Benvenuto nella serie di tutorial di Heidi Health sui modelli. In questo primo articolo, vi guideremo attraverso le basi della creazione e dell'utilizzo dei modelli in Heidi, assicurando che il vostro processo di documentazione clinica sia razionalizzato ed efficiente.
Inizio rapido (60 secondi)
Vuoi andare subito al sodo? Ecco il percorso più veloce verso il tuo primo modello:
Nella barra laterale sinistra, seleziona "I miei modelli"
In alto a destra della pagina, fai clic su "+ Crea modello"
Seleziona l'opzione "Nota o documento" - questo genera un modello basato sulle tue istruzioni di testo
Digita quello che ti serve, ad es. "Crea una nota SOAP per consultazioni mediche generiche"
Premi la freccia "su" → Heidi genera il tuo modello
Rivedi l'"esempio" e regola la "struttura" come necessario
Fai clic su "Salva" nell'angolo in alto a destra
È tutto! Il tuo modello è pronto per l'uso.
Per passaggi più dettagliati sulla personalizzazione, continua a leggere l'articolo sottostante.
💡 Curioso riguardo all'opzione "Compilatore moduli PDF"? Vedi il nostro articolo su Moduli qui.
Tutorial video
Cosa sono i "modelli" in Heidi?
I modelli sono strumenti potenti progettati per aiutarvi a creare note cliniche e documenti strutturati e coerenti. Fungono da struttura, guidando l'IA di Heidi a generare contenuti nel formato e nello stile che preferite.
Che tu sia un utente principiante o esperto, creare un modello di base è semplice e straordinariamente utile.
💡 Pensa a un modello come una ricetta: i modelli dicono a Heidi quali ingredienti includere (anamnesi del paziente, risultati dell'esame, piano) e come presentarli (punti elenco, paragrafi, titoli specifici).
Dietro le quinte: i 4 componenti del modello
Prima di iniziare, può essere utile comprendere i quattro elementi costitutivi che compongono ogni modello Heidi. Non hai bisogno di memorizzarli poiché il generatore di modelli gestisce la maggior parte di questo automaticamente, ma esserne consapevole ti aiuterà a personalizzare i tuoi modelli in modo più efficace.
I componenti a colpo d'occhio:
Componente | Come appare | Cosa fa |
Intestazioni di sezione | Testo semplice | Organizza il tuo modello con intestazioni come "Soggettivo" o "Piano" |
[Segnaposti] |
| Dice a Heidi cosa includere |
(Istruzioni AI) |
| Dice a Heidi come gestire quell'informazione |
“Testo letterale” |
| Testo che appare esattamente uguale ogni volta |
1. Intestazioni di sezione
I titoli di sezione organizzano il tuo modello e forniscono struttura. Questi titoli sono definiti in testo semplice.
Ad esempio, in una nota clinica che segue il modello SOAP (Soggettivo, Oggettivo, Valutazione, Piano), potresti includere titoli come:
**Soggettivo**
**Oggettivo**
**Valutazione**
Piano
Questi titoli di sezione aiutano Heidi a comprendere quale tipo di informazione dovrebbe essere inclusa in tutto il modello.
2. [Segnaposti]
I segnaposti dicono a Heidi dove inserire informazioni specifiche. Sono racchiusi tra parentesi quadre e descrivono il tipo di contenuto da includere. Questi non dovrebbero includere esempi specifici.
Esempi:
[Nome del paziente]→ Sarà sostituito con il nome effettivo del paziente[Lamentela principale e anamnesi della malattia attuale]→ Sarà compilato dalla consultazione[Farmaci attuali]→ Elencherà i farmaci discussi
✅ Buon esempio: [Anamnesi patologica remota]
❌ Cosa non fare: [Anamnesi patologica remota, ad es. diabete, ipertensione] ← Non includere esempi nei segnaposti
Per impostazione predefinita, tutti i segnaposti devono essere seguiti da un'istruzione IA.
3. (Istruzioni AI)
Le istruzioni IA guidano Heidi su come gestire le informazioni. Sono racchiuse in parentesi tonde e in genere seguono un segnaposto.
