في بعض الأحيان، قد تبدأ عن طريق الخطأ جلستك الثانية مع المريض فوق جلسة أخرى، مما يؤدي إلى دمج النسخ المكتوبة. يمكن أن يؤدي هذا إلى ظهور نسخ كلا المريضين كجلسة واحدة، وغالباً ما يربك القالب الذي يتم استخدامه. قد يؤدي هذا إلى إنشاء أخطاء في الملاحظة.
فيما يلي دليل خطوة بخطوة لفصل هذه الجلسات وإنشاء ملاحظات فردية لكل مريض.
خطوات فصل الجلسات المدمجة
تحديد نقطة الدمج: افتح النسخة المكتوبة وحدد حيث تنتهي جلسة المريض الأول وتبدأ جلسة المريض الثاني. على سبيل المثال، إذا كانت الجلسة المدمجة تتضمن ستيفن وبوريس، ابحث عن حيث تنتهي ملاحظات ستيفن وتبدأ ملاحظات بوريس.
الطريقة 1. الطريقة السريعة: استخدم Heidi لفصل الملاحظات
استخدم أداة Heidi AI، على سبيل المثال قد تقول -
"تتضمن النسخة المكتوبة جلستين. يرجى إنشاء ملاحظة SOAP لبوريس من هذه النقطة فصاعداً."سوف تُنشئ Heidi ملاحظة SOAP منفصلة من تلك نقطة البداية، مما يسمح لك بتقسيم الجلسات بسهولة أكبر.
انقر فوق إضافة علامة تبويب جديدة
الطريقة 2. أفضل طريقة: إنشاء جلسات فردية
ابدأ جلسة جديدة لملاحظات كل مريض:
ابدأ بالجلسة الأولى
انسخ جزء النسخة المكتوبة حيث تبدأ الجلسة الأولى وتنتهي.
ألصقها في سياق جلسة جديدة
أعط السياق عنواناً واضحاً: استشارة مع [المريض] في [التاريخ]
إنشاء ملاحظة من السياق -> انقر على النص في الجزء السفلي الأيمن، وطبّق قالبك.
ثم، كرر العملية للجلسة الثانية
افتح علامة تبويب جلسة جديدة والصق في السياق الجزء من النسخة المكتوبة المطابق لهذه الجلسة، مع إعطاؤه عنواناً واضحاً مثل "[المريض] – زيارة في [التاريخ]".
تحرير وإنهاء:
راجع كل ملاحظة للتحقق من اكتمالها ووضوحها. تسمح لك Heidi بتعديل القوالب، لذلك لا تتردد في تخصيصها لكل مريض إذا كان السياق مختلفاً قليلاً، على سبيل المثال. استشارة أولية أو متابعة.
أضف عنواناً واضحاً إلى الملاحظات لتجنب الالتباس في الزيارات المستقبلية، على سبيل المثال، "ستيفن – استشارة أولية" و"بوريس – زيارة متابعة".
تحقق مرتين من الملاحظات المنفصلة:
تأكد من أن كل جلسة لها ملاحظتها الخاصة، بدون محتوى متداخل.
إذا لزم الأمر، أعد زيارة إعدادات القالب للتأكد من أن كل ملاحظة مصممة لنوع الجلسة (استشارة أولية، متابعة، إلخ).
نصائح لاستخدام أدوات Heidi بكفاءة
اضبط القالب: يمكنك دائماً تحسين قوالب ملاحظات Heidi لتناسب سياق الجلسة بشكل أفضل، مما يضمن بقاء جلسة كل مريض مميزة.
صنّف كل ملاحظة بوضوح: يساعد استخدام تسميات وتواريخ واضحة لكل جلسة في الحفاظ على الملفات منظمة، خاصة بالنسبة لزيارات المتابعة.
إذا واجهت أي مشاكل أثناء فصل الجلسات، فلا تتردد في استكشاف دليل القالب الخاص بنا للحصول على نصائح إضافية حول تخصيص الملاحظات في Heidi.
يجب أن يساعدك هذا على الحفاظ على سجلات كل مريض نظيفة ومنظمة لتحسين استمرارية الرعاية.