概要
HeidiのPatients機能では、診察する各患者の永続的な記録を管理できます。臨床補足情報、リンクされた診察記録の履歴、アップロードされたドキュメントがすべて一か所にまとまっています。
患者リスト
患者リストにアクセスするには、左側のナビゲーションメニューでPatientsを選択します。 ここでは、作成したすべての患者、または診察を紐付けたすべての患者を、検索可能な一覧で確認できます。
患者を選択すると、右側に詳細が表示されます。リンクされた診察記録の履歴、保存された詳細情報、および紐付けられているファイルが含まれます。
患者ページでできること：
その患者に自動的に紐付けられた新しい診察を開始する。
ドキュメントを患者に直接アップロードする。
保存されたプロフィールフィールドを確認・編集する。
患者に保存される情報
患者フィールド
各患者には以下のフィールドを保存できます：
名前（姓・名）
患者識別子（例：患者名、番号、または認識できるコード）
生年月日
性別
メール
電話番号
既往歴
服用中の薬
アレルギー
補足情報
これらのフィールドは診察をまたいで保持されます。 一度保存されると、その患者を扱うたびに補足情報として利用できます。 再入力する必要はありません。
電子カルテ（EHR）と併用してHeidiを使用していますか？ 患者記録の信頼できる情報源は、引き続き電子カルテ（EHR）です。 PatientsはHeidi内にある臨床補足情報（診察記録の履歴、アップロードされたドキュメント、自動抽出されたフィールドなど）を保存します。
患者レベルのドキュメント
患者にドキュメントをアップロードすることで、その患者との将来の診察の補足情報としてドキュメントを利用できるようになります。
患者にドキュメントをアップロードするには：
左側のナビゲーションメニューで患者を選択してください。
対象の患者を選択してください：
既存の患者の場合は、リストから名前を選択してください。
新しい患者の場合は、右上隅の+ New patientを選択して詳細を入力します。
患者のプロフィールで、ファイル > ファイルを添付を選択してください。
ファイルを選択してください。 対応しているファイル形式は、診察レベルの補足情報アップロードと同じです。
診察で患者ドキュメントを使用する：
患者にリンクされた診察記録を開くと、左下隅の診察記録の補足情報タブにUse patient documents as contextというボタンが表示されます。 このボタンを使用して、その診察の補足情報として含めたい患者レベルのドキュメントを選択してください。
これは、ドキュメントを診察に直接アップロードする操作とは別のものです。 患者レベルのドキュメントは患者に紐付けられたまま残り、その患者の複数の診察で再利用できます。
💡 ヒント：患者レベルのドキュメントは、紹介状、専門医レポート、またはどの診察においても患者に関連するその他の臨床的な背景情報を保存するのに適した場所です。
ホバー表示による患者ビュー
患者にリンクされた診察記録を開いているときに、リンクされた患者の名前にカーソルを合わせると、診察記録から離れることなく患者の詳細のスナップショットが表示されます。
ホバー表示では保存されているフィールドの一部が表示されます。名前、識別子、または重要な臨床フラグを一目で確認するのに十分な情報です。 詳細全体を表示するには、患者の名前をクリックして患者ビューを開きます。
トランスクリプトから患者への自動抽出
Heidiが診察記録のトランスクリプトで関連する臨床情報を検出した場合、それを抽出してリンクされた患者に保存することを提案できます。
抽出できる内容：
名前（姓・名）
電話番号
患者識別子
既往歴
服用中の薬
アレルギー
使い方：
抽出が利用可能な場合、診察内に通知インジケーターが表示されます。
ポップアップにHeidiが検出した内容が表示され、患者への追加が提案されます。
提案内容を確認し、承認または却下します。 確認なしには何も保存されません。
自動抽出で提示された推奨変更の承認は任意です。代わりに却下するか、完全に無視することもできます。 変更が承認されない限り、患者データは更新されません。
セッションを患者にリンクするにはどうしたらよいですか？
診察記録を患者にリンクすることで、Heidiは特定の受診を患者の履歴に結び付けます。
