코드 부여 기능은 유료 요금제 사용자만 이용할 수 있으며 Heidi의 티어 요금제의 프리미엄 혜택 중 하나입니다.
SNOMED-CT 및 ICD-10-CM 접근은 프리미엄 유료 플랜을 통합니다
ICD-10-AM 및 ICD-10-UK 접근은 현재 파일럿 프로그램을 통해 단계적으로 제공되고 있습니다. 접근을 위해 대기자 명단에 가입하세요.
개요
Heidi는 현재 다음을 지원하는 환자 방문에 대한 임상 코드를 자동으로 제안합니다:
미국 | 캐나다 | 호주 | 영국 |
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이러한 제안은 더 효율적으로 문서화하고, 적절한 청구를 보장하며, 정확한 의무기록을 유지하도록 도와줍니다. 제안된 코드를 각 환자의 상황에 맞게 정확성을 항상 검토하세요.
Heidi의 제안된 코드는 문서화된 소견, 진단 및 플랜 옆에 나타납니다. 최종 노트에 확인되고 포함되는 코드를 완전히 제어할 수 있습니다.
코드가 생성되는 방식
환자 방문을 완료하여 정상적으로 시작하세요.
Heidi가 텍스트를 처리한 후, 배경에서 자동으로 관련 코드를 생성합니다. 진행 상황 표시기(예: "코드 부여 중")가 표시됩니다.
코드 생성이 완료되면 제안된 코드의 총 개수가 표시됩니다. 이를 클릭하여 코드 검토 사이드바를 엽니다.
코드 보기
코드 검토 사이드바에서:
각 코드는 카드로 표시되며 설명, ID 및 코드 집합 유형(예: SNOMED-CT 또는 ICD-10-CM)을 나열합니다.
코드는 관련성별로 정렬됩니다(높은 관련성, 중간 관련성 또는 낮은 관련성).
코드의 정보 아이콘을 클릭하면 코드에 대한 자세한 정보가 표시됩니다.
파형 아이콘을 클릭하면 제안을 유발한 노트의 정확한 부분이 나타나 뒷받침하는 근거를 보여줍니다.
코드 확인
각 관련 코드 카드의 상자를 선택하여 개별 코드를 확인하세요.
코드를 확인하면 진행 상황을 반영하도록 표시기 색상이 빨강에서 주황색에서 녹색으로 변경됩니다:
빨강: 확인된 코드가 없습니다
주황색: 일부 코드가 확인되었습니다
녹색: 모든 코드가 확인되었습니다
관련성 카테고리의 모든 코드가 적용되는 경우 "모두 확인"을 사용하세요.
확인된 코드는 시각적 구별과 함께 노트에 포함되어 코드 집합으로 표시됩니다. 세부 정보를 다시 확인하거나 변경해야 하는 경우 노트에서 클릭할 수 있습니다.
코드 사양 및 근거
제안된 코드에 대해 자세히 알아보려면:
정보 아이콘을 선택하여 완전한 정의 및 분류를 포함한 코드에 대한 상세 정보를 보세요.
파형 아이콘을 선택하여 Heidi가 환자 방문 노트에서 코드의 키워드 또는 개념을 식별한 정확한 위치를 확인하세요. 이는 각 코드 제안을 뒷받침하는 근거를 확인하는 데 도움이 됩니다.
코드 교체 및 추가
제안된 코드가 적절하지 않으면 위에 커서를 놓고 바꾸기를 클릭한 다음 검색 막대를 사용하여 더 나은 옵션을 찾으세요. 필요에 따라 코드 집합(예: SNOMED-CT 또는 ICD-10) 내에서 검색할 수 있습니다.
필요한 코드가 목록에 없으면 새 코드 추가하세요. 새 코드 추가를 선택하고 필요한 항목을 검색한 다음 노트에 적용하세요.
코드를 확인하기 전에 코드의 사양을 확인하여 환자의 상태를 정확하게 반영하는지 확인할 수 있습니다.
코드 제거
제안된 코드가 관련이 없으면 위에 커서를 놓고 연결 해제를 선택하세요.
코드를 제거하면 코드 부여 목록에만 영향을 미치며 원본 노트 텍스트는 변경되지 않습니다. 이는 문서화와 관련된 코드를 완전히 제어할 수 있도록 합니다.
코드 부여 환경 설정 관리
설정 메뉴에서 코드 부여 환경을 사용자 지정할 수 있습니다:
전체 코드 부여 기능 활성화 또는 비활성화
사용하려는 코드 집합 선택(SNOMED-CT, ICD-10)
코드 부여 생성에 대한 지역 환경 설정 지정
이러한 설정을 통해 특정 진료 요구사항 및 지역 요구사항에 맞게 코드 부여 환경을 사용자 지정할 수 있습니다.
지역별 코드 집합 지원
각 코드 시스템은 지역의 특정 청구, 규정 준수 및 보고 요구사항에 맞게 조정됩니다. 영국 기관은 임상 용어를 위해 SNOMED-CT를 사용하고 진단 코드 부여를 위해 ICD-10-UK를 사용하면서, 호주 진료소는 정확한 활동 기반 자금 조달 및 정부 보고를 위해 ICD-10-AM을 사용합니다. 미국 의료 제공자는 보험 청구 및 의료 분석을 위해 ICD-10-CM에 계속 의존합니다.
지역 확장이 계속됨에 따라 모든 사용자는 결국 위치에 관계없이 여러 코드 집합을 구성할 수 있는 유연성을 갖게 되어 국제 진료소 및 다중 지역 조직이 다양한 관할권에 걸쳐 코드 부여 워크플로우를 표준화할 수 있습니다.
코드 집합 지원 확대
Heidi는 전 세계 의료 기관에 서비스를 제공하기 위해 코드 부여 기능을 체계적으로 확대하고 있습니다. 현재 로드맵에는 15개 이상의 주요 코드 시스템이 포함되어 있으며, 이는 정확한 청구 코드가 필요한 민간 전문 클리닉부터 여러 사이트에 걸쳐 표준화된 보고가 필요한 대규모 보건 네트워크까지 지역 의료 워크플로우와 원활하게 통합됩니다.
의료 기관은 로드맵 피드백 프로세스를 통해 우선 코드 시스템을 제안할 수 있으며, 이는 실제 임상 및 행정 요구사항과 개발 방향을 맞추는 데 도움이 됩니다.
피드백 및 지원
코드 부여 기능에 대해 질문이나 피드백이 있으신가요? Heidi 팀에 연락주세요, 여러분의 의견을 듣고 싶습니다!
코드 부여 섹션의 "피드백 제공" 링크를 클릭하여 코드 부여별 피드백을 제공할 수 있습니다. 귀하의 인사이트는 코드 제안의 정확성과 관련성을 지속적으로 개선하는 데 도움이 됩니다.




