Context är ett sätt att anteckna information som inte behöver delas högljutt.
Du säger inte allt du tänker under ett besök. Det gör det svårt för Heidi att bygga en komplett bild av vad som faktiskt hände. Kompletterande information är lösningen: ett utrymme där du kan lägga till egna anteckningar, observationer och kliniska detaljer före, under eller efter en session. Det är viktigt att notera att kompletterande information endast gäller för det aktuella besöket och förs inte automatiskt vidare till framtida sessioner. För att inkludera länkning av tidigare sessioner bör du konfigurera din patientprofil för att säkerställa att journalen har kompletterande information som förs framåt.
Du kan skriva i förkortad form, lägga till undersökningsfynd, förtydliganden, symtom, testresultat, påminnelser eller åtgärder. Allt som hör hemma i anteckningen men inte i det talade underlaget.
Åtkomst till Context i fliken bredvid dina sessionanteckningar.
Exempel på användning:
"Patienten verkar oroad och slarvig"
"Möjligen söker starkare smärtlindringsmedicin — svar inkonsekvent"
Vitala tecken registrerade manuellt under undersökning
Screeningfrågor du vill att återspeglas i utdata
Ladda upp filer som Context
Du kan ladda upp filer direkt till kompletterande information. Heidi läser dem tillsammans med din transkription och anteckningar för att producera mer fullständig och korrekt dokumentation. När filer eller historiska dokument laddas upp till kompletterande information kan Heidi spegla eller nära återanvända språk från det innehållet när anteckningar eller brev genereras.
Filtyper som stöds
Heidi accepterar PDF:er, Word-dokument (.doc, .docx) och bilder (.jpg, .png). Detta inkluderar skannade filer, handskrivna anteckningar och dokument med tabeller, listor eller blandat innehål — Heidi hanterar dem alla automatiskt.
Hur man laddar upp en fil
I Context-fliken klickar du på paperclip-ikonen och väljer din fil. När bearbetningen är slutförd är filen redo för Heidi att använda. Du kan ladda upp filer när som helst. Före, under eller efter en session. Om du lägger till filer senare, se till att du trycker på "synkronisera ändringar" för att få dem inkorporerade i din anteckning. Om ny information läggs till på fliken för kompletterande information efter att en anteckning eller ett brev har genererats måste du generera om dokumentet för att ändringarna ska träda i kraft.
Vad du kan ladda upp
Allt som innehåller klinisk information som är användbar för dokumentation. Några vanliga exempel:
Patologi- och laboratorieresultat
Utskrivningssammanfattningar och specialistbrev
Bildrapporter
Patientintakformulär
Handskrivna anteckningar eller fotografier av kliniska dokument
Bästa praxis för att använda kompletterande information
Ge tydliga instruktioner: Lägg till rubriker eller anteckningar för att förtydliga hur innehållet ska användas. Märk till exempel historiska anteckningar med en rubrik som "Endast bakgrund: för inte citat vidare om de inte nämnts idag."
Redigera historiska anteckningar: Ta bort direkta patientcitat eller känslig information från historiska anteckningar innan du lägger till dem på fliken för kompletterande information. Du kan också ersätta dem med kortfattade sammanfattningar.
Generera om dokument: Generera alltid om anteckningar eller brev efter att du har uppdaterat fliken för kompletterande information för att säkerställa att den nya informationen inkluderas.
Generera en anteckning från endast filer
Du behöver ingen live-session för att generera från uppladdade filer. Lägg till dina filer i Context, klicka sedan på Skapa överst till höger och välj en mall. Heidi genererar din anteckning eller ditt dokument från det uppladdade innehållet.
💡 Du kan också använda Fråga Heidi för att fråga eller sammanfatta innehållet i en uppladdad fil — användbar för att snabbt hämta specifika detaljer före eller under en konsultation.
Separera sammanslagna patientmöten
Om du startar ett andra patientmöte innan du avslutar det första kan transkriptionen slås samman till ett enda möte. Så här separerar du dem:
Hitta sammanslagna punkt — identifiera var det första patientmötet slutar och det andra börjar i transkriptionen.
