La funció de codificació està disponible exclusivament per a usuaris de plans de pagament i representa un dels avantatges premium de les ofertes de Heidi.
L'accés a SNOMED-CT i ICD-10-CM es realitza a través d'un pla de pagament premium
L'accés a ICD-10-AM i ICD-10-UK s'està desplegant actualment a través d'un programa pilot. Afegeix-te a la llista d'espera per obtenir accés.
Descripció general
Heidi suggereix automàticament codis clínics per a les teves consultes de pacients, suportant actualment:
SNOMED-CT
ICD-10-CM
ICD-10-AM
ICD-10-UK
Aquestes suggerències estan dissenyades per ajudar-te a documentar de manera més eficient, assegurar la facturació adequada i mantenir registres mèdics precisos. Sempre revisa els codis suggerits per a la seva exactitud en el context de cada pacient.
Els codis suggerits per Heidi apareixen al costat dels teus descobriments documentats, diagnòstics i plans. Tens control total sobre quins codis es confirmen i s'inclouen a la teva nota final.
Com es generen els codis
Comença per completar una consulta com de costum.
Després que Heidi processi el teu text, genera automàticament codis relacionats en segon pla. Veuràs un indicador de progrés (per exemple, "Generant codis").
Quan la generació de codis finalitza, es mostra el nombre total de codis suggerits. Fes clic per obrir la barra lateral Revisa codis.
Visualitza els codis
A la barra lateral Revisa codis:
Cada codi apareix com una targeta, mostrant la seva descripció, ID i tipus de conjunt de codis (per exemple, SNOMED-CT o ICD-10-CM).
Els codis estan ordenats per rellevància (Rellevància alta, Rellevància mitjana o Rellevància baixa).
Els codis facturables estan marcats amb un indicador de signe de dòlar ($).
Fent clic a la icona informació del codi es mostra més informació detallada sobre el codi.
Fent clic a la icona forma d'ona es revela la part exacta de la teva nota que va activar la suggerència, mostrant-te l'evidència que la recolza.
Confirma els codis
Confirma els codis individuals marcant la casella a cada targeta de codi rellevant.
A mesura que confirmes codis, l'indicador canvia de color de vermell a taronja a verd per reflectir el teu progrés:
Vermell: No s'ha confirmat cap codi
Taronja: Alguns codis estan confirmats
Verd: Tots els codis estan confirmats
Utilitza "Confirma tot" si tots els codis d'una categoria de rellevància s'apliquen.
Els codis confirmats estan incrustats dins de la teva nota amb distinció visual i etiquetats pel seu conjunt de codis. Pots fer-hi clic a la teva nota si necessites revisar detalls o fer canvis.
Especificació de codi i evidència
Per obtenir més informació sobre un codi suggerit:
Selecciona la icona informació per veure informació detallada sobre el codi, incloent-hi la seva definició completa i classificació.
Selecciona la icona forma d'ona per veure exactament on a les teves notes de consulta Heidi va identificar les paraules clau o conceptes del codi. Això t'ajuda a verificar l'evidència que recolza cada suggeriment de codi.
Substitueix i afegeix codis
Si un codi suggerit no és adequat, passa el cursor per sobre, fes clic a Substitueix, i després utilitza la barra de cerques per trobar una opció millor. Pots cercar dins de conjunts de codis (per exemple, SNOMED-CT o ICD-10), depenent de les teves necessitats.
Afegeix un codi nou si un que necessites no figura a la llista. Selecciona Afegeix codi nou, cerca el que necessites i aplica'l a la teva nota.
Pots veure la especificació de qualsevol codi abans de confirmar-lo per assegurar-te que reflecteix amb precisió l'estat del pacient.
Elimina un codi
Si un codi suggerit no és rellevant, passa el cursor per sobre i selecciona Desvincula.
Eliminar un codi només afecta la llista de codificació; el text original de la teva nota roman incanviat. Això et proporciona control complet sobre quins codis estan associats amb la teva documentació.
Gestiona les preferències de codificació
Pots personalitzar la teva experiència de codificació al menú Configuració:
Habilita o deshabilita la funció de codificació sencera
Selecciona quins conjunts de codis vols utilitzar (SNOMED-CT, ICD-10)
Estableix preferències regionals per a la generació de codis
Aquestes configuracions et permeten adaptar l'experiència de codificació a les necessitats específiques de la teva pràctica i requisits regionals.
Suport de conjunts de codis regionals
Heidi actualment suporta diversos sistemes de codificació regionals per complir amb diversos requisits de cura sanitària:
SNOMED-CT per a professionals sanitaris del Regne Unit i NHS trusts
ICD-10-CM optimitzat per a proveïdors de cura sanitària dels EUA
ICD-10-UK per a organitzacions de cura sanitària del Regne Unit que requereixen codificació diagnòstica específica del Regne Unit
ICD-10-AM per a proveïdors de cura sanitària australians que necessiten codis de modificació australiana
Cada sistema de codis està adaptat als requisits de facturació, compliment normatiu i informació específics de la seva regió. Les organitzacions del Regne Unit es beneficien de SNOMED-CT per a la terminologia clínica i ICD-10-UK per a la codificació diagnòstica, mentre que les pràctiques australianes utilitzen ICD-10-AM per a la financiació basada en activitats precisa i informació al govern. Els proveïdors dels EUA continuen confiació en ICD-10-CM per a reclamacions d'assegurança i analítica de cura sanitària.
A mesura que continua la nostra expansió regional, tots els usuaris eventuals tindran flexibilitat per configurar diversos conjunts de codis independentment de la ubicació, permet a les pràctiques internacionals i organitzacions multi-regionals estandaritzar els seus fluxos de treball de codificació entre jurisdiccions diferents.
Ampliar el suport de conjunts de codis
Heidi està expandint sistemàticament les seves capacitats de codificació per servir organitzacions de cura sanitària a nivell mundial. El nostre full de ruta actual inclou 15+ sistemes de codis principals que s'integraran sense problemes amb fluxos de treball de cura sanitària regionals, des de clíniques especialitzades privades que requereixen codis de facturació precisos fins a grans xarxes de salut que necessiten informació estandaritzada entre diversos llocs.
Les organitzacions de cura sanitària poden suggerir sistemes de codis de prioritat a través del nostre procés de retroalimentació del full de ruta, ajudant-nos a alinear el desenvolupament amb les necessitats clíniques i administratives del món real.
Retroalimentació i suport
Si tens preguntes o comentaris sobre la funció de codificació, contacta amb l'equip de Heidi, ens encantaria escoltar-te!
Pots proporcionar comentaris específics de codificació fent clic a l'enllaç "Proporciona comentaris" a la secció de codificació. Les teves perspectives ens ajuden a millorar contínuament l'exactitud i rellevància dels suggeriments de codi.