und passen Sie Ihre Platzhalter oder Anweisungen nach Bedarf an.


Vorlage anwenden

Ihre Vorlage ist fertig � jetzt verwenden wir sie!

Wie Vorlagen mit Ihren Sitzungen funktionieren

Wenn Sie eine Vorlage auf eine Sitzung anwenden, kombiniert Heidi Informationen aus:

  1. Das Transkript: Was während der Konsultation gesagt wurde

  2. Kontextuelle Notizen: Alle Notizen, die Sie vor oder während der Sitzung hinzugefügt haben

  3. Patientendetails: Name, Alter, Pronomen aus dem Patienteneintrag

Heidi ordnet diese Informationen in Ihrer Vorlagenstruktur an und erzeugt eine vollständige medizinische Notiz.

Verwenden Sie Ihre Vorlage

  1. Führen Sie eine Sitzung mit einem Patienten durch

  2. Gehen Sie zur Sitzung in Ihrem Heidi-Dashboard

  3. Wählen Sie Ihre Vorlage aus dem Vorlagen-Dropdown aus

  4. Heidi generiert die Notiz

  5. Überprüfen Sie und nehmen Sie abschließende Bearbeitungen vor

  6. Kopieren Sie in Ihr Praxismanagementsystem, drucken oder mailen Sie die Notiz.

Profitipp: Legen Sie eine Vorlage als Standard fest (Umschalter in den Vorlageneinstellungen), um sie automatisch für neue Sitzungen auszuwählen.


Tipps für Erfolg

Tun Sie ✅

  • Beginnen Sie einfach: Beginnen Sie mit einer grundlegenden Vorlage und verfeinern Sie sie mit der Zeit

  • Mit echten Sitzungen testen: Sehen Sie, wie die Vorlage mit echten Konsultationen funktioniert

  • Verwenden Sie die Community-Vorlagen: Passen Sie vorhandene Vorlagen an, es ist nicht nötig, das Rad neu zu erfinden

  • Seien Sie spezifisch mit Platzhaltern: [Allergien einschließlich Schweregrad und Reaktionen] funktioniert besser als [Allergien]

Vermeiden Sie ❌

  • Keine Beispiele in Platzhaltern einfügen: Schreiben Sie [Medikamente] nicht [Medikamente z. B. Metformin, Lisinopril]

  • Überspringen Sie keine Sicherheitsanweisungen: Fügen Sie immer "Nur einfügen, wenn ausdrücklich erwähnt..." ein, um zu verhindern, dass Heidi Informationen erfindet

  • Nicht zu kompliziert: Eine einfache Vorlage, die funktioniert, ist besser als eine komplexe, die verwirrt


Nützliche Ressourcen

Finden Sie Vorlagen schwer zu verstehen? Sehen Sie sich unsere Vorlagen aus der Community an, um zu prüfen, ob bereits eine für Ihren Anwendungsfall vorhanden ist. Zusätzliche Ressourcen sind verfügbar:


Was kommt als nächstes �

Das Erstellen und Verwenden von Vorlagen in Heidi ist eine einfache, aber leistungsstarke Möglichkeit, Ihren klinischen Dokumentationsprozess zu verbessern. Mit dem neuen Vorlagen-Generator können Sie Vorlagen in einfacher Sprache erstellen, ohne spezielle Syntax zu lernen. Für diejenigen, die mehr Kontrolle möchten, ermöglicht das Verständnis der 4 Komponenten, Ihre Vorlagen zu perfektionieren.

  • Bereit, die nächste Stufe zu erreichen � Fahren Sie mit unserem nächsten Tutorial fort:


Glossar

Begriff

Definition

Transkript

Das Transkript des Gesprächs zwischen der Behandelnden und dem Patienten

Kontextnotizen

Der Kontext oder die kontextuellen Notizen der Behandelnden, die in die grundlegende medizinische Notiz integriert werden sollten

Patientendaten

Spezifische Informationen über den Patienten, die in das Dokument aufgenommen werden sollten

Vorlage

Das vordefinierte Format oder die Struktur, an die sich die medizinische Notiz oder das Dokument halten sollte

Schreibstil

Die einzigartige Stimme und Stilpräferenzen des Behandelnden zum Schreiben der Notiz: Kurz, Normal, Detailliert & Sehr detailliert (siehe: Was bedeuten die verschiedenen Voice-Stile �)

Sprache

Heidi transkribiert in Ihrer ausgewählten Eingabesprache und ist auf medizinische Terminologie trainiert.

Heutiges Datum

Das aktuelle Datum im Format TT/MM/JJJJ; Sie können Ihr Datumsformat im Gedächtnis einstellen

Gesundheitliche Untersuchung

Alle Informationen zur heutigen Sitzung, zum Besuch oder zur Konsultation � das Transkript, kontextuelle Notizen, Patientendetails, heutiges Datum usw.

Anforderungen

Spezifische Anforderungen und Anweisungen für das Schreiben der medizinischen Notiz

Medizinische Notiz

Die grundlegende medizinische Notiz, die der Vorlage zugeordnet werden muss

Platzhalter

Text in eckigen Klammern, der den Typ der medizinischen Informationen beschreibt, die angezeigt werden sollten

KI-Anweisungen

Text in runden Klammern, der die Behandlung oder Manipulation von Informationen anleitet

Wörtlich

Text in Anführungszeichen, der wort-für-wort in der Textausgabe enthalten sein muss

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