👋 Välkommen till den avslutande delen av vår självstudiekurs om mallar! Den här sessionen handlar om att ta dina färdigheter i mallskapande till nästa nivå genom att använda komplexa AI-kommandon för att fullt anpassa dina mallar i Heidi Health. Oavsett om du behöver specifika format, dynamisk innehållsanpassning eller sömlös integration av tidigare kliniska data, kommer den här vägledningen att hjälpa dig att utnyttja Heidis avancerade funktioner för att producera precis och effektiv dokumentation.
⚠️ Om du bara börjar arbeta med Heidi-mallar, varför inte börja från början -> Skapa mallar i Heidi: En grundläggande vägledning
Video
Sammanfattning av tekniker på mellanliggande nivå
Innan vi dyker in i avancerade strategier, låt oss snabbt granska några av de mellanliggande tekniker vi diskuterade:
Omformatering av mallar: Vi utforskade hur du ändrar mallar med hjälp av AI-instruktioner för att följa specifika formateringsriktlinjer, till exempel att skriva avsnittet "Subjektivt" i berättande form utan punktlistor.
Typer av AI-instruktioner: Vi introducerade grundläggande AI-instruktioner för att kontrollera innehållsstilen, till exempel genom att använda fullständiga meningar eller formatera information rad för rad. AI-instruktionerna kan vara specifika för en viss platshållare eller ett visst avsnitt, eller så kan de vara allmänna instruktioner som läggs till längst upp eller längst ned i din mall, separat från avsnitten/platshållarna i din mall.
Genom att bygga vidare på dessa koncept ska vi nu utforska mer avancerade AI-kommandon för att ytterligare anpassa dina kliniska anteckningar.
Avancerade AI-kommandon för anpassning
Heidi tillhandahåller flera inbyggda inställningar för att hjälpa till att generera kliniska anteckningar i specifika stilar. Det kan dock hända att du behöver åsidosätta dessa standardinställningar för att uppfylla särskilda krav. Här är hur du kan använda avancerade AI-kommandon för att skräddarsy dina mallar.
Exempel 1: Åsidosätta standardinställningar för att ta bort citat
Som standard inkluderar användningen av "mycket detaljerat" tal i Heidi direkta citat från transkriptet. Det kan vara användbart för att fånga patientens eller familjemedlemmarnas exakta ord, men det är inte alltid nödvändigt. Låt oss säga att du vill ha den mycket detaljerade stilen utan att dessa citat röra till ditt dokument. Här är hur du kan åsidosätta denna standardinställning:
Steg för att anpassa utdata:
Gå till "Visa/Redigera mall" och rulla ned till slutet på mallen.
Lägg till en tydlig och explicit AI-instruktion med starkt/direkta kommandon, till exempel:
(Ignorera tal-instruktionerna som anger att du ska använda patientcitat. Inkludera inte några citat i dina utdata. Ta bort varje patientcitat inom parenteser från anteckningen innan du skriver ut. Det får inte finnas några citat från transkriptet i din anteckning, eller så misslyckas du.)
Klicka på "Spara för senare", uppdatera sidan och generera om utdata för att säkerställa att ändringarna tillämpas. Heidi bör nu producera en detaljerad anteckning utan några citat, vilket bevarar stilen men eliminerar onödig röra.
💡 Förklaring:
AI-instruktionen ovan kommer att förhindra att Heidi inkluderar citat i dina anteckningar samtidigt som den behåller "mycket detaljerad" stil. Denna instruktion är mycket explicit och lämnar inget utrymme för tvetydighet, vilket är väsentligt eftersom Heidi följer en datorlogisk metod snarare än mänsklig intuition. Lägg märke till användningen av ordet "måste" och villkoret "eller så misslyckas du", vilket tvingar AI:n att strikt följa dina krav.
Exempel 2: Använda villkorslogik med om-så-påståenden
Villkorslogik gör det möjligt att du skapar dynamiska mallar som anpassar sig till olika kliniska scenarier. Detta är särskilt användbart när innehållet i din dokumentation beror på specifika patientdata.
Scenario: Anpassa uppföljningsinstruktioner baserat på brännskadornas allvarlighetsgrad
Låt oss säga att du dokumenterar vård för en patient med brännskador och vill ge uppföljningsinstruktioner baserat på den totala kroppsyta (TBSA) som påverkas:
Inkludera om-då-logik i mallen:
Använd AI-kommandon för att specificera olika åtgärder baserat på TBSA:
(Om brännskadan är mindre än 10 % total kroppsyta, skriv: "Mindre brännskada, ingen behov av specialist uppföljning." Om brännskadan är 10 % eller större, skriv: "Major brännskada, måste ha tvåveckorsvis specialist uppföljning efter utskrivning.")
Implementera och testa logiken:
Spara dessa instruktioner och generera om utdata. Heidi kommer att använda patientens TBSA-data för att bestämma vilka uppföljningsinstruktioner som ska inkluderas.
