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Heidi エビデンスを使ってみましょう

Heidiで、臨床上の回答を制限なく確認できます。

Heidi エビデンスは、医療従事者が臨床上の回答をすばやく見つけ、確認できるよう支援します。 臨床上の質問を入力すると、信頼できる情報源に基づいた回答が表示されます。引用を開いて、参照元の資料を確認することもできます。

エビデンスを使う場面

引用で裏付けられた出発点をすばやく確認したいときに、エビデンスを使用できます。たとえば、次のような場面です。

  • 診察前準備(ガイドライン、基準、用量の確認)

  • その場での確認(ガイドラインの内容を確認し、元資料を開く)

  • 診察後の振り返りや学習

  • 教育や指導

  • エビデンスの解釈が難しい、または変化している領域の確認

エビデンスは、ガイドラインの検索だけに使うものではありません。 医療従事者はエビデンスを使って、既存の記録を編集したり、新しい文書(紹介状、診療経過のサマリー、各種書類、診断書、職場復帰証明書、患者向けの説明資料)を作成したりできます。作成した文書はWordまたはPDFに書き出せます。 これらの一部は、これまで「Heidiに相談」として提供してきた機能を拡張したものです。


エビデンスにアクセスする方法

エビデンスには、次の2つの方法でアクセスできます。

1. エビデンス(診察外で使用)

エビデンスはHeidiのサイドバーから利用でき、患者の診察とは独立して使用できます。

  1. Heidiにログインします

  2. サイドバーでエビデンスをクリックします

  3. 質問を入力します

  4. 回答を確認し、引用を開いて詳細を確認します

AIエビデンス検索は、次の対象にリンクできます。

  • 患者(その患者の直近3回の診察が参照されます)

  • 個別の診察

AIエビデンス検索を患者または個別の診察にリンクできるのは、AIエビデンス検索を開始した時点、つまりエビデンスのチャットでメッセージを送信する前のみです。

「リンク」オプションがグレー表示で選択できない場合、そのAIエビデンス検索はすでに患者または別の診察にリンクされている可能性があります。 1人の患者、または1件の診察のみを、1回のAIエビデンス検索に紐付けることができます。 複数の患者を紐付けたい場合は、患者ごとに新しくAIエビデンス検索を実行してください。

🎥 診察外での使用デモ:

2. 「Heidiに相談」で使うエビデンス(診察中)

日本、イギリス、南アフリカおよびEU以外の地域では、「Heidiに相談」バーからエビデンスを利用でき、診察中を通して使用できます。

  • Clinician、Practice、Enterpriseプランでは、「Heidiに相談」でのエビデンスの使用は無制限です。

  • Freeプランでは、「Heidiに相談」でのエビデンス利用に制限があります(上限に達すると、製品内に案内が表示されます)。

日本、イギリス、南アフリカまたはEUでHeidiを使用している場合、診察中にエビデンスは利用できません。

🎥 診察中の使用デモ:

エビデンスは診察の内容を把握しています

これが、診察中にエビデンスを使う場合と診察外で使う場合の最大の違いです。診察中は、エビデンスがすでに臨床上の情報を把握しているため、改めて入力する必要がありません。

  • 記録を読み取ります。 記録にすでに含まれている情報(年齢、性別、併存疾患、服用中の薬剤、アレルギー)は、エビデンスが回答を生成する際に自動的に考慮されます。 質問の中で改めて記載する必要はありません。

  • 直近の診察歴も参照できます。 診察が患者にリンクされている場合、エビデンスはその患者の直近3回の診察を参照できます。

  • 補足情報を追加できます。 「補足情報」には、エビデンスが参照するファイルを添付できます。たとえば、各種検査の結果、他の医療従事者からの文書、記入が必要な書類、参照してほしい特定のガイドラインなどです。

  • ショートカットと質問候補。 /と入力すると、診察前準備に使う「Prep」などのショートカットを呼び出せます。 記録の内容に応じた質問候補も入力ボックスの上に表示されるため、ワンタップで質問を始められます。


エビデンスについて知る

エビデンスは、信頼できる情報源に基づいた臨床上の回答をすばやく見つけるための機能です。引用を開いて確認することもできます。 効果的に活用するためのポイントを紹介します。