L'istruzione IA più importante è la seguente istruzione di sicurezza standard, che impedisce a Heidi di inventare informazioni. Questo deve essere inserito dopo ogni segnaposto:
(Includi solo se esplicitamente menzionato nella trascrizione, nel contesto o nella nota clinica, altrimenti ometti completamente la sezione.)
Le istruzioni IA possono anche essere aggiunte all'inizio o alla fine del tuo modello per indicazioni generali (vedi: Istruzioni globali), o immediatamente dopo un segnaposto per fornire istruzioni specifiche.
Esempio dopo il segnaposto:
[Anamnesi patologica remota] **(Includi solo se esplicitamente menzionato nella trascrizione, nel contesto o nella nota clinica; altrimenti ometti completamente la sezione)**
Le istruzioni IA possono anche essere utilizzate per richiedere maggiori dettagli contestuali, nonché come formattarlo.
Esempio che richiede contesto aggiuntivo:
[Anamnesi patologica remota] (**Includere qualsiasi anamnesi patologica remota rilevante, diagnosi, interventi chirurgici, visite specialistiche.** **Includi solo se esplicitamente menzionato nella trascrizione, nel contesto o nella nota clinica; altrimenti ometti completamente la sezione. Scrivi come un paragrafo di frasi complete.**)
Istruzioni globali nella parte superiore o inferiore del tuo modello:
Output desiderato | Istruzione globale |
Nota breve/concisa | (Sii conciso e usa dichiarazioni brevi in tutta la nota.) |
Terminologia medica formale | (Utilizza la terminologia medica formale in tutto questo documento. Evita colloquialismi e assicura che tutti i termini clinici siano accurati e professionalmente appropriati.) |
4. “Testo letterale”
Il testo letterale appare esattamente uguale in ogni nota generata dal tuo modello. È racchiuso tra virgolette ed è utile per:
I dettagli della tua pratica
Chiusure standard
Frasi fisse che includi sempre
Esempio in una lettera di invio:
"Grazie per il vostro gentile invio.
Dr Sarah Doe
General Practitioner
Sunrise Medical Centre Ph:
03 1234 5678"
Questo testo apparirà testualmente in ogni lettera di invio che generi utilizzando il modello pertinente.
Tutto insieme: un esempio completo
Ecco come appare una semplice sezione di modello con tutti e quattro i componenti:
Soggettivo: [Lamentela principale e anamnesi della malattia attuale] (Includi solo se esplicitamente menzionato nella trascrizione, nel contesto o nella nota clinica, altrimenti ometti completamente la sezione. Scrivi come un paragrafo scorrevole.) [Anamnesi patologica remota] (Includi solo se esplicitamente menzionato nella trascrizione, nel contesto o nella nota clinica, altrimenti ometti completamente la sezione. Scrivi come un elenco puntato.) [Farmaci attuali inclusi i dosaggi] (Includi solo se esplicitamente menzionato nella trascrizione, nel contesto o nella nota clinica, altrimenti ometti completamente la sezione. Scrivi come un elenco puntato.) [Allergie] (Includi solo se esplicitamente menzionato nella trascrizione, nel contesto o nella nota clinica, altrimenti ometti completamente la sezione.) "Il paziente ha acconsentito alla registrazione della consultazione odierna a fini documentativi."
Cosa genera:
Soggettivo: La Signora Thompson si presenta oggi con una storia di 3 giorni di dolore lombare che peggiora, iniziata dopo aver sollevato scatole pesanti durante il trasloco. Descrive il dolore come un dolore sordo costante, valutato 6/10, localizzato nella regione lombare senza irradiazione alle gambe.
Diabete di tipo 2 (diagnosticato 2018)
Ipertensione
Artrosi bilaterale delle ginocchia
Metformina 1000mg due volte al giorno
Lisinopril 10 mg al giorno
Paracetamolo al bisogno
NKDA
Il paziente ha acconsentito alla registrazione della consultazione odierna a fini documentativi.
Per iniziare: il generatore di modelli
Ora che comprendi i elementi costitutivi, creiamo il tuo primo modello. Il generatore di modelli di Heidi è uno strumento intuitivo e basato sull'IA che ti consente di creare modelli utilizzando un linguaggio naturale e semplice - nessuna sintassi speciale richiesta per iniziare.