Kopiera det relevanta blocket — kopiera delen av transkriptionen som avser det första mötet.
Öppna en ny session för varje patient och klistra in den relevanta transkriptionen i Context-fliken.
Märk tydligt — lägg till en rubrik som "Besök med [Patient] den [Datum]" för att undvika framtida förvirring.
Generera din anteckning — klicka på Skapa överst till höger och välj sedan din mall.
Granska och slutför — kontrollera varje anteckning för tydlighet och fullständighet.
💡 Läs mer om denna snabba lösning i följande artikel: Hur man separerar sammanslagna patientmöten i Heidi
Lägga till ett tidigare besök i den aktuella sessionen
Att hänvisa till detaljer från ett patientbesök kan stärka kontinuitet och tydlighet i vården. Så här för du tidigare sammanhang till en ny session:
Återanvända transkript i en ny session
Så här återanvänder eller klistrar du in ett transkript på nytt i en ny session:
Öppna den gamla sessionen och gå till fliken Transkript.
Kopiera avsnittet eller hela transkriptet du vill återanvända.
Skapa en ny session i Heidi.
Klistra in transkriptet i fliken Kompletterande information (inte fliken Transkript).
Spela in några sekunders ljud och stoppa sedan för att aktivera sessionen.
Välj din mall och skapa anteckningen. Viktiga punkter: Klistra alltid in text i fliken Kompletterande information, och en kort ljudinspelning krävs för att starta den nya sessionen. Heidi kommer att behandla den inklistrade texten som en del av konversationen.
Starta en ny session och hitta patientens tidigare sessionanteckningar.
Kopiera viktiga detaljer – observationer, behandlingsplaner eller annat relevant – och klistra in dem i fliken Kompletterande information i den aktuella sessionen. Märk tydligt, t.ex. "Context från initialt besök den [Datum]."
Skapa din anteckning – klicka på Skapa uppe till höger och välj din mall.
Anpassa om det behövs – justera mallen för att skilja tidigare kompletterande information från nya iakttagelser.
Lägga till kompletterande information i gamla sessioner skapade i Dikteringsläge
Om du behöver lägga till kompletterande information i gamla sessioner som spelats in i Dikteringsläge:
Kopiera hela transkriptet från dikteringssessionen.
Klistra in det i en ny session i Transkriberingsläge.
Lägg till texten i fältet Kompletterande information. Heidi skapar en anteckning baserad på den angivna texten.
Länka sessioner för kontinuitet
För att inkludera information från tidigare sessioner utan att manuellt kopiera och klistra in:
Skapa och slutför den nya sessionen.
Öppna Sessionslistan.
Markera de sessioner du vill länka genom att kryssa i deras kryssrutor.
Klicka på "Länka sessioner" längst ner.
Välj "Befintlig patient" för att lägga till i en befintlig sammanställning eller "Ny patient" för att skapa en ny sammanställning. Denna funktion gör det möjligt för den nya sessionen att sömlöst referera till tidigare sessioner.
💡 För mer information om länkning av tidigare sessioner, se följande artikel: Länkade tidigare sessioner
Felsökning av vanliga problem
Oavsiktlig återanvändning av historiskt innehåll: Om historiska citat eller formuleringar återanvänds på ett olämpligt sätt, se till att fliken för kompletterande information endast används för bakgrundsinformation och ge tydliga instruktioner för att vägleda generatorn.
Kontrollera länkade patientsessioner – du kanske hämtar in tidigare sessioner utan att du märker det.
Personaliseringsinställningar: För att hantera Heidis personaliseringsbeteende, använd personaliseringspopupen för att växla inställningen "Tillämpa personaliseringar på aktuell anteckning". Ändringar träder i kraft omedelbart för framtida anteckningar.
Begränsningar i Dikteringsläge: Fliken Kompletterande information och länkningsfunktionerna är endast tillgängliga i Transkriberingsläge, inte i Dikteringsläge. Se till att du använder Transkriberingsläge för dessa funktioner.