Context to sposób robienia notatek, które nie muszą być udostępniane na głos. Lekarze nie wypowiadają na głos wszystkiego, o czym myślą. To utrudniaписcom medycznym, zarówno ludziom, jak i Heidi, ustalenie, co "naprawdę" się stało przed, podczas lub po wizycie. Dlatego właśnie utworzyliśmy narzędzie Context.
"Context" umożliwia lekarzom dodanie dodatkowych informacji na temat wizyty przed, podczas lub po jej zakończeniu. Możesz mieć myśli podczas wizyty, które chciałbyś dodać do notatki, ale nie chcesz wypowiadać na głos – do tego właśnie służy Context.
Możesz uzyskać dostęp do "Context" w karcie obok notatek podsumowujących. Możesz pisać w skrócie, dodawać myśli, dodawać wyniki badań, wyjaśnienia, objawy, wyniki testów, przypomnienia lub elementy działań, takie jak pytania przesiewowe, aż do rozważań dotyczących konkretnych badań.
Na przykład: możesz robić notatki takie jak:
"Pacjent pachniał alkoholem"
"prawdopodobnie kłamie w swoich odpowiedziach – możliwie chce silniejszego leku przeciwbólowego"
To są rzeczy, które nie dzieliłbyś się z pacjentem.
Po prostu wpisz to w "Context"!
Tworzenie notatki z Context lub przesyłanie pliku
Teraz możesz łączyć pliki i tworzyć notatki bezpośrednio z kontekstu bez konieczności rozpoczynania transkrypcji.
Przeczytaj więcej na temat tworzenia notatek zawierających tylko kontekst w artykule pomocy tutaj
Jak oddzielić połączone sesje pacjentów w Heidi
Czasami rozpoczęcie drugiej sesji pacjenta przed zakończeniem pierwszej może prowadzić do połączenia transkrypcji, w którym notatki obu pacjentów łączą się w jedną sesję. To może mylić szablony i skutkować błędami. Poniżej znajduje się przewodnik do oddzielenia tych sesji, aby upewnić się, że notatki każdego pacjenta pozostają odrębne.
Kroki do oddzielenia połączonych sesji
Zlokalizuj punkt połączenia: Zidentyfikuj miejsce, gdzie kończy się sesja pierwszego pacjenta, a rozpoczyna się druga w transkrypcji.
Skopiuj blok dla pierwszej sesji: Skopiuj część transkrypcji dotyczącą pierwszej sesji
Otwórz nowe sesje: Otwórz nową sesję dla każdego pacjenta, skopiuj odpowiednie sekcje transkrypcji i wklej je do kontekstu nowej sesji.
Wyraźnie etykietuj: Dodaj nagłówki takie jak "Konsultacja z [Pacjentem] dnia [Data]", aby uniknąć przyszłych nieporozumień.
Utwórz notatkę z Context ->: Kliknij na Utwórz notatkę z kontekstu w dolnym prawym rogu notatki, a następnie zastosuj szablon.
Przejrzyj i sfinalizuj: Sprawdź każdą notatkę, aby upewnić się, że jest jasna i kompletna. W razie potrzeby dostosuj szablony do każdego typu sesji, takiego jak Konsultacja początkowa lub Wizyta kontrolna.
Przeczytaj więcej o tym szybkim rozwiązaniu w artykule pomocy tutaj
Dodawanie poprzednich wizyt pacjenta do bieżącej sesji
Podczas sesji kontrolnych odwołanie się do szczegółów z poprzedniej wizyty pacjenta może wzmocnić ciągłość i jasność w opiece. Choć Heidi Health planuje wdrożenie systemu grupowania sesji według pacjenta, tymczasowe podejście pozwala lekarzom wprowadzić istotny kontekst z poprzednich wizyt.
Kroki integracji poprzedniej sesji
Rozpocznij nową sesję: Rozpocznij sesję i zlokalizuj notatki z poprzedniej sesji pacjenta.
Wybierz i dodaj kluczowe szczegóły: Skopiuj istotne punkty, takie jak obserwacje lub plany leczenia, z ostatniej wizyty i wklej je do sekcji "Context" bieżącej sesji. Wyraźnie etykietuj, np. "Context z wizyty początkowej dnia [Data]".
Utwórz notatkę z Context ->: Kliknij na Utwórz notatkę z kontekstu w dolnym prawym rogu notatki, a następnie zastosuj szablon.
Dostosuj szablony: Dla większej jasności dostosuj szablony, aby rozróżnić kontekst z przeszłości od nowych obserwacji.
Przeczytaj więcej o tym szybkim rozwiązaniu w artykule pomocy tutaj