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模板101:基础知识

您需要了解的关于有效开始使用Heidi模板的所有信息。

模板是使Heidi真正多功能的原因——它们让您可以控制文档的形状和格式,使Heidi完全按照您的需要工作,适应任何临床环境。

什么是模板?

模板定义了您的临床文档的形状和结构。 Heidi使用您的模板来生成正确的输出,而不是生成自由格式的记录,适用于不同的情况——无论是标准的全科医生咨询记录、专科特定的评估,还是结构化的转诊单。

您的模板对特定就诊类型或临床场景的具体程度越高,您的输出就会越一致和准确。 为不同的咨询类型建立一个模板库将比依赖单一的通用模板产生更好的效果。


默认模板

所有Heidi用户都可以访问一组默认模板来开始使用,包括:

  • SOAP——主观、客观、评估和方案。 一种广泛使用的患者护理文档格式。

  • SOAP(问题)——在评估和方案部分添加问题清单,适用于有多个问题的患者。

  • H&P——现病史,随后是病史、检查发现、诊断和方案。

  • H&P(问题)——在印象和方案部分添加问题清单,适合有多个问题的患者。

Heidi还支持职业和专科特定的格式,包括营养师的ADIME和护理人员的IMIST-AMBO。 为确保您可以获得正确的格式,请确保在账户→关于您下正确设置您的专科。


模板社区

建立您的库的最快方法是探索位于左侧菜单栏中的社区。

从社区中,您可以按专科和地点搜索由世界各地的临床医生创建的模板。 所有社区模板都经过审查并根据最佳实践进行了验证,然后才能使用——因此您可以将其添加到您的库中并自信地立即使用。

在添加模板之前,您可以预览示例记录和基础模板结构,以确保它适合您的诊所。

💡 提示:浏览社区是理解模板可能性的好方法,然后再开始构建自己的模板。


构建您自己的模板

如果您在社区中找不到所需的内容,您可以构建自己的模板。 导航到左侧菜单中的我的模板,然后单击右上角的+ 创建模板

首先,您将被要求选择模板类型:

记录或文档

临床记录、信件和其他文档的标准模板类型。 选择后,您将进入模板生成器,有两个选项:

  • 上传示例记录——如果您之前用想要的格式编写了记录,请在此处上传它们。 Heidi将分析它们并根据您现有的风格和结构生成模板。

  • 描述您想要的内容——输入对您的模板的结构和目的的描述,Heidi将为您构建它。

填写PDF表单

如果您的诊所版使用需要在咨询后完成的纸质表单,您可以将它们作为PDF模板上传到Heidi。 会话后,Heidi可以自动填写患者信息、勾选框和完成字段——只需您的签名。 这可以将一项繁琐的咨询结束任务减少到几秒钟。


接下来是什么?

设置完第一个模板并运行了几个会话后,前往模板102:深入了解模板以学习有关条件格式、版本控制以及如何随时间调整模板的信息。

💡 感觉有信心了吗? 直接前往模板102:深入了解模板

这是否解答了您的问题?