Przejdź do głównej zawartości

Pacjenci

Ten artykuł obejmuje wszystko dotyczące funkcji Pacjenci: panel boczny Pacjenci, co jest przechowywane w profilu pacjenta, dokumenty na poziomie pacjenta, automatyczne wyodrębnianie, powiązywanie sesji i przechowywanie danych.

Przegląd

Funkcja Pacjenci w Heidi zapewnia trwały rekord dla każdego pacjenta: dodatkowe informacje kliniczne, historię powiązanych sesji i przesłane dokumenty — wszystko w jednym miejscu.


Lista pacjentów

Aby uzyskać dostęp do listy pacjentów, wybierz Pacjenci w menu nawigacyjnym po lewej stronie. Tutaj znajdziesz wszystkich pacjentów, których utworzyłeś(-aś) lub powiązałeś(-aś) z sesją, w jednym przeszukiwalnym widoku.

Wybranie pacjenta otwiera jego szczegóły po prawej stronie — obejmuje to historię powiązanych sesji, przechowywane dane oraz wszelkie pliki przypisane do niego.

W obrębie pacjenta możesz:

  • Rozpocząć nową sesję automatycznie powiązaną z pacjentem.

  • Przesyłać dokumenty bezpośrednio do profilu pacjenta.

  • Przeglądać i edytować przechowywane pola profilu.


Co jest przechowywane w profilu pacjenta

Pola pacjenta

Dla każdego pacjenta można przechowywać następujące pola:

  • Imię i nazwisko

  • Identyfikator pacjenta (np. imię i nazwisko, numer lub kod, który rozpoznasz)

  • Data urodzenia

  • Płeć

  • Email

  • Numer telefonu

  • Historia medyczna

  • Aktualne leki

  • Alergie

  • Dodatkowe informacje

Te pola są zachowywane między sesjami. Po zapisaniu są dostępne jako dodatkowe informacje za każdym razem, gdy pracujesz z danym pacjentem. Nie musisz ich ponownie wprowadzać.

Używasz Heidi razem z EDZ? Twój EDZ pozostaje głównym źródłem danych dotyczących wpisów pacjenta. Profile pacjentów przechowują dodatkowe informacje kliniczne w Heidi, takie jak historia sesji, przesłane dokumenty i automatycznie wyodrębnione pola.

Dokumenty na poziomie pacjenta

Możesz przesyłać dokumenty do profilu pacjenta, dzięki czemu będą one dostępne jako dodatkowe informacje dla każdej przyszłej sesji z tym pacjentem.

Aby przesłać dokument do profilu pacjenta:

  1. W menu nawigacyjnym po lewej stronie wybierz Pacjenci.

  2. Wybierz odpowiedniego pacjenta:

    1. W przypadku istniejących pacjentów wybierz ich imię i nazwisko z listy.

    2. W przypadku nowych pacjentów wybierz + Nowy pacjent w prawym górnym rogu i uzupełnij ich dane.

  3. W profilu pacjenta wybierz Pliki > Dołącz pliki.

  4. Wybierz plik. Obsługiwane typy plików są takie same jak w przypadku przesyłania dodatkowych informacji na poziomie sesji.

Używanie dokumentów pacjenta w sesji:

Po otwarciu sesji powiązanej z pacjentem w lewym dolnym rogu karty Dodatkowe informacje sesji pojawia się przycisk Użyj dokumentów pacjenta jako dodatkowych informacji. Użyj tego przycisku, aby wybrać, które dokumenty na poziomie pacjenta chcesz dołączyć jako dodatkowe informacje dla tej sesji.

Różni się to od przesyłania dokumentów bezpośrednio do sesji. Dokumenty na poziomie pacjenta pozostają przypisane do pacjenta i mogą być ponownie wykorzystywane w wielu sesjach dla tego pacjenta.

💡 Wskazówka: Dokumenty na poziomie pacjenta to dobre miejsce na skierowania, raporty specjalistów lub inne informacje kliniczne dotyczące pacjenta niezależnie od tego, w której sesji się znajdujesz.


Widok pacjenta po najechaniu kursorem

Gdy jesteś w sesji powiązanej z pacjentem, najechanie kursorem na imię i nazwisko powiązanego pacjenta wyświetla podgląd jego danych bez opuszczania sesji.

Widok po najechaniu kursorem pokazuje podzbiór przechowywanych pól — wystarczająco, aby na pierwszy rzut oka sprawdzić imię, identyfikator lub kluczową informację kliniczną. Aby zobaczyć pełne dane, kliknij imię i nazwisko pacjenta, aby otworzyć widok pacjenta.


Automatyczne wyodrębnianie z transkryptu do profilu pacjenta

Gdy Heidi wykryje w transkrypcie sesji istotne informacje kliniczne, może je wyodrębnić i zaproponować zapisanie ich do powiązanego pacjenta.

Co można wyodrębnić:

  • Imię i nazwisko

  • Numer telefonu

  • Identyfikator pacjenta

  • Historia medyczna

  • Aktualne leki

  • Alergie

Jak to działa:

  • Gdy wyodrębnianie jest dostępne, w sesji pojawia się wskaźnik powiadomienia.

  • Wyskakujące okienko pokazuje, co Heidi wykryło, i proponuje dodanie tego do profilu pacjenta.

  • Przeglądasz sugestie i akceptujesz je lub odrzucasz. Nic nie zostaje zapisane bez Twojego potwierdzenia.

Zaakceptowanie zalecanych zmian prezentowanych przez automatyczne wyodrębnianie jest opcjonalne — możesz je odrzucić lub całkowicie zignorować. Dopóki zmiany nie zostaną zaakceptowane, dane pacjenta nie zostaną zaktualizowane.


