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Heidiで結合された患者の診察を分ける方法

1つの診察に2件以上の患者受診が混在してしまった場合の対応方法

別の患者の診察を誤って前の診察に重ねて開始してしまい、文字起こしが結合されることがあります。 その結果、2人分の患者の文字起こしが1つの診察として表示され、使用中のテンプレートにも影響が出ることがあります。 これにより、記録原稿に誤りが生じる可能性があります。

以下では、結合された診察を分け、患者ごとに個別の記録原稿を作成する手順を説明します。


結合された診察を分ける手順

  1. 結合された箇所を特定する:文字起こしを開き、1人目の患者の診察が終わり、2人目の患者の診察が始まる箇所を確認します。 たとえば、結合された診察に山田さんと佐藤さんが含まれている場合は、山田さんの記録原稿の内容が終わり、佐藤さんの内容が始まる箇所を探します。

    方法1 簡単な方法:「ハイジに相談」を使って記録原稿を分ける

    • 「ハイジに相談」を使います。たとえば、次のように入力します。
      「文字起こしに2件の診察が含まれています。 この箇所以降の内容を使って、佐藤さんのSOAP形式の記録原稿を作成してください。」

    • Heidiはその開始箇所から別のSOAP形式の記録原稿を生成するため、診察をより簡単に分けられます。

    • 「新しいタブを追加」をクリックします

    方法2 おすすめの方法:​個別の診察を作成する

    • 患者ごとに新しい診察を作成します:

      • まず、1件目の診察から始めます

      • 文字起こしのうち、1件目の診察が始まってから終わるまでの部分をコピーします。

      • 新しい診察の補足情報に貼り付けます

      • 補足情報に明確な見出しを付けます:[患者]の[日付]の診察

      • 補足情報から記録原稿を作成 -> 右下のテキストをクリックし、テンプレートを適用します。

    • 次に、2件目の診察についても同じ手順を繰り返します

      • 新しい診察タブを開き、この診察に対応する文字起こしの部分を補足情報に貼り付けます。見出しは「[患者] – [日付]の受診」のように、わかりやすく付けます。

  2. 編集して確認する

    • 各記録原稿に不足がなく、内容がわかりやすいか確認します。 Heidiではテンプレートを調整できるため、補足情報の内容が少し異なる場合は、患者ごとに必要に応じてカスタマイズできます。例: 初診またはフォローアップ。

    • 今後の受診時に混乱しないよう、記録原稿にはわかりやすい見出しを付けます。例:「山田さん – 初診」「佐藤さん – フォローアップ受診」。

  3. 分けた記録原稿を再確認する

    • 各診察にそれぞれ個別の記録原稿があり、内容が重複していないことを確認します。

    • 必要に応じてテンプレート設定を見直し、各記録原稿が診察の種類(初診、フォローアップなど)に合っていることを確認します。


Heidiのツールを効率よく使うためのヒント

  • テンプレートを調整する:Heidiの記録原稿テンプレートはいつでも調整できます。診察の補足情報に合わせて整えることで、患者ごとの診察内容を明確に分けられます。

  • 各記録原稿にわかりやすい見出しを付ける:各診察にわかりやすいラベルと日付を付けておくと、特にフォローアップ受診の記録を整理しやすくなります。

診察を分ける際に問題が発生した場合は、Heidiで記録原稿をカスタマイズするための追加のヒントとして、テンプレートガイドもご確認ください。

これにより、患者ごとの記録を整理し、継続的な診療に役立てやすくなります。

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