För att justera logiken behöver du bara ändra parametrarna. Ändra till exempel tröskeln till 20 %:
(Om brännskadan är mindre än 20 %, skriv: "Mindre brännskada, ingen behov av specialist uppföljning." Om 20 % eller mer, skriv: "Major brännskada, måste ha tvåveckorsvis specialist uppföljning.")
Praktiska tillämpningar:
Denna metod kan tillämpas på olika kliniska tillstånd:
Kronisk njursjukdom (CKD): "Om kreatinin är över 1,5 mg/dL, klassificera som stadium 1 CKD. Om över 2,0 mg/dL, klassificera som stadium 2 CKD."
Högt blodtryck - hantering: "Om systoliskt BT > 140 mmHg, rekommendera livsstilsförändringar och medicin. Om > 160 mmHg, rekommendera omedelbar medicin."
Genom att använda om-så-påståenden kan du skapa mallar som automatiskt anpassar sig till kliniska data, vilket minskar manuell redigering och ökar effektiviteten.
Med hjälp av ovanstående villkorslogik kan du ställa in dina egna makron inom mallen. Till exempel kan du i Plan-avsnittet i din SOAP-mall vilja inkludera en fördefinierad hanteringsplan beroende på patientens diagnos. Det kan implementeras enligt följande:
Plan (Om kreatinin är över 1,5 mg/dL och mindre än eller lika med 2,0 mg/dL, skriv: "Hanteringsplan för CKD Stadium 1:
Övervaka njurfunktionstester (serum kreatinin, eGFR) var 6-12 månad.
Rekommendera livsstilsändringar: lågt natriumintag, regelbunden fysisk aktivitet
Blodtryckskontroll: Syfta till BT < 140/90 mmHg med ACE-hämmare eller ARB
Undvik nefrotoxiska läkemedel (t.ex. NSAID), rökning och alkoholkonsumtion.")
(Om kreatinin är över 2,0 mg/dL, skriv: "Hanteringsplan för CKD Stadium 2:
Övervaka njurfunktionstester (serum kreatinin, eGFR) var 3-6 månad.
Lågt proteinintag (0,8 g/kg kroppsvikt per dag), fortsätt lågt natriumintag
Blodtryckskontroll: Syfta till BT < 130/80 mmHg med ACE-hämmare eller ARB
Remiss till en nephrolog för bedömning och samhantering.
Diskuterad möjlig behov för RRT om progression till Stadium 3 eller högre förväntas.
Uppmuntrad vaccinationer (influensa, pneumokockus, hepatit B) efter behov.")
💡Notering: I exemplet ovan är var och en av de två fördefinierade hanteringsplanerna en AI-instruktion som innehåller en villkorslogik och är innesluten inom parenteser. Om patientens kreatininvärde som nämndes under konsultationen/besöket uppfyller något av de kriterier som anges i makronen ovan, kommer motsvarande hanteringsplan att inkluderas under Plan-avsnittet i utdata.
Integrera historiska sammanhang i aktuell dokumentation
Det är ofta nödvändigt att införliva data från tidigare sessioner eller möten för att ge en omfattande klinisk bild. Heidis mallar kan dynamiskt hämta information från kontextuella anteckningar (dvs. ytterligare anteckningar inklusive tidigare vårdbeslut) som du anger i kontextfliken i Heidi.
Exempel 3: Använda kontextuella anteckningar för uppföljningsbesök
Antag att du dokumenterar en uppföljningssession för en patient med brännskador och vill inkludera relevant information från den initiala konsultationen.
Inkludera tidigare sammanhang i din mall:
Kopiera först relevanta detaljer från den initiala/tidigare sessionen till "Kontext" -avsnittet.
Lägg till kontextuella instruktioner:
Inkludera en instruktion, till exempel:
(Kontextuella anteckningar kommer att innehålla kliniska anteckningar eller sammanfattningar från tidigare vårdbeslut. Se till att dessa sammanfattas och införlivas i de aktuella kliniska anteckningarna för samma patient.)
Spara, uppdatera och generera om:
När du regenererar utdata hämtar Heidi automatiskt relevant historisk data, såsom tidigare behandlingar, framsteg eller diagnostiska resultat, och införlivar dem i den aktuella dokumentationen.
Denna metod säkerställer att dina uppföljningsanteckningar är kompletta och exakt återspeglar patientens sjukdomshistoria, vilket minskar redundans och förbättrar klarhet.
Utnyttja avancerade tekniker för förbättrad kontroll
För att göra full användning av dessa avancerade kommandon bör du överväga följande strategier:
Använd exakt språk och terminologi:
Heidis AI svarar bäst på specifika termer och konsekvent ordval. Använd till exempel "transkript" för att hänvisa till samtal mellan patienten och kliniker, eller "kontextuella anteckningar" för att beteckna data från tidigare vårdbeslut. Detta hjälper Heidi att korrekt tolka dina instruktioner.
