注意:代碼在此早期預覽中目前僅限於 SNOMED,可能還不會向所有使用者顯示。 未來更新中計劃新增其他代碼。
概述
Heidi 會自動建議您患者就診的代碼。 這些建議旨在幫助您更有效率地進行文件記錄,但請始終根據每位患者的情況審視其準確性。
Heidi 建議的代碼會與您已記錄的發現、診斷和方案並排顯示。 請記住,由您決定確認哪些代碼適用。
代碼如何生成
首先按照常規方式完成患者就診。
Heidi 處理您的文字後,會在背景中自動生成相關代碼。 您會看到進度指示器(例如,「生成代碼中」)。
代碼生成完成後,建議代碼的總數會顯示。 按一下它以開啟審視代碼側邊欄。
檢視代碼
在審視代碼側邊欄中:
每個代碼會顯示為卡片,列出其名稱和 ID。
代碼會分類為層級(例如,高相關性、中等相關性或低相關性)。
按一下代碼的資訊圖示可顯示更多相關詳細資訊。
按一下文字記錄圖示可顯示您記錄中觸發該建議的確切部分。
確認代碼
確認個別代碼,方法是核取每個相關代碼的方塊。
確認代碼時,指示器會從紅色變為橙色再變為綠色,以反映您的進度。
紅色:未確認任何代碼
橙色:代碼已部分確認
綠色:所有代碼都已確認
如果所有代碼都適用,請使用「全部確認」。
已確認的代碼會新增到您記錄的底部。 如果您需要重新查看詳細資訊或進行更改,可以在此處按一下它們。
代碼規範與證據
若要深入瞭解建議的代碼,請執行下列動作:
選取資訊圖示可查看簡短定義和同義詞(「規範」)。
選取文字記錄圖示可查看 Heidi 在您就診記錄中識別代碼的關鍵字或概念的確切位置。
取代與新增代碼
如果建議的代碼不適合,請將滑鼠懸停在其上方,按一下取代,然後使用搜尋列尋找更好的選項。
如果清單中沒有您需要的代碼,請新增新代碼。 選擇新增新代碼,搜尋您需要的代碼,然後套用。
您可以在確認任何代碼之前查看其規範。
移除代碼
如果建議的代碼不相關,請將滑鼠懸停在其上方並選取從清單中移除。
在彈出視窗中確認您的選擇。 移除代碼只會影響代碼清單;您的原始記錄文字保持不變。
退出代碼
如果代碼不適合您的工作流程,您可以從記憶頁面的臨床代碼下方選擇退出。 (此選項在早期預覽中可能還不適用於所有使用者。)
意見反應與支援
如果您有任何問題或意見反應,請聯絡 Heidi 團隊——我們很樂意聽到您的回饋!
您也可以在此處新增代碼特定的意見反應貢獻。 在 SNOMED 早期預覽期間,您對我們團隊的任何意見反應都將非常寶貴。



