質問を具体的にする

前提となる情報を詳しく伝えるほど、回答の精度が上がります。 対象となる患者層や診療の場(成人、小児、妊婦、救急外来)と、判断したい内容(画像検査の実施基準、用量、経過観察)を具体的に指定してください。 最初の回答が近いものの十分でない場合は、追加で質問して内容を絞り込んでください。

完全な文章で入力する必要はありません。 エビデンスは箇条書きのような短い入力でも十分に機能します。次のどちらでも問題ありません。

  • 除細動後の抗凝固療法開始に関するエビデンス

  • 除細動後の抗凝固療法

その他の例:

  • 小児喘息管理に関するRCHガイドラインを教えてください。

  • 大腸がんの家族歴がある50歳の患者に対する大腸内視鏡検査によるスクリーニングのガイドライン

  • 最近の頭部外傷後、どのような場合に頭部CTを依頼すべきですか?

  • 腎機能障害がある場合、ラミプリルの用量調整は必要ですか?

  • 現在のエビデンスに基づく尋常性乾癬に最も有効な生物学的製剤

回答の確認方法

すべての回答は、内容を確認できるように設計されています。 主要な臨床上の記述には引用が付いているため、情報源を確認し、参照元の資料を開くことができます。

回答の参照元について、知っておくとよい点がいくつかあります。

  • 検索バーに表示されるのは、取得された情報源であり、実際に使用されたものではありません。 質問を送信した直後、検索バーにはエビデンスが取得した情報源の一覧が表示されます。 エビデンスはその中から、最も関連性が高く質の高い資料に絞り込みます。 引用に表示される情報源は、取得された情報源の中から厳選されたものです。検索一覧そのものではなく、引用に注目してください。

  • 「参考文献」セクションに完全な一覧が表示されます。 回答で実際に使用されたすべての情報源の一覧は、末尾の「参考文献」セクションでご確認ください。

  • カーソルを合わせると、引用元の該当箇所を読めます。 引用にカーソルを合わせると、その回答部分の生成に使用された情報源の該当セクションを含む、十分な長さのプレビューが表示されます。多くの場合、資料全体を開かなくても必要な内容を確認できます。

有料記事(ペイウォール)について。 引用されているページの中には有料会員向けのものもありますが、エビデンスはそのページで一般公開されている本文(たとえば、有料の学術誌が公開しているサマリーや冒頭部分)のみを引用します。 有料記事の全文を読むには、ご自身のアクセス権でログインする必要があります。 例外はパートナー情報源です。詳しくは、以下の情報源を管理するをご覧ください。

エビデンスは、お使いの地域に合った情報源を優先するよう設計されています。 地域のガイダンスが利用できない場合は、より広い範囲の国際的な情報源が表示されることがあります。

回答の情報源

エビデンスは、ガイドライン、医薬品情報、公開されている研究論文など、厳選された臨床情報源を検索します。 利用できる情報源は、地域、プラン、ライセンスによって異なります。

基本方針として、Heidiは各地域でガイドライン、一次研究、医薬品情報(医薬品モノグラフや医薬品集)を利用できるようにすることを目指しています。 情報源の例としては、診療ガイドラインやクリニカルパス、地域別の医薬品データベース、生物医学文献データベース、オープンアクセスの学術誌、システマティックレビュー、研究情報の集約サービスなどがあります。

臨床計算ツールとスコアリングツール

エビデンスは、一般的な計算やスコアリングツール(例:CHA₂DS₂-VASc)を実行できます。 スコアは、確実に算出するために専用に構築された計算ツールで算出されます。利用できる場合は計算ロジックも表示されるため、結果を確認できます。


情報源を管理する

「情報源の管理」を使うと、回答に使用されるエビデンスの基盤を調整できます。含める情報源の種類を選ぶ、独自の資料やプロトコルをまとめた「ライブラリ」を作成する、(チーム向け)組織全体で情報源を統一する、といったことが可能です。 プレミアム版の「情報源の管理」機能は、有料のエビデンスプランでご利用いただけます。

🎥 情報源の管理:

情報源の種類

「情報源」ボタンを開いて、エビデンスが参照する対象を選択します。

  • 「臨床Web」 — 厳選された臨床サマリー、医薬品情報、保健当局のコンテンツ。

  • 「文献とガイドライン」 — 査読付きの学術誌、システマティックレビュー、診療ガイドライン。 (以前は「ガイドライン重視」と「一次エビデンス」を別々に選択できましたが、現在はこの1つの選択肢にまとめられています。)

