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Heidiエビデンス機能を使ってみましょう

Heidiで、臨床上の回答を制限なく確認できます。

Heidiエビデンスは、医療従事者が臨床上の回答をすばやく見つけ、確認できるよう支援します。 臨床上の質問を入力すると、信頼できる情報源に基づいた回答が表示されます。引用を開いて、参照元の資料を確認することもできます。

エビデンスを使う場面

引用で裏付けられた出発点をすばやく確認したいときに、エビデンスを使用できます。たとえば、次のような場面です。

  • 診察前準備(ガイドライン、基準、用量の確認)

  • その場での確認(ガイドラインの内容を確認し、元資料を開く)

  • 診察後の振り返りや学習

  • 教育や指導

  • エビデンスの解釈が難しい、または変化している領域の確認

エビデンスはガイドラインの検索だけに使うものではありません。 医師・医療従事者はエビデンスを使って、既存の記録の編集、新しい文書の作成(紹介状、患者既往情報のサマリー、フォーム、診断書、職場復帰証明書、患者向け説明)、およびその文書のWordまたはPDFへの書き出しも行えます。 これらの一部は、「ハイジに相談」としてすでにご存じの機能を拡張したものです。


エビデンスにアクセスする方法

エビデンスには、次の2つの方法でアクセスできます。

1. エビデンス(診察外で使用)

エビデンスはHeidiのサイドバーから利用でき、患者の診察とは独立して使用できます。

  1. Heidiにログインします

  2. サイドバーでエビデンスをクリックします

  3. 質問を入力します

  4. 回答を確認し、引用を開いて詳細を確認します

エビデンスの検索を以下にリンクできます:

  • 患者(直近3回の診察記録が参照されます)

  • 個別の記録自動作成の診察記録

リンクオプションがグレーアウトしている場合は、すでにエビデンスの検索が患者または個別の記録自動作成の診察記録にリンクされている可能性があります。 1つのエビデンス検索にリンクできるのは、1人の患者または1つの記録自動作成の診察記録のみです。 複数の患者をエビデンス検索にリンクしたい場合は、患者ごとに新しいエビデンス検索を作成する必要があります。

🎥 セッション外デモ:

2. 「ハイジに相談」で使うエビデンス(診察中)

日本、イギリス、南アフリカおよびEU以外の地域では、「ハイジに相談」バーからエビデンスを利用でき、診察中を通して使用できます。

  • Clinician、Practice、Enterpriseプランでは、ハイジに相談でのエビデンスの使用は無制限です。

  • Freeプランでは、「ハイジに相談」でのエビデンス利用に制限があります(上限に達すると、製品内に案内が表示されます)。

日本、イギリス、南アフリカまたはEUでHeidiを使用している場合、診察中にエビデンスは利用できません。

🎥 セッション内デモ:

エビデンスは診察内容を把握しています

これが、診察中にエビデンスを使う場合と、診察外で使う場合の最大の違いです。診察中は、エビデンスがすでに臨床上の補足情報を持っているため、入力し直す必要がありません。

  • 記録を読み取ります。 記録にすでに含まれている情報(年齢、性別、併存疾患、現在の投薬、アレルギー)は、エビデンスが回答を生成する際に自動的に考慮されます。 質問でそれらを繰り返す必要はありません。

  • 最近の診察歴を確認できます。 検索が患者にリンクされている場合、エビデンスはその患者の直近3回の診察を参照できます。

  • 補足情報を追加できます。 補足情報の記録に、エビデンスが参照するファイルを添付できます。例えば、検査・検査結果、他の医師・医療従事者からの連絡、記入すべきフォーム、または特定のガイドラインです。

  • ショートカットと提案。 /と入力するとショートカット指示文にアクセスでき、事前カルテ記入のためのPrepなどが利用できます。 記録に関連した提案の質問も入力ボックスの上に表示されるため、ワンタップで開始できます。


エビデンスについて知る

エビデンスは、信頼できる情報源に基づいた臨床上の回答をすばやく見つけるための機能です。引用を開いて確認することもできます。 効果的に活用するためのポイントを紹介します。

質問を具体的にする

補足情報を詳しく入力するほど、回答の精度が上がります。 対象患者や診療環境(成人、小児、妊娠、救急外来)と、判断したい内容(画像検査の実施基準、用量、フォローアップ)を指定してください。 最初の回答が近いものの十分でない場合は、追加で質問して絞り込んでください。

完全な文章で書く必要はありません。 エビデンスは箇条書き形式の質問でもうまく機能するため、以下のどちらでも問題ありません:

  • 心臓転律後の抗凝固療法開始に関するエビデンス

  • 心臓転律後の抗凝固療法

その他の具体的な例:

  • 小児喘息管理に関するRCHガイドラインを教えてください。

  • 大腸がんの家族歴がある50歳の患者に対する大腸内視鏡スクリーニングのガイドライン

  • 最近の頭部外傷後、どのような場合に頭部CTを依頼すべきですか?

