💡 Bem-vindo à série de tutoriais da Heidi sobre modelos! Neste primeiro artigo, iremos guiá-lo através dos conceitos básicos de criação e utilização de modelos na Heidi, garantindo que o seu processo de documentação clínica seja simplificado e eficiente.
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O que são modelos na Heidi?
Os modelos na Heidi são ferramentas poderosas concebidas para o ajudar a criar notas clínicas estruturadas e consistentes, bem como documentos. Funcionam como um enquadramento, orientando a IA da Heidi na criação de conteúdos no formato e estilo que prefere. Quer seja um utilizador iniciante ou experiente, a criação de um modelo básico é simples e extremamente útil.
Começar com a criação de modelos
Para criar um modelo na Heidi, siga estes passos simples:
Navegue até à secção Modelos: Comece por aceder à secção Modelos no seu painel da Heidi. Aqui, encontrará a opção para criar um novo modelo, clicando em "Criar modelo" no canto superior direito da janela.
Escolha o seu método de criação de modelos: A Heidi oferece três formas diferentes de criar um modelo:
Perguntar à Heidi sobre a criação de um modelo: Este método utiliza a IA da Heidi para gerar automaticamente um modelo com base nas suas instruções específicas. Por exemplo, pode querer uma carta de referenciação de queimaduras pediátricas formatada em parágrafos sem marcas de lista. Especificando estes detalhes na barra — "Cria uma carta de referenciação de queimaduras pediátricas em formato de parágrafos sem marcas de lista" — e pressionando a seta ao lado, a Heidi criará um modelo que corresponde exatamente às suas necessidades.
Utilizar uma nota ou documento existente: Se já tem uma nota clínica ou documento que utiliza frequentemente, pode convertê-lo num modelo da Heidi. Este método permite-lhe copiar e colar uma nota existente na Heidi, onde será convertida num modelo generalizado, extraindo a estrutura da sua nota existente sem incluir especificidades como nome, idade ou diagnóstico que possam estar presentes na sua nota. Pode também fazer alterações adicionais ao modelo convertido antes de o guardar.
Criar um modelo do zero: Para quem prefere controlo total sobre a estrutura do modelo, pode começar com um modelo em branco e construir o seu modelo passo a passo, especificando cada secção e os seus conteúdos utilizando uma combinação dos 4 componentes (ou blocos de construção) discutidos abaixo.
Compreender os 4 componentes do modelo
Quando cria um modelo na Heidi, encontrará 4 componentes diferentes que são essenciais para orientar a IA na criação de conteúdo preciso. Pode utilizar qualquer combinação destes componentes no seu modelo para fazer com que a Heidi saiba exatamente como gostaria que as suas notas ou documentos fossem gerados. Estes componentes incluem:
Títulos de secção: Os títulos de secção organizam o seu modelo e proporcionam estrutura. Por exemplo, numa nota clínica seguindo o modelo SOAP (Subjetivo, Objetivo, Avaliação, Plano), pode incluir títulos como:
Subjetivo
Objetivo
Avaliação
Plano
Estes títulos de secção ajudam a IA a compreender que tipo de informação deve ser incluída em cada secção. Uma secção começará com um título e pode conter um, muitos ou todos os componentes do modelo dentro dela.
Marcadores de posição: Um marcador de posição indica texto que descreve o tipo de informação médica que deve ser apresentada aí. Os marcadores de posição devem estar entre parênteses retos (por exemplo, [Nome do paciente], [Data de nascimento]). Funcionam como marcadores onde serão inseridas informações específicas quando o modelo for utilizado. Por exemplo:
[Nome do paciente] será automaticamente substituído pelo nome real do paciente.
[Inserir histórico médico passado] será preenchido com os detalhes do histórico médico do paciente.
Por predefinição, todos os marcadores de posição devem ser seguidos de uma instrução de IA, conforme descrito a seguir.
Instruções de IA: As instruções de IA orientam a Heidi sobre como manipular ou processar determinadas informações dentro do modelo. Por exemplo, pode querer uma instrução que diga à IA para incluir apenas os antecedentes médicos relevantes se explicitamente mencionado nas notas clínicas. Isto evita que a IA faça deduções sobre contexto ou assuma detalhes que não foram confirmados. As instruções de IA devem estar entre parênteses curvos. Por exemplo:
(Incluir apenas os antecedentes médicos relevantes se explicitamente mencionado na transcrição ou notas contextuais.)
Isto garante que o documento gerado é exato e inclui apenas informações verificadas. Note que uma instrução de IA pode ser utilizada como componente independente no final do seu modelo para fornecer instruções gerais ou pode ser colocada junto de um marcador de posição (ou qualquer outro componente) para fornecer instruções específicas para esse marcador, como apresentado a seguir:
[Inserir antecedentes médicos](Descrever em detalhe, incluir apenas os antecedentes médicos relevantes se explicitamente mencionado na transcrição ou notas contextuais.)