診察が紐付けられると：
選択した患者レベルのドキュメントは補足情報タブで利用できます。
抽出された臨床情報は、診察後に患者に保存し直すことができます。
また、この設定が有効になっている場合、患者の直近3件の診察記録が補足情報として自動的に含まれます。有効にするには、ユーザーメニュー > 設定 > データ管理に移動し、過去の診察を自動的に含めるをオンに切り替えてください。
診察開始時に紐付ける方法：
新しい診察を開始する際に、患者フィールドに患者識別子を入力してください。 Heidiは以下を行います：
名前が一致する既存のプロフィールを提案します。
該当する患者が存在しない場合、新しい患者の作成を提案します。
患者が不要な場合に、リンクなしの診察記録の作成を許可します。
患者ページから直接リンクされた診察記録を開始することもできます。 新しい診察はその患者に自動的に紐付けられます。
診察記録のリンクについて詳しくは、患者の診察記録の管理をご覧ください。
再診患者：過去の診察の補足情報
リンクされた診察記録を開くと、Heidiはその患者の直近3件の過去の診察記録を補足情報として含めることができます。 これにより、診察間で手動でコピー＆ペーストすることなく、直近3回の受診で起きたことを記録に参照できます。
3件の診察記録という上限は固定です。 患者の過去の診察記録が3件を超える場合、最新の3件のみが含まれます。
これらの診察を紐付けるには：
患者のための新しい紐付き診察を開始してください。
新しい診察で、補足情報タブに移動してください。
補足情報ウィンドウの左下にある＋補足情報を追加リンクアイコンを選択してください。
この患者との最新の診察記録を最大3件選択します。
記録やテンプレートにおける過去の診察記録の補足情報の仕組みについて詳しくは、リンクされた過去の診察記録をご覧ください。
患者の削除
患者が手動で削除された場合、2つのオプションが表示されます：
紐付けられたすべての診察を削除する、または
紐付けを解除してそれらの診察を保持する
デフォルトのオプションは、紐付けを解除して診察を保持することです。
診察レベルの自動削除について詳しくは、診察サマリー - 診察の取得と削除をご覧ください。
よくある質問
なぜ診察を患者に紐付けるべきなのですか？
診察記録を患者にリンクすることで、Heidiがより多くの補足情報を活用できるようになり、生成される記録の質が向上します。 診察記録がリンクされると、Heidiは患者の保存された臨床フィールド（病歴、現在の服薬、アレルギー）、直近3件の過去の診察記録、および記録にアップロードされたドキュメントを参照できます。
紐付けにより、診察の準備もサポートされます。 診察前にPatientsタブから患者を開き、診察記録を最初に開始しなくても履歴や最近の診察記録を確認できます。
電子カルテ（EHR）はどうなりますか？患者記録を重複して管理する必要がありますか？
いいえ。 HeidiのPatientは、Heidiの診察内で役立つ補足情報を保存します。 患者データの記録システムとしては、引き続き電子カルテ（EHR）が使用されます。 電子カルテ（EHR）と統合されたスケジュールから診察を開始する場合、既存のワークフローはそのまま維持されます。
既存の患者を一括インポートできますか？
現時点では対応していません。 患者は、最初に診察記録を患者にリンクしたとき、またはHeidiが診察開始時に自動的に作成したときに作成されます。
患者プロフィールを削除すると、紐付けられた診察も削除されますか？
患者を手動で削除すると、Heidiはリンクされたすべての診察記録を削除するか、リンクを解除して保持するかを確認します。 デフォルトは、紐付けを解除して診察を保持することです。
患者を削除すると、その患者にアップロードしたドキュメントも削除されますか？
はい。 患者に直接アップロードされたドキュメントは、患者が削除されると削除されます（カスケード削除）。 個別の診察にアップロードされたドキュメントは影響を受けません。
患者レベルのドキュメントと診察記録の補足情報の違いは何ですか？
診察の補足情報は診察ごとに個別のものです。特定の診察にファイルをアップロードすると、その診察でのみ利用可能になります。 患者レベルのドキュメントは患者に紐付けられており、その患者との将来の診察の補足情報として選択できます。