  • 腎機能障害がある場合、ラミプリルの用量調整は必要ですか?

  • 現在のエビデンスに基づく尋常性乾癬に最も有効な生物学的製剤

📸 任意 — 指示文の例:スレッド(F0B30HGPR0C)のinteresting_evidence_prompts.pdfは、より豊富な例のセットを添付または活用したい場合に適した情報源です。

回答の確認方法

すべての回答は、内容を確認できるように設計されています。 主要な臨床的記述には引用が付いているため、情報源を確認し、参照元の資料を開くことができます。

回答の参照元について、知っておくべきことがいくつかあります:

  • 検索バーに表示されるのは取得された情報源であり、使用されたものではありません。 質問を送信した直後、検索バーにエビデンスが取得した情報源の一覧が表示されます。 エビデンスはその中から最も関連性が高く、質の高い資料に絞り込みます。 引用に表示される情報源は取得されたものの中から厳選されたサブセットであるため、生の検索一覧ではなく引用に注目してください。

  • 参考文献セクションが完全なリストです。 回答で実際に使用されたすべての情報源の完全なリストは、末尾の参考文献セクションをご覧ください。

  • ホバーして正確な抜粋を読む。 引用の上にカーソルを合わせると、その回答部分の生成に使用された情報源の具体的なセクションを含む、充実したプレビューが表示されます。そのため、ドキュメント全体を開かなくても必要な情報を確認できる場合が多いです。

ペイウォールについての記録。 引用されているページの中にはペイウォールの背後にあるものもありますが、エビデンスはそのページで一般公開されているテキスト(例えば、有料学術誌が公開しているサマリーや冒頭セクション)のみを引用します。 ペイウォール付きの記事全文を読むには、ご自身のアクセス権でログインする必要があります。 例外は、以下の情報源をコントロールするで説明するパートナーソースです。

エビデンスは、お使いの地域に合った情報源を優先するよう設計されています。 地域のガイダンスが利用できない場合は、より広い国際的な情報源が表示されることがあります。

回答の情報源

エビデンスは、ガイドライン、医薬品情報、公開済み研究など、厳選された臨床情報源を検索します。 利用できる情報源は、地域、プラン、ライセンスによって異なります。

基本方針として、Heidiは各地域でガイドライン、一次研究、医薬品情報(医薬品モノグラフや医薬品集)を利用できるようにすることを目指しています。 情報源の例には、臨床ガイドライン、ケアパス、地域別の医薬品データベース、生物医学文献データベース、オープンアクセスジャーナル、システマティックレビュー、研究情報の集約サービスなどがあります。

臨床計算ツールとスコアリングツール

エビデンスは一般的な計算やスコアリングツール(例:CHA₂DS₂-VASc)を実行できます。 スコアは信頼性の高い専用計算機によって算出され、生成テキストを確認できるよう、利用可能な場合はロジックが表示されます。


情報源を管理する

情報源コントロールを使うと、回答に使用されるエビデンスの基盤を整えることができます。含める情報源タイプの選択、独自のドキュメントやプロトコルのライブラリ構築、(チーム向け)組織全体での情報源の統一が可能です。 プレミアム情報源コントロール機能は、有料のエビデンスプランで利用できます。

🎥 情報源コントロール:

情報源の種類

情報源ボタンを開いて、エビデンスが参照するものを選択します:

  • 臨床Web — 厳選された臨床サマリー、医薬品情報、保健機関のコンテンツ。

  • 文献とガイドライン — 査読付き学術誌、システマティックレビュー、診療ガイドライン。 (以前は「ガイドライン重視」と「一次エビデンス」を別々に選択できましたが、現在はこの1つのオプションにまとめられています。)