Texto literal: Se houver texto que pretende que permaneça inalterado sempre que o modelo seja utilizado, pode marcá-lo como literal colocando-o entre aspas. Literal é utilizado para indicar texto que deve ser incluído palavra por palavra no conteúdo gerado. Isto é útil para detalhes que são consistentes em todos os documentos gerados a partir do modelo. Por exemplo, pode incluir o nome do médico responsável pela referência, qualificações e dados de contacto como texto literal. Sempre que o modelo é utilizado, esta informação aparecerá exatamente como escreveu.
Por exemplo, pode escrever:
"Dr. Kieran McLeod
Especialista em Medicina de Emergência
MBChB (UCT)
Contacto: [email protected]"
Esta informação será consistente em cada carta de referenciação gerada a partir deste modelo.
💡 Tenha em mente que a Heidi provavelmente não acertará da primeira vez que utiliza o seu modelo; é preciso um processo de tentativa e erro para criar o modelo perfeito!
Editar e personalizar o seu modelo
Assim que o seu modelo for gerado, pode rever e fazer alterações conforme necessário. Por exemplo, pode notar que o formato da data está incorreto — talvez esteja a utilizar o formato americano (MM/DD/AAAA) quando prefere que o dia seja listado em primeiro (DD/MM/AAAA). Para corrigir, pode editar o modelo seguindo estes passos:
No menu do lado esquerdo da sua conta Heidi, clique no separador "Modelos". Ao fazer isto, verá uma lista de todos os seus modelos personalizados que criou até ao momento. Clique nos três pontos "•••" junto do modelo que pretende editar e, em seguida, selecione a opção "Editar".
A Heidi apresentará o seu modelo e pode editá-lo diretamente para o aperfeiçoar! Neste caso, pode adicionar uma instrução de IA especificando o formato de data desejado: (Utilize o formato DD/MM/AAAA para todas as datas)
Guarde estas alterações para garantir que cada documento gerado a partir do modelo incorpora as alterações efetuadas (neste caso, o formato de data especificado).
Também pode personalizar outros detalhes, como garantir que o apelido do especialista destinatário seja incluído na saudação de uma carta de referenciação (por exemplo, "Prezado Dr. [Apelido do Especialista]").
Aplicar o seu modelo
Depois de criar e personalizar o seu modelo, está na hora de o colocar em prática. Quando aplica o modelo a uma sessão, a Heidi recolhe informações tanto das suas notas contextuais como da transcrição da sua conversa com o paciente para gerar um documento completo.
Por exemplo, se teve uma consulta sobre uma criança com queimaduras, pode aplicar o modelo de carta de referenciação de queimaduras pediátricas. A Heidi irá preencher automaticamente o modelo com detalhes das suas notas, como o nome do paciente, a extensão das queimaduras e o especialista para o qual está referenciado. O resultado final será uma carta de referenciação elegante e profissional que requer edição mínima.
💡 Está a ter dificuldade em compreender os modelos? Consulte a nossa comunidade de modelos para ver se já existe um para o seu caso. Tem à disposição recursos adicionais:
Guia escrito passo a passo: Guias - Construir modelos [ Principiante ]
Tutorial em vídeo: Tutorial em vídeo sobre criar modelos
Criar e utilizar modelos na Heidi é uma forma simples mas poderosa de melhorar o seu processo de documentação clínica. A seguir estes passos básicos e utilizando os exemplos fornecidos, pode criar modelos à medida das suas necessidades, garantindo que a sua documentação é precisa e eficiente.
Se está pronto para aprofundar a criação de modelos, fique atento ao nosso próximo tutorial, onde exploraremos técnicas intermédias para aproveitar ao máximo os seus modelos.
Vamos lá! -> Melhorar os seus modelos Heidi: um guia intermédio
Glossário de termos
transcrição | A transcrição da conversa entre o profissional médico e o paciente. |
notas contextuais | O contexto ou as notas contextuais criadas pelo profissional médico, que devem ser integradas na nota clínica de base. |
detalhes do paciente | Detalhes específicos sobre o paciente que devem ser incluídos no documento. |
modelo | O formato ou a estrutura predefinida que a nota clínica ou o documento deve cumprir. |
voz | As preferências de voz e estilo únicos do profissional médico para escrever a nota. Breve, padrão, detalhado & super detalhado. |
linguagem | A transcrição está em inglês americano e treinado especificamente em terminologia médica. Se quiser alterar a ortografia, pode atualizar em Memória |
data hoje | A data atual no formato dd/mm/aaaa, pode definir o seu formato de data em Memória |
encontro clínico | Como nos referimos a todas as informações relativas à sessão, visita ou consulta de hoje, principalmente a transcrição, as notas contextuais, detalhes do paciente, data de hoje, etc. |
requisitos | Requisitos específicos e instruções para escrever a nota clínica. |
nota clínica | A nota clínica de base que precisa ser mapeada para o modelo. |
marcador de posição | Texto entre parênteses retos descrevendo o tipo de informação médica que deve ser apresentada. |
instruções de IA | Texto entre parênteses curvos que fornece orientações sobre como tratar ou manipular informações. |
texto literal | Texto entre aspas que deve ser incluído palavra por palavra no conteúdo gerado. |