Passaggio 1: creare un nuovo modello
Accedi alla sezione Modelli: vai a La mia libreria > I miei modelli nel tuo dashboard Heidi. Qui troverai l'opzione per creare un nuovo modello facendo clic su "Crea modello" nell'angolo in alto a destra della finestra:
Seleziona 'Nota o documento' per avviare il processo di creazione del modello.
Heidi offre due opzioni per generare un modello, vedi l'opzione A e B di seguito.
Opzione A: digita una descrizione manualmente (consigliato)
Nella casella di inserimento del testo, digita una descrizione del modello che desideri creare (vedi sotto per gli esempi).
Quando sei pronto, seleziona la freccia nell'angolo in basso a destra.
Heidi genererà un modello completo in base alla tua descrizione.
Quando scrivi il tuo prompt, sii specifico riguardo a:
Il tipo di nota (ad es. SOAP, lettera di invio, nota di progresso)
La tua specialità o contesto
Qualsiasi preferenza di formattazione
Prompt di esempio:
"Crea una nota SOAP per una consultazione medica generica"
"Genera una nota della sessione psicologica con esame dello stato mentale"
"Crea un modello di lettera di invio per invii ortopedici, scritto in paragrafi"
Opzione B: carica documenti di esempio
Seleziona l'icona "graffetta" nell'angolo in basso a sinistra
Sfoglia i tuoi file e individua il/i documento/i di esempio
Seleziona "Apri", che attiverà la piattaforma ad allegare i tuoi documenti
Quando sei pronto, seleziona la freccia nell'angolo in basso a destra
Quando utilizzare: se hai note cliniche che usi frequentemente, puoi caricare fino a 5 documenti di esempio. Utilizzando questi, Heidi:
Analizzerà la struttura dei tuoi esempi
Estrapolerà il formato e le sezioni
Crea un modello generalizzato (rimuovendo i dettagli specifici del paziente come nomi o diagnosi)
Questo è perfetto se desideri che Heidi corrisponda al tuo stile di documentazione esistente esattamente.
In base all'opzione scelta e all'input, Heidi genererà la struttura del modello, nonché un esempio per mostrarti quale sarà il potenziale output.
Passaggio 2: rivedi il tuo modello
Dopo che Heidi genera il tuo modello, vedrai due visualizzazioni:
Scheda | Cosa mostra |
Esempio | Una nota di esempio che mostra come apparirà il tuo output |
Struttura | Il modello sottostante con segnaposti e istruzioni |
Esempio:
Struttura:
Rivedi prima la scheda Esempio - questo mostra esattamente cosa produrrà Heidi. Se sembra corretto, sei pronto a salvare!
Modifica del modello
Il tuo modello non è proprio corretto? Hai diversi modi per perfezionare il tuo modello.
Opzione A: chiedi a Heidi di apportare modifiche (più facile)
Nella barra di input di testo in fondo al tuo modello, digita quello che vuoi cambiare in semplice inglese:
"Aggiungi una sezione Anamnesi sociale sotto Soggettivo"
"Rendi la sezione Piano usando punti elenco numerati"
"Cambia il formato della data in DD/MM/AAAA"
Heidi gestisce tutta la formattazione tecnica dietro le quinte e apporterà la modifica per te. Vedrai le modifiche riflesse nella visualizzazione Esempio.
Opzione B: formatta direttamente sull'esempio
Puoi grassettare, corsivare e sottolineare il testo direttamente sulla visualizzazione Esempio:
Evidenzia il testo che desideri formattare
Utilizza la barra degli strumenti di formattazione che appare
Le modifiche vengono sincronizzate automaticamente con la struttura
Ciò è utile per rendere i titoli di sezione in grassetto o enfatizzare il testo chiave.
Controllo della versione: annulla qualsiasi modifica
Se hai apportato una modifica che non ti piace, Heidi salva automaticamente ogni versione del tuo modello.
Fai clic sulla versione a discesa (in alto nell'editor) per visualizzare la cronologia della versione e ripristinare qualsiasi versione precedente.
💡 I modelli spesso migliorano con il perfezionamento. Dopo la tua prima sessione, esamina l'output e regola i tuoi segnaposti o istruzioni secondo le esigenze.
