السياق هو المكان الذي تلتقط فيه كل شيء لا يحتاج إلى أن يُقال بصوت عالٍ.
الأطباء السريريون لا يقولون كل شيء يفكرون فيه أثناء الزيارة. هذا يجعل من الصعب على هيدي — أو أي كاتب آخر — بناء صورة كاملة لما حدث فعلاً. السياق هو الحل: مساحة لإضافة ملاحظاتك الخاصة والملاحظات والتفاصيل السريرية قبل الجلسة أو أثناءها أو بعدها، دون إدراجها في النسخة المكتوبة.
يمكنك الكتابة باختصار، وإضافة نتائج الفحص والتوضيحات والأعراض ونتائج الاختبارات والتذكيرات أو العناصر الإجرائية — أي شيء ينتمي إلى الملاحظة ولكن ليس إلى السجل المنطوق.
الوصول إلى السياق في الجزء المجاور لملاحظات جلستك.
أمثلة الاستخدام:
"يبدو أن المريض في حالة ضيق واهتراء"
"ربما يبحث عن أدوية أقوى للألم — الإجابات غير متسقة"
تسجيل العلامات الحيوية يدويًا أثناء الفحص
أسئلة الفحص التي تريد انعكاسها في النتيجة
تحميل الملفات إلى السياق
يمكنك تحميل الملفات مباشرة إلى السياق — تقرأ هيدي الملفات جنباً إلى جنب مع نسختك المكتوبة وملاحظاتك لإنتاج وثائق أكثر اكتمالاً ودقة. لا توجد خطوات إضافية مطلوبة.
أنواع الملفات المدعومة
تقبل هيدي ملفات PDF ومستندات Word (.doc, .docx) والصور (.jpg, .png). يشمل ذلك الملفات الممسوحة ضوئياً والملاحظات المكتوبة بخط اليد والمستندات التي تحتوي على جداول وقوائم أو محتوى مختلط — تتعامل هيدي معها جميعاً تلقائياً.
كيفية تحميل ملف
في جزء السياق، انقر على رمز مشبك الورق وحدد ملفك. بمجرد اكتمال المعالجة، يصبح الملف جاهزاً لاستخدام هيدي. يمكنك تحميل الملفات في أي وقت — قبل الجلسة أو أثناءها أو بعدها. إذا أضفت ملفات لاحقاً، تأكد من الضغط على "مزامنة التغييرات" لإدراجها في ملاحظتك.
ما الذي يمكنك تحميله
أي شيء يحتوي على معلومات سريرية مفيدة للتوثيق. بعض الأمثلة الشائعة:
نتائج علم الأمراض والمختبر
ملخصات الخروج وخطابات المتخصصين
تقارير التصوير
نماذج استقبال المرضى
الملاحظات المكتوبة بخط اليد أو صور المستندات السريرية
إنشاء ملاحظة من الملفات فقط
لا تحتاج إلى جلسة مباشرة لإنشاء ملاحظة من الملفات المرفوعة. أضف ملفاتك إلى السياق، ثم انقر على إنشاء في الزاوية العلوية اليمنى واختر نموذجاً. ستنشئ هيدي ملاحظتك أو المستند من المحتوى المرفوع.
💡 يمكنك أيضاً استخدام "اسأل هيدي" للاستعلام عن محتوى الملف المرفوع أو تلخيصه — مفيد للحصول بسرعة على التفاصيل المحددة قبل الاستشارة أو أثناءها.
فصل جلسات المرضى المدمجة
إذا بدأت جلسة مريض ثانٍ قبل إنهاء الأولى، فقد تندمج النسخ المكتوبة في جلسة واحدة. إليك كيفية فصلها:
حدد نقطة الدمج — حدد المكان الذي تنتهي فيه جلسة المريض الأول وتبدأ الثانية في النسخة المكتوبة.
انسخ الجزء ذا الصلة — انسخ جزء النسخة المكتوبة المتعلقة بالجلسة الأولى.
افتح جلسة جديدة لكل مريض والصق النسخة المكتوبة ذات الصلة في جزء السياق.
ضع علامات واضحة — أضف رأساً مثل "زيارة مع [المريض] في [التاريخ]" لتجنب الالتباس في المستقبل.
أنشئ ملاحظتك — انقر على إنشاء في الزاوية العلوية اليمنى، ثم اختر نموذجك.
راجع وأنهِ — افحص كل ملاحظة من حيث الوضوح والاكتمال.
💡 اقرأ المزيد عن هذا الحل السريع في المقالة التالية: كيفية فصل جلسات المرضى المدمجة في هيدي
إضافة زيارة سابقة إلى الجلسة الحالية
الإشارة إلى التفاصيل من الزيارة السابقة للمريض يمكن أن تعزز الاستمرارية والوضوح في الرعاية. إليك كيفية إدخال السياق السابق في جلسة جديدة:
ابدأ جلسة جديدة وحدد موقع ملاحظات الزيارة السابقة للمريض.
انسخ التفاصيل الرئيسية — الملاحظات أو خطط العلاج أو أي شيء ذي صلة — والصقها في جزء السياق من الجلسة الحالية. ضع علامات واضحة، على سبيل المثال "السياق من الزيارة الأولية في [التاريخ]."
أنشئ ملاحظتك — انقر على إنشاء في الزاوية العلوية اليمنى واختر نموذجك.
خصص إذا لزم الأمر — اضبط النموذج للتفريق بين السياق السابق والملاحظات الجديدة.
💡 للحصول على مزيد من التفاصيل حول ربط الجلسات السابقة، انظر المقالة التالية: الجلسات السابقة المرتبطة