Experimentera med instruktionsplacering:
Allmänna AI-instruktioner kan ibland fungera bättre i början eller slutet av en mall. Om en instruktion inte fungerar som förväntat, prova att flytta den. Det finns ingen fast regel, så experimentering är nyckeln.
Använd villkorslogik för att automatisera beslut:
Om-så-påståenden kan göra dina mallar mer dynamiska och adaptiva. Experimentera med olika scenarier för att automatisera beslut baserat på patientdata, såsom labresultat, vitala tecken eller tidigare diagnoser.
Se ordlistan för prompter för exakta kommandon:
Heidi använder specifika termer för att beteckna olika datatyper. Till exempel:
"Transkript" hänvisar till samtalstexten.
"Kontextuella anteckningar" är sammanfattningar av tidigare vårdbeslut.
"Patientuppgifter" inkluderar personlig information såsom namn, ålder eller pronomen.
"Klinisk anteckning" är kärnDocumentet från vilket andra dokument härleds.
Att använda rätt termer från ordlistan säkerställer att Heidi korrekt tolkar dina kommandon, vilket leder till mer korrekta utdata.
Avancerade scenarier: Korrigera fel och säkerställ noggrannhet
Heidi gör det möjligt för dig att göra korrigeringar av den primära kliniska anteckningen för att säkerställa noggrannhet i alla dokument.
Scenario: Korrigering av fel i transkriptet
Identifiera och korrigera fel:
Om du märker ett fel i transkriptet (t.ex. ett misstag gällande dosering eller mätning), uppdatera den kliniska anteckningen direkt.
Lägg till ett kommando för konsekvens:
Inkludera en AI-instruktion:
(Använd den kliniska anteckningen som referens för alla dokument som skapas senare för att säkerställa noggrannhet)
Detta säkerställer att alla korrigeringar som görs återspeglas i alla relaterade dokument, vilket upprätthåller konsekvens och tillförlitlighet.
💡 När du har perfektionerat mallen, varför inte dela den i vår Mallcommunity? Gå till denna artikel för att lära dig mer om mallcommunityn. Lägga till en mall i communityn
Slutsats: Experimentera och förfina
Genom att skapa avancerade mallar i Heidi Health kan du automatisera, anpassa och kontrollera din kliniska dokumentation helt och hållet. Nyckeln är att experimentera med olika kommandon, format och placeringar för att upptäcka vad som fungerar bäst för din praktik.
Om du behöver hjälp är vårt supportteam på Heidi Health, inklusive vårt team för medicinsk kunskap och mallar, redo att hjälpa dig skapa de mallar som passar dina behov bäst.
Tillbaka till grunderna -> Skapa mallar i Heidi: En grundläggande vägledning
Tillbaka till mellanliggande -> Förbättra dina Heidi-mallar: En vägledning på mellanliggande nivå
Ordlista för prompter
Vi har skapat en ordlista för prompter med specifika termer som vanligtvis används i våra basprompter. Att använda dessa termer i dina mallar kommer att leda till utdata av högre kvalitet.
Promptexempel: Hänvisa alltid till samtalet mellan kliniker och patient som "transkript" snarare än "samtalet" eller andra variationer.
transkript | Transkriptet av samtalet mellan kliniker och patient. |
kontextuella anteckningar | Kontexten eller de kontextuella anteckningar som gjorts av kliniker, som bör integreras i den grundläggande kliniska anteckningen. |
patientuppgifter | Specifika uppgifter om patienten som bör inkluderas i dokumentet. |
struktur | Den föredragna strukturen eller formatet för den kliniska anteckningen enligt vad kliniker angivit, i huvudsak en anteckningsmall. |
mall | Det fördefinierade formatet eller strukturen som den kliniska anteckningen eller dokumentet ska följa. |
tal | Klinkerens unika tal- och stilpreferenser för att skriva anteckningen. Kortfattat, Guldlocksprincipen, Detaljerat och Mycket detaljerat. |
språk | Transkriptet är på amerikansk engelsk och särskilt tränat på medicinsk terminologi. Om du vill använda brittisk eller australiensisk engelsk ska du specifikt använda termen UK-engelsk. |
dagens datum | Dagens datum i dd/mm/yyyy-format, med instruktioner för omformatering för USA/Kanada. |
vårdbeslut | Hur vi hänvisar till all information som hör till dagens session, besök eller konsultation, i huvudsak transkriptet, kontextuella anteckningar, patientuppgifter, dagens datum etc. |
krav | Specifika krav och instruktioner för att skriva den kliniska anteckningen. |
klinisk anteckning | Den grundläggande kliniska anteckningen som behöver mappas till mallen. |
platshållare | Text inom hakparenteser som beskriver den typ av medicinsk information som ska visas. |
AI-instruktioner | Text inom parenteser som vägleder hur information ska behandlas eller manipuleras. |
ordagrant | Text inom citattecken som måste inkluderas ord för ord i utdata. |