  • マイライブラリ — 独自のドキュメントコレクションとプロトコル(以下を参照)。

  • パートナーソース — 通常ペイウォールの背後にある出版社のプレミアムコンテンツ。 現在はHealthPathways(AU、NZ)、BMJ Best Practice(AU、CA、UK)、Vidal(DE、FR、ES)が含まれており、今後も追加される予定です。

マイライブラリ

マイライブラリを使って、エビデンスが参照できるよう独自のドキュメントやプロトコルを追加できます。 ドキュメントをコレクションにまとめ(例:「循環器科」コレクション)、特定の検索に含めたいコレクションを選択できます。

情報源の選択はドメインのブロックを意味しない

結果は、ドメインのブロックやブラックリスト登録ではなく、使用したい情報源とコレクションを選択することで調整します。 ドメインを除外する機能はありません。

チーム向け:管理された情報源

チームに所属している場合、管理者がすべてのメンバーの情報源を設定・固定できるため、チーム全体が一貫したエビデンスベースで検索できます。 情報源が管理されている場合、「一部の情報源はチームの管理者によって管理されています」などの記録が表示され、固定されたオプションはグレーアウトして表示されます。 チームの管理者はエビデンス検索のデフォルト地域も設定できます。

📸 新しいスクリーンショットが必要: メンバー向けの強制適用ビュー — 「チームの管理者によって管理されています」というバナーが表示されたロックされた情報源、および/または地域設定の「[チーム]によって設定済み」バッジ。

⚠️ 確認事項(SET-216): これはチームの情報源コントロールに関する顧客向けサマリーです。 詳細な内容は社内の「チーム情報源コントロール」管理ガイド(スタッフ専用 — そのままコピーしないこと)に記載されています。 公開記事にどの程度のチーム・管理者の詳細を含めるか、別の管理者向けドキュメントとして保持するかを確認してください。 4つの情報源タイプすべてをカバーする専用の「情報源」動画(マイライブラリのみでなく)も不足していると指摘されています。


各プラットフォームでのHeidiエビデンス

エビデンスは、次の環境で利用できます。

  • ウェブアプリ

  • デスクトップアプリ

  • iOSアプリ(機能が限定されています)

  • Android

iOSアプリに関する注意事項

  • アップデートが必要です:ユーザーはiOSアプリ v2.5.0以降を使用している必要があります。

  • 管理対象/Enterprise:Enterpriseプランまたはチームのお客様には、エビデンスが表示されない場合があります。 利用開始時期の詳細は、チーム管理者にお問い合わせください。

  • 表示場所:デスクトップのサイドバーではなく、画面下部のナビゲーションにある[エビデンス]タブとして表示されます。

現在のiOS版の制限(Web/デスクトップ版との比較)

  • iOSでは、「ハイジに相談」でのエビデンス利用/診察中のエビデンス利用はまだできません。

  • iOSでは、ライブラリ/情報源の管理による絞り込みはまだ利用できません。

  • エビデンスでは添付ファイルを使用できません。

  • iOSでは学習活動を表示できません。


共通機能

利用できる機能はプランによって異なる場合があります

  • インライン引用と情報源リンク:主要な臨床上の記述には引用が付いているため、参照元の資料を開いて確認できます。

  • フォローアップ質問:提案される質問を使うと、最初からやり直さずに質問を絞り込んだり、広げたりできます。

  • 検討事項:状況に応じた検討事項として、診察中に関連する臨床エビデンスが表示される場合があります。

  • エビデンス履歴:過去の質問と回答が保存されるため、後から見返して調査を続けられます。

  • コピーと書き出し:内容を自分の記録原稿にコピーしたり、保存・共有が必要な場合に出力を書き出したりできます。

  • 患者向けの要約と配布資料:臨床情報をわかりやすい表現に整え、患者の理解を支援できます。

  • ライブラリ:利用できる場合、ライブラリを使って、医療機関や組織の文書と情報源の優先設定を管理できます。

  • 臨床計算ツールとスコアリングツール:一般的な計算やスコアリングツールを実行できます。利用できる場合は計算ロジックも表示されるため、出力を確認できます。

  • 学習活動トラッキング:専門能力開発の要件に該当する利用状況を追跡できます。

一部の機能が見当たらない場合は、データ地域による制限があるか、チームでまだ有効化されていない可能性があります。 問題が発生している場合は、サポートにお問い合わせください。


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