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Heidiをもっと活用する

上級者向けのヒント:補足情報、患者プロフィール、言語設定。

Heidiの利用を始めたら、次は機能をしっかり活用していきましょう。この記事では、記録原稿の質を高め、日々の業務をよりスムーズに進めるうえで特に役立つ機能を紹介します。


パート1:補足情報、テンプレート、文体の設定

補足情報

「補足情報」は、記録原稿の質を高めるうえで特に効果の大きい機能です。退院サマリー、画像検査結果、モニタリングデータ、紹介状など、患者に関する資料をアップロードしておくと、診察中に口頭で説明しなくても、その情報をHeidiが記録原稿に反映できます。

たとえば診察中に「画像検査の結果は正常でした」と伝えた場合、補足情報がなければ、記録を読む同僚には「どの検査か」「いつ行われたのか」「何が確認されたのか」まではわかりません。その画像検査結果を補足情報にアップロードしておくと、Heidiが検査の種類、日付、所見を自動で取り込みます。

💡 注意:Heidiは、X線画像などの複雑な画像そのものを読み取ることはできません。結果や所見は、Heidiが記録原稿に反映できるよう、テキストで明確に記載されている必要があります。

補足情報を追加するには:

  1. 診察画面内の「補足情報」タブを開きます

  2. 退院サマリー、検査結果、紹介状、モニタリングデータなど、関連するファイルをアップロードします

  3. または、診療形態や簡単な臨床所見などを、自由入力のメモとして直接入力します

  4. 診察室に複数の人がいる場合は、補足情報に記載します(例:患者名+付き添いの保護者または介護者)。これにより、Heidiが診察中の発言者を正しく判別しやすくなります

💡 ヒント:Heidiのモバイルアプリから補足情報をアップロードしておくと、デスクトップで診察を開いたときにも利用できます。

適切なテンプレートを選ぶ

よくある失敗のひとつは、どの診察にも同じテンプレートを使おうとすることです。たとえば、3つの主訴を扱う15分の一般内科の診察に合う複数主訴用テンプレートが、30分かけて1つのテーマを説明する教育目的の診察に最適とは限りません。その逆も同じです。

診察ごとに最適なテンプレートを選べるよう、少しずつテンプレートライブラリを整えていくのがおすすめです。

記録原稿を作成する前にテンプレートを変更するには:

  1. 診察画面内のテンプレート選択を開きます

  2. テンプレートライブラリを確認し、診察の種類に最も合うテンプレートを選びます

  3. 記録原稿を作成します

💡 思ったような出力にならない場合は、テンプレートを変えるだけで改善することがよくあります。テンプレートライブラリの作成・改善方法については、テンプレートの基本をご覧ください。

文体の設定

記録原稿に必要な情報が十分に反映されていないと感じたら、テンプレートの問題だと考える前に、まず「文体」の設定を確認しましょう。

  1. 診察画面で、記録の上にある文体のボタン(「標準」など)をクリックします

  2. 簡潔、標準、詳細から選択します

  3. 情報が足りない場合は、詳細に上げて記録原稿を再生成します

  4. 記録原稿が長すぎる場合は、簡潔に下げます

💡 「文体」を調整しても必要な情報が反映されない場合は、テンプレート側の問題である可能性があります。その場合は、テンプレートの構成を見直しましょう。


パート2:タスク

タスク

診察後、Heidiは作成が必要と思われる文書(紹介状、患者向け説明文、かかりつけ医宛ての手紙など)を自動で検出し、タスクとして一覧表示します。

タスクを使うには:

  1. 診察後、「タスク」パネルを開きます

  2. Heidiが検出・提案した文書を確認します

  3. 作成したい文書のタスクで「文書を生成」をクリックします。数秒で新しいタブに表示されます

  4. 必要に応じて、医療記録AI支援で文書を編集します

  5. 内容を確認したら、コピーして貼り付けるか、メールで送信するか、PDFまたはWord文書として書き出します

  6. 完了したタスクには自動でチェックが付きます

💡 ヒント:過去の患者のタスクにもアクセスできます。忙しい外来の終わりに、対応漏れがないか確認するのに役立ちます。


パート3:患者プロフィール、言語設定

患者プロフィール

⚠️ 患者プロフィールの拡張機能(薬剤やアレルギーの自動検出など)は、現在早期アクセス機能として提供されています。利用するには、「設定 →「Heidiラボ」で患者プロフィールをオンにしてください。検出された情報は、使用前に必ずよく確認し、正確であることを確認してください。

Heidiは、薬剤、アレルギー、既往歴、生年月日、住所、その他の識別情報など、患者の重要情報を自動で検出し、患者プロフィールに保存します。この情報は、作成する紹介状や文書に自動で取り込まれるため、患者情報を毎回手入力する手間を減らせます。

再診の患者では、以前に取得された情報がプロフィールに引き継がれ、最新の状態に保たれます。また、「補足情報」タブで過去の診察を選択すると、過去の記録やアップロード済みの文書をワンクリックで利用できます。

患者プロフィールを設定・使用するには:

  1. 診察後、Heidiが正しい患者情報を検出・保存しているか確認します

  2. 再診の患者では、診察前または診察中にプロフィールを開き、引き継がれた情報を確認します

  3. 「補足情報」タブで過去の診察を選択し、過去の記録や補足情報を取り込みます

記録のステータス

複数の医療従事者で協働している場合、記録のステータスを使うと、その記録が確認プロセスのどの段階にあるかをチーム内で共有できます。

  • 下書き:まだ十分に確認されていないことを示すため、記録を下書きとしてマークします。チームメンバーはこのステータスを確認し、参照する際に特に注意が必要だと判断できます。

  • 承認済み:内容を確認し、最終化した記録であることを示すため、承認済みとしてマークします。これにより、チームメンバーも安心して参照できます。

記録のステータスを更新するには、記録内の「ステータスを選択」ボタンを選択し、適切な状態を選びます。

言語設定

複数の言語で診療している場合、Heidiでは最大3つの入力言語を設定でき、記録原稿の出力言語は別に指定できます。

言語設定を行うには:

  1. 診察画面上部の言語(「日本語」など)をクリックし、言語設定を開きます

  2. 診察中にHeidiが聴き取る入力言語を最大3つまで選択します

  3. 作成される記録原稿の出力言語を選択します

  4. 複数の言語が使われる環境で診療している場合は、自動検出をオンにします。Heidiが話されている言語を自動で識別して文字起こしし、選択した言語で出力します

今後の診察予定(電子カルテ連携なし)

電子カルテとの連携なしでHeidiを使っている場合は、1日の始めに予約表をアップロードできます。スクリーンショットでもCSVファイルでも対応できます。Heidiが患者ごとに診察タブを作成して準備するため、予約ごとに手動で診察を作成しなくても、クリックするだけで開始できます。

  1. 診察一覧の上にある「アップロード」をクリックし、「今後の診察予定を追加」を開きます

  2. 予定表のCSVまたはスクリーンショットをアップロードします

  3. Heidiが患者ごとに、あらかじめラベル付けされた診察タブを作成します

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