  • 「マイライブラリ」 — 独自の資料コレクションとプロトコル(以下を参照)。

  • 「パートナー情報源」 — 通常は有料会員向けとなっている出版社のプレミアムコンテンツ。 現在はHealthPathways(オーストラリア、ニュージーランド)、BMJ Best Practice(オーストラリア、カナダ、イギリス)、Vidal(ドイツ、フランス、スペイン)が含まれており、今後も追加される予定です。

マイライブラリ

「マイライブラリ」に独自の資料やプロトコルを追加すると、エビデンスがそれらを参照できるようになります。 資料を「コレクション」にまとめ(例:「循環器」コレクション)、検索ごとに含めたいコレクションを選択できます。

エビデンスのチャットボックスで「情報源」>「マイライブラリ」をクリックすると、ライブラリにアクセスできます。

情報源の選択は、ドメインのブロックではありません

結果は、ドメインのブロックやブラックリストへの登録ではなく、使用したい情報源とコレクションを選択することで調整します。 ドメインを除外する機能はありません。

チーム向け:情報源の一括管理

チームに所属している場合、管理者がメンバー全員の情報源を設定して固定できるため、医療機関全体が一貫したエビデンスに基づいて検索できます。 情報源が管理者によって設定されている場合は、「一部の情報源はチーム管理者によって管理されています」などのメッセージが表示され、固定された選択肢はグレー表示になり選択できません。 チーム管理者は、AIエビデンス検索の既定の地域も設定できます。


各プラットフォームでのHeidi エビデンス

エビデンスは、次の環境で利用できます。

  • ウェブアプリ

  • デスクトップアプリ

  • iOSアプリ(機能が限定されています)

  • Android

iOSアプリに関する注意事項

  • アップデートが必要です:ユーザーはiOSアプリ v2.5.0以降を使用している必要があります。

  • 管理対象/Enterprise:医療機関向けプランまたはチームのお客様には、エビデンスが表示されない場合があります。 利用開始時期の詳細は、チーム管理者にお問い合わせください。

  • 表示場所:デスクトップのサイドバーではなく、画面下部のナビゲーションにある[エビデンス]タブとして表示されます。

現在のiOS版の制限(Web/デスクトップ版との比較)

  • iOSでは、「Heidiに相談」でのエビデンス利用/診察中のエビデンス利用はまだできません。

  • iOSでは、ライブラリ/情報源の管理による絞り込みはまだ利用できません。

  • エビデンスでは添付ファイルを使用できません。

  • iOSでは学習活動を表示できません。


共通機能

利用できる機能はプランによって異なる場合があります

  • インライン引用と情報源リンク:主要な臨床上の記述には引用が付いているため、参照元の資料を開いて確認できます。

  • フォローアップ質問:提案される質問を使うと、最初からやり直さずに質問を絞り込んだり、広げたりできます。

  • 検討事項:状況に応じた検討事項として、診察中に関連する臨床エビデンスが表示される場合があります。

  • チャット履歴:過去の質問と回答が保存されるため、後から見返して調査を続けられます。 診察中にエビデンスを使用している場合は、エビデンスのチャットボックス上部にある時計アイコンをクリックすると、チャット履歴を確認できます。

    診察外でエビデンスを使用している場合は、左側のメニューから過去のチャットにアクセスできます。

  • コピーと書き出し:内容を自分の記録原稿にコピーしたり、保存・共有が必要な場合に出力を書き出したりできます。

  • 患者向けの要約と配布資料:臨床情報をわかりやすい表現に整え、患者の理解を支援できます。

  • ライブラリ:利用できる場合、ライブラリを使って、医療機関や組織の文書と情報源の優先設定を管理できます。 「情報源」>「ライブラリ」をクリックします。

  • 臨床計算ツールとスコアリングツール:一般的な計算やスコアリングツールを実行できます。利用できる場合は計算ロジックも表示されるため、出力を確認できます。

  • 学習活動トラッキング:専門能力開発の要件に該当する利用状況を追跡できます。

一部の機能が表示されない場合は、データの保管地域による制限があるか、チームでまだ有効化されていない可能性があります。 問題が発生している場合は、サポートまでお問い合わせください。


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