Applicazione del vostro modello
Il tuo modello è pronto - ora usiamolo!
Come i modelli funzionano con le tue sessioni
Quando applichi un modello a una sessione, Heidi combina le informazioni da:
La trascrizione: quello che è stato detto durante la consultazione
Note contestuali: tutte le note che hai aggiunto prima o durante la sessione
Dettagli del paziente: nome, età, pronomi dal record del paziente
Heidi mappa queste informazioni nella struttura del tuo modello, producendo una nota clinica completa.
Utilizzo del tuo modello
Completa una sessione con un paziente
Vai alla sessione nel tuo dashboard Heidi
Seleziona il tuo modello dal menu a discesa del modello
Heidi genera la nota
Esamina e apporta eventuali modifiche finali
Copia nel tuo sistema di gestione della pratica, stampa o invia la nota.
Suggerimento professionale: imposta un modello come predefinito (attiva/disattiva nelle impostazioni del modello) per selezionarlo automaticamente per le nuove sessioni.
Consigli per il successo
Fai ✅
Inizia in modo semplice: inizia con un modello di base e perfeziona nel tempo
Test con sessioni reali: vedi come il modello funziona con consultazioni effettive
Usa la comunità dei modelli: adatta i modelli esistenti, non c'è bisogno di reinventare la ruota
Sii specifico con i segnaposti:
[Allergie inclusa gravità e reazioni]funziona meglio di[Allergie]
Evita ❌
Non includere esempi nei segnaposti: scrivi
[Farmaci]non[Farmaci ad es. Metformina, Lisinopril]Non saltare le istruzioni di sicurezza: includi sempre "Includi solo se esplicitamente menzionato..." per impedire a Heidi di inventare informazioni
Non complicare eccessivamente: un modello semplice che funziona è meglio di uno complesso che confonde
Risorse utili
Avete difficoltà a comprendere i modelli? Consultate la nostra Community di modelli per vedere se ne esiste già uno per il vostro caso d'uso. Sono disponibili risorse aggiuntive:
Guida scritta passo dopo passo: Guide - Creazione di modelli [Principianti]
Tutorial video: Tutorial video sulla creazione di modelli
Cosa c'è dopo?
La creazione e l'utilizzo di modelli in Heidi è un modo semplice ma potente per migliorare il vostro processo di documentazione clinica. Con il nuovo generatore di modelli, puoi creare modelli utilizzando un linguaggio semplice senza imparare alcuna sintassi speciale. Per coloro che desiderano un maggiore controllo, comprendere i 4 componenti ti consente di mettere a punto i tuoi modelli alla perfezione.
Pronto a salire di livello? Continua con il nostro prossimo tutorial:
Glossario dei termini
Termine | Definizione |
trascrizione | Il transcript della conversazione tra il personale medico e il paziente |
note contestuali | Il contesto o le note contestuali redatte dal personale medico, che dovrebbero essere integrate nella nota clinica di base |
dettagli del paziente | Dettagli specifici del paziente che dovrebbero essere inclusi nel documento |
modello | Il formato o la struttura predefinita a cui la nota clinica o il documento devono attenersi |
voce | La voce e le preferenze di stile uniche del medico per scrivere la nota: Breve, Equilibrato, Dettagliato e Super dettagliato (vedi: Cosa significano i diversi stili di voce?) |
lingua | Heidi trascriverà nella lingua di input selezionata ed è addestrata sulla terminologia medica. |
data odierna | La data attuale in formato gg/mm/aaaa; puoi impostare il tuo formato data in Memoria |
visita clinica | Tutte le informazioni relative alla sessione, visita o consultazione odierna - la trascrizione, le note contestuali, i dettagli del paziente, la data attuale, ecc. |
requisiti | Requisiti specifici e istruzioni per la stesura della nota clinica |
nota clinica | La nota clinica di base che deve essere mappata al modello |
segnaposto | Testo tra parentesi quadre che descrive il tipo di informazione medica che dovrebbe essere visualizzata |
istruzioni IA | Testo tra parentesi tonde che guida come trattare o manipolare le informazioni |
letterale | Testo tra virgolette che deve essere incluso parola per parola nel testo generato |