Bemærk: Kodning er i øjeblikket begrænset til SNOMED i denne tidlige preview og vises muligvis ikke for alle brugere endnu. Yderligere koder er planlagt i fremtidige opdateringer.
Oversigt
Heidi foreslår automatisk koder til dine patientbesøg. Disse forslag er designet til at hjælpe dig med at dokumentere mere effektivt, men gennemse altid dem for nøjagtighed i sammenhæng med hver patient.
Heidi's foreslåede koder vises sammen med dine dokumenterede fund, diagnoser og planer. Husk, det er op til dig at bekræfte, hvilke der gælder.
Hvordan koder genereres
Start med at gennemføre et besøg som du normalt ville.
Efter at Heidi har behandlet din tekst, genererer den automatisk relaterede koder i baggrunden. Du vil se en statusindikator (f.eks. "Genererer koder").
Når kodgenereringen er færdig, vises det samlede antal foreslåede koder. Klik på det for at åbne sidepanelet Gennemse koder.
Visning af koder
I sidepanelet Gennemse koder:
Hver kode vises som et kort med navn og ID.
Koder er sorteret efter niveauer (f.eks. Høj relevans, Medium relevans eller Lav relevans).
Hvis du klikker på kodens info-ikon, vises flere detaljer om den.
Hvis du klikker på transskript-ikonet, vises den præcise del af dit notat, der udløste forslaget.
Bekræftelse af koder
Bekræft individuelle koder ved at markere afkrydsningsfeltet på hver relevant kode.
Når du bekræfter koder, ændrer indikatoren farve fra rød til orange til grøn for at vise dine fremskridt.
Rød: ingen koder er blevet bekræftet
Orange: koder er delvis bekræftet
Grøn: alle koder er bekræftet
Brug "Bekræft alle" hvis de alle gælder.
Bekræftede koder bliver tilføjet til bunden af dit notat. Du kan klikke på dem der, hvis du skal gennemgå detaljer eller foretage ændringer.
Kodespecifikation og evidens
Så meget mere om en foreslået kode:
Vælg info-ikonet for at se en kort definition og synonymer ("specifikationen").
Vælg transskript-ikonet for at se præcis hvor i dine besøgsnoter Heidi identificerede kodens nøgleord eller begreber.
Erstatning og tilføjelse af koder
Hvis en foreslået kode ikke er passende, hold musen over den, klik på Erstat og brug derefter søgelinjen til at finde en bedre mulighed.
Tilføj en ny kode hvis en, du har brug for, ikke er på listen. Vælg Tilføj ny kode, søg efter det, du har brug for, og anvend det.
Du kan se specifikationen for enhver kode før du bekræfter den.
Fjernelse af en kode
Hvis en foreslået kode ikke er relevant, hold musen over den og vælg Fjern fra liste.
Bekræft dit valg i pop-up'en. Fjernelse af en kode påvirker kun kodelisten; dit oprindelige notat forbliver uændret.
Fravælg kodning
Hvis kodning ikke passer til dit arbejdsflow, kan du fravælge det fra siden Hukommelse under Klinisk kodning. (Denne mulighed er muligvis ikke tilgængelig for alle brugere i den tidlige preview endnu.)
Feedback og support
Hvis du har spørgsmål eller feedback, kontakt Heidi-teamet – vi vil gerne høre fra dig!
Du kan også tilføje kodningsspecifikt feedback-bidrag her. Under SNOMED tidlig preview vil din feedback til vores team være enormt værdifuld.
