注意:在这个早期预览版中,编码目前仅限于SNOMED,可能还不会为所有用户显示。 计划在未来的更新中添加其他编码。
概述
Heidi会自动为您的患者就诊建议编码。 这些建议旨在帮助您更高效地进行文档编制,但始终要根据每个患者的具体情况审查其准确性。
Heidi建议的编码与您文档中记录的发现、诊断和方案一起显示。 请记住,由您来确认哪些适用。
如何生成编码
首先像平常一样完成一次就诊。
Heidi处理您的文本后,会在后台自动生成相关编码。 您将看到一个进度指示器(例如
编码生成完成后,建议的编码总数将显示出来。 单击它以打开审核编码侧边栏。
查看编码
在审核编码侧边栏中:
每个编码显示为一张卡片,列出其名称和ID。
编码按层级分类(例如高相关性、中等相关性或低相关性)。
单击编码的信息图标可显示有关它的更多详情。
单击记录图标可显示触发建议的您的记录中的确切部分。
确认编码
确认单个编码,通过勾选每个相关编码上的复选框。
确认编码时,指示器的颜色会从红色变为橙色,再变为绿色,以反映您的进度。
红色:未确认任何编码
橙色:编码已部分确认
绿色:所有编码都已确认
如果所有编码都适用,请使用"全部确认"。
已确认的编码被添加到您的记录底部。 如果您需要重新查看详情或进行更改,可以在那里单击它们。
编码规范和依据
要了解有关建议的编码的更多信息:
选择信息图标可查看简短定义和同义词("规范")。
选择记录图标可查看Heidi在您的就诊记录中识别编码关键字或概念的确切位置。
替换和添加编码
如果建议的编码不合适,请将鼠标悬停在其上,单击替换,然后使用搜索栏找到更好的选项。
如果列表中没有您需要的编码,添加新编码。 选择添加新编码,搜索您需要的内容,然后应用它。
您可以在确认任何编码之前查看其规范。
删除编码
如果建议的编码不相关,请将鼠标悬停在其上,然后选择从列表中删除。
在弹出窗口中确认您的选择。 删除编码只会影响编码列表;您的原始记录文本保持不变。
退出编码
如果编码不适合您的工作流程,您可以从记忆页面下的临床编码中选择退出。 (此选项在早期预览版中可能还不适用于所有用户。)
反馈和支持
如果您有任何问题或反馈,请与Heidi团队联系——我们非常希望听到您的意见!
您也可以在此处添加特定于编码的反馈贡献。 在SNOMED早期预览期间,您对我们团队的任何反馈都将非常宝贵。



















