SOAP oznacza: Subiektywne, Obiektywne, Ocena i Plan. Notatka SOAP to metoda dokumentacji stosowana przez pracowników służby zdrowia, w szczególności w dziedzinach takich jak medycyna, pielęgniarstwo i zawody medyczne pokrewne, do systematycznego organizowania informacji o pacjencie. Akronim "SOAP" oznacza:
Subiektywne: Informacje podane przez pacjenta, takie jak skargi, objawy i historia choroby.
Obiektywne: Dane obserwowalne z testów, pomiarów i badań.
Ocena: Analiza stanu pacjenta dokonana przez pracownika służby zdrowia, obejmująca rozpoznania.
Plan: Zarys leczenia, obejmujący leki, badania, skierowania i instrukcje kontynuacji.
Notatki SOAP zapewniają kompleksową dokumentację, wspierają komunikację wśród zespołów służby zdrowia i stanowią oficjalny dokument prawny opieki nad pacjentem.