Jak połączyć sesję z pacjentem?

Powiązanie sesji z pacjentem to sposób, w jaki Heidi łączy konkretną wizytę z historią pacjenta.

Gdy sesja jest powiązana:

  • Wszystkie wybrane dokumenty na poziomie pacjenta są dostępne na karcie Dodatkowe informacje.

  • Wyodrębnione informacje kliniczne można zapisać z powrotem do profilu pacjenta po zakończeniu sesji.

Ponadto trzy najnowsze sesje pacjenta mogą być automatycznie dołączane jako dodatkowe informacje, jeśli to ustawienie jest włączone – przejdź do Menu użytkownika > Ustawienia > Zarządzanie danymi i włącz opcję Automatycznie dołączaj poprzednie sesje.

Jak powiązać sesję na początku:

Gdy rozpoczynasz nową sesję, wpisz identyfikator pacjenta w polu pacjenta. Heidi:

  • Zaproponuje istniejące profile, w których nazwa jest zgodna,

  • Zaproponuje utworzenie nowego pacjenta, jeśli jeszcze nie istnieje,

  • Umożliwia utworzenie niepowiązanej sesji, jeśli korzystanie z profilu pacjenta nie jest potrzebne.

Możesz również rozpocząć powiązaną sesję bezpośrednio z poziomu profilu pacjenta. Nowa sesja jest automatycznie powiązana z tym pacjentem.

Aby dowiedzieć się więcej o powiązywaniu sesji, zobacz Zarządzanie sesjami pacjentów


Powracający pacjenci: dodatkowe informacje z poprzednich sesji

Po otwarciu powiązanej sesji Heidi może uwzględnić trzy ostatnie poprzednie sesje danego pacjenta jako dodatkowe informacje. Oznacza to, że Twoje notatki mogą odnosić się do tego, co wydarzyło się podczas ostatnich trzech wizyt, bez konieczności ręcznego kopiowania i wklejania między sesjami.

Limit trzech sesji jest stały. Jeśli pacjent ma więcej niż trzy poprzednie sesje, uwzględniane są tylko trzy najnowsze.

Aby powiązać te sesje:

  1. Rozpocznij nową powiązaną sesję dla pacjenta.

  2. W nowej sesji przejdź do karty Dodatkowe informacje.

  3. W lewym dolnym rogu okna dodatkowych informacji wybierz ikonę + Dodaj dodatkowe informacje.

  4. Wybierz maksymalnie trzy ostatnie sesje z tym pacjentem.

Aby lepiej zrozumieć, jak działają dodatkowe informacje z poprzednich sesji w notatkach i szablonach, zobacz Połączone poprzednie sesje.


Usuwanie pacjenta

Gdy pacjent zostanie ręcznie usunięty, będziesz mieć dwie opcje:

  1. Usuń wszystkie powiązane sesje, lub

  2. Odłącz i zachowaj te sesje

Domyślną opcją będzie odłączenie i zachowanie sesji.

Aby uzyskać więcej informacji na temat automatycznego usuwania na poziomie sesji, zobacz Podsumowanie konsultacji – pobieranie i usuwanie sesji.


Często zadawane pytania

Dlaczego powinienem(-nnam) powiązywać sesje z pacjentem?

Powiązanie sesji z pacjentem daje Heidi więcej dodatkowych informacji do pracy, co poprawia jakość generowanych notatek. Gdy sesja jest powiązana, Heidi może korzystać z przechowywanych pól klinicznych pacjenta (historia medyczna, aktualne leki i alergie), do trzech ostatnich poprzednich sesji oraz wszelkich dokumentów przesłanych do jego rekordu.

Powiązanie wspomaga również przygotowanie do sesji. Możesz otworzyć profil pacjenta z karty Pacjenci przed konsultacją, aby przejrzeć jego historię i ostatnie sesje bez konieczności wcześniejszego rozpoczynania sesji.

Co z moim EDZ – czy muszę duplikować wpisy pacjenta?

Nie. Profil pacjenta w Heidi przechowuje dodatkowe informacje przydatne w sesjach Heidi. Twój EDZ pozostaje systemem rejestrującym dane pacjentów. Jeśli rozpoczynasz sesję z harmonogramu zintegrowanego z EDZ, Twój dotychczasowy przepływ pracy pozostaje taki sam.

Czy mogę zaimportować hurtowo moich istniejących pacjentów?

Nie na tym etapie. Profile pacjentów są tworzone, gdy po raz pierwszy powiążesz sesję z pacjentem lub gdy Heidi automatycznie utworzy jeden na początku sesji.

Czy usunięcie profilu pacjenta usuwa powiązane z nim sesje?

Jeśli ręcznie usuniesz pacjenta, Heidi zapyta, czy chcesz usunąć wszystkie powiązane sesje, czy też je odłączyć i zachować. Domyślnie sesje są odłączane i zachowywane.

Czy usunięcie pacjenta powoduje również usunięcie przesłanych do niego dokumentów?

Tak. Dokumenty przesłane bezpośrednio do profilu pacjenta są usuwane po usunięciu pacjenta (usuwanie kaskadowe). Dokumenty przesłane do poszczególnych sesji nie są objęte tym działaniem.

Jaka jest różnica między dokumentami na poziomie pacjenta a sesjowymi dodatkowymi informacjami?

Dodatkowe informacje sesji są przypisane do konkretnej sesji: przesyłasz plik do określonej sesji i jest on dostępny tylko dla tej sesji. Dokumenty na poziomie pacjenta są przypisane do pacjenta i mogą być wybierane jako dodatkowe informacje dla każdej przyszłej sesji z tym pacjentem.

Czy to odpowiedziało na twoje pytanie?