💡 Et donem la benvinguda als tutorials de Heidi sobre plantilles! En aquest primer article, et guiarem a través dels conceptes bàsics per crear i utilitzar plantilles a Heidi i així garantir que el teu procés de documentació clínica és ràpid i eficient.
Vídeo
Què són les plantilles a Heidi?
Les plantilles a Heidi són eines potents dissenyades per ajudar-te a crear notes clíniques i documents estructurats i coherents. Actuen com un marc de treball, guiant la IA de Heidi per generar contingut en el format i estil que prefereixes. Tant si ets principiant com usuari experimentat, crear una plantilla bàsica és senzill i molt útil.
Començar a crear plantilles
Per crear una plantilla a Heidi, segueix aquests passos senzills:
Navega fins a la secció de plantilles: Comença anant a la secció de plantilles del teu panell de control de Heidi. Aquí trobaràs l'opció per crear una nova plantilla fent clic a "Crear plantilla" a la cantonada superior dreta de la finestra.
Tria el teu mètode de creació de plantilles: Heidi ofereix tres formes diferents de crear una plantilla:
Demana a Heidi que generi una plantilla: aquest mètode utilitza la IA de Heidi per generar automàticament una plantilla basada en les teves instruccions específiques. Per exemple, potser vols una carta de derivació de cremades pediàtriques formatada en paràgrafs sense punts de llista. Especificant aquests detalls a la barra —"Genera una carta de derivació de cremades pediàtriques en format de paràgraf sense punts de llista"— i fent clic a la fletxa següent, Heidi crearà una plantilla que compleixi exactament les teves necessitats.
Utilitza una nota o document existent: si ja tens una nota clínica o un document que utilitzes freqüentment, pots convertir-lo en una plantilla de Heidi. Aquest mètode et permet copiar i enganxar una nota existent a Heidi que es convertirà en una plantilla generalitzada, n'extraurà l'estructura sense incloure especificitats com el nom, l'edat o el diagnòstic que pot haver-hi a la nota. Encara podràs fer més edicions a la plantilla convertida abans de desar-la.
Crea una plantilla des de zero: si prefereixes tenir un control total de l'estructura de la plantilla, pots començar amb una plantilla en blanc i construir-la pas a pas, especificant cada secció i el seu contingut utilitzant una combinació dels quatre components (o blocs de construcció) descrits més avall.
Entendre els quatre components de la plantilla
Quan crees una plantilla a Heidi, et trobaràs que hi ha quatre components diferents que són essencials per guiar la IA en la generació de contingut precís. Pots utilitzar qualsevol combinació d'aquests components a la plantilla per fer saber a Heidi exactament com vols que es generin les teves notes o documents. Aquests components inclouen:
Capçaleres de secció: les capçaleres de secció organitzen la plantilla i li donen estructura. Per exemple, en una nota clínica seguint el model SOAP (Subjectiu, Objectiu, Avaluació, Pla), potser voldràs incloure capçaleres com:
Subjectiu
Objectiu
Avaluació
Pla
Aquestes capçaleres de secció ajuden la IA a entendre quin tipus d'informació ha d'incloure en cada secció. Una secció comença amb una capçalera i pot contenir un, molts o tots els components de la plantilla.
Marcadors de posició: un marcador de posició inclou un text que descriu el tipus d'informació mèdica que s'hi ha de mostrar. Els marcadors de posició han d'estar entre claudàtors quadrats (per exemple, [Nom del pacient], [Data de naixement]). Actuen com marcadors on s'inserirà informació específica quan s'utilitzi la plantilla. Per exemple:
[Nom del pacient] es reemplaçarà automàticament amb el nom real del pacient.
[Insereix antecedents mèdics] es completarà amb els detalls dels antecedents mèdics del pacient.
Per defecte, tots els marcadors de posició han d'anar seguits d'una instrucció d'IA com es descriu més avall.
Instruccions d'IA: les instruccions d'IA guien a Heidi per gestionar o manipular certa informació dins de la plantilla. Per exemple, potser vols una instrucció que digui a la IA que només inclogui antecedents mèdics rellevants si s'ha mencionat explícitament a les notes clíniques. Això evita que la IA infereixi context o assumeixi detalls que no han estat confirmats. Les instruccions d'IA han d'anar entre parèntesis. Per exemple:
(Només inclou antecedents mèdics rellevants si s'ha mencionat explícitament a la transcripció o a les notes contextuals)
Això garanteix que el document generat sigui precís i només inclogui informació verificada. Tingues en compte que una instrucció d'IA pot utilitzar-se com a component autònom al final de la plantilla per proporcionar instruccions generals, o bé pot col·locar-se al costat d'un marcador de posició (o qualsevol altre component) per proporcionar-li instruccions específiques com es veu a continuació:
[Insereix antecedents mèdics](Descriu en detall, només inclou antecedents mèdics rellevants si s'ha mencionat explícitament a la transcripció o a les notes contextuals)
Text literal: si hi ha text que vols que es mantingui sense canvis cada vegada que s'utilitza la plantilla, pots marcar-lo com a literal posant-lo entre cometes. El literal s'utilitza per indicar el text que s'ha d'incloure paraula per paraula al resultat. Això és útil per a detalls que són iguals en tots els documents generats de la plantilla. Per exemple, potser vols incloure el nom del metge remitent, qualificacions i detalls de contacte com a text textual. Cada vegada que s'utilitzi la plantilla, aquesta informació apareixerà exactament com l'has escrit.
