SOAP significa Subjectiu, Objectiu, Avaluació i Pla. Una nota mèdica SOAP és un mètode de documentació utilitzat pels professionals sanitaris, particularment en camps com la medicina, l'infermeria i les professions de salut aliada, per organitzar la informació del pacient de manera sistemàtica. L'acrònim "SOAP" significa:
Subjectiu: Informació proporcionada pel pacient, com ara queixes, símptomes i històrial mèdic.
Objectiu: Dades observables de proves, mesuraments i exàmens.
Avaluació: Anàlisi del professional sanitari sobre l'estat del pacient, incloent-hi diagnòstics.
Pla: Descripció del tractament, inclosos fàrmacs, proves, derivacions i instruccions de seguiment.
Les notes mèdiques SOAP garanteixen documentació completa, faciliten la comunicació entre els equips de salut i serveixen com a registre legal de l'atenció del pacient.