Per exemple, podries escriure:
"Dr. Kieran McLeod
Especialista en medicina d'urgències
MBChB (UCT)
Contacte: [email protected]"
Aquesta informació serà igual en totes les cartes de derivació generades a partir d'aquesta plantilla.
💡 Tingues en compte que Heidi probablement no ho encertarà la primera vegada que utilitzis la plantilla; necessita una mica d'assaig i error per crear la plantilla perfecta!
Editar i personalitzar la plantilla
Una vegada generada la plantilla, pots revisar-la i fer edicions segons sigui necessari. Per exemple, potser notes que el format de data és incorrecte: utilitza el format dels EUA (MM/DD/AAAA) i prefereixes que el dia aparegui primer (DD/MM/AAAA). Per corregir-ho, pots editar la plantilla seguint aquests passos:
Al menú de la mà esquerra del teu compte de Heidi, fes clic a la pestanya "Plantilles". Quan ho facis, veuràs una llista amb totes les plantilles personalitzades que has creat fins ara. Fes clic als tres punts "•••" del costat de la plantilla que vols editar i selecciona l'opció "Editar".
Heidi t'ensenyarà la plantilla i podràs editar-la directament per perfeccionar-la! En aquest cas, pots afegir una instrucció d'IA especificant el format de data desitjat: (Utilitza el format DD/MM/AAAA per a totes les dates).
Desa aquests canvis per assegurar-te que cada document generat de la plantilla incorpora les edicions fetes (en aquest cas, el format de data especificat).
També pots personalitzar altres detalls, com assegurar-te que el cognom del professional sanitari que s'inclou a la salutació d'una carta de derivació és correcte (per exemple, "Estimat Dr. [Cognom del professional sanitari]").
Aplicar la plantilla
Després de crear i personalitzar la plantilla, és hora de posar-la en ús. Quan utilitzis la plantilla en una sessió, Heidi extraurà informació tant de les teves notes contextuals com de la transcripció de la teva conversa amb el pacient per generar un document complet.
Per exemple, si has tingut una consulta amb un infant amb cremades, pots aplicar la plantilla de carta de derivació de cremades pediàtriques. Heidi completarà automàticament la plantilla amb detalls de les teves notes, com el nom del pacient, l'extensió de les cremades i l'especialista al qual es deriven. El resultat final és una carta de derivació polida i professional que requereix edició mínima.
💡 Creus que les plantilles són difícils de comprendre? Consulta la nostra comunitat de plantilles per veure si ja n'hi ha una per al teu cas d'ús. Recursos addicionals disponibles:
Guia escrita pas a pas: Guies - Construir plantilles [Principiant]
Videotutorial: tutorial en format vídeo sobre la creació de plantilles
Crear i utilitzar plantilles a Heidi és una manera senzilla però potent de millorar el teu procés de documentació clínica. Seguint aquests passos bàsics i utilitzant els exemples proporcionats, pots crear plantilles adaptades a les teves necessitats, assegurant-te que la documentació es precisa i eficient.
Si estàs preparat per aprofundir en la creació de plantilles, estigues atent al nostre següent tutorial, on explorarem tècniques intermèdies per aprofitar al màxim les teves plantilles.
Glossari de termes
transcripció | La transcripció de la conversa entre el professional sanitari i el pacient. |
notes contextuals | El context o notes contextuals fetes pel professional sanitari, que s'ha d'integrar a la nota clínica fonamental. |
detalls del pacient | Detalls específics sobre el pacient que s'han d'incloure al document. |
plantilla | El format o estructura predefinida que la nota clínica o document ha de seguir. |
veu | Les preferències de veu i estil úniques del professional sanitari per escriure la nota. Breu, Equilibrat, Detallat i Molt detallat. |
llengua | La transcripció està en anglès dels EUA i entrenada específicament en terminologia mèdica. Si vols utilitzar anglès britànic o australià, actualitza la Memòria. |
data actual | La data actual està en format dd/mm/aaaa, però pots configurar el format de data a la Memòria. |
troballes sanitàries | Com ens referim a tota la informació que pertany a la sessió, visita o consulta del dia, especialment la transcripció, les notes contextuals, els detalls del pacient, la data actual, etc. |
requisits | Requisits específics i instruccions per escriure la nota clínica. |
nota clínica | La nota clínica de base que s'ha d'aplicar a la plantilla. |
marcador de posició | Text entre claudàtors quadrats que descriu el tipus d'informació mèdica que s'ha de mostrar. |
instruccions d'IA | Text entre parèntesis que serveix de guia sobre com tractar o manipular informació. |
literal | Text entre cometes que ha d'incloure's paraula per paraula al resultat. |