ℹ️ コード付与は現在、早期プレビュー版として制限されており、お住まいの地域やサブスクリプションのプランによっては、まだすべてのユーザーに表示されない場合があります。現在のコードセットを確認するには、[設定] > [コード付与] に移動してください。
概要
Heidiは患者との診察に対するコーディングを自動的に提案します。これらの提案は、より効率的に文書化するのに役立つように設計されていますが、各患者のコンテキストで正確性を常に確認してください。
Heidiの提案されたコーディングは、文書化された所見、診断、およびプランと並んで表示されます。忘れずに、どれが適用されるかを確認するのはあなた次第です。
コーディングの生成方法
まず、通常どおり診察を完了してください。
Heidiがテキストを処理した後、関連するコーディングを自動的に生成します。進行状況インジケーター(例:「コードを生成中」)が表示されます。
コーディング生成が完了すると、提案されたコーディングの合計数が表示されます。クリックして、コーディングを確認サイドバーを開きます。
コーディングの表示
コーディングを確認サイドバーでは:
各コーディングはカードとして表示され、名前とIDが記載されています。
コードは関連度別の階層(例:関連度:高、関連度:中、または関連度:低)に分類されます。
コーディングの情報アイコンをクリックすると、それに関する詳細が表示されます。
トランスクリプトアイコンをクリックすると、提案をトリガーしたメモの正確な部分が表示されます。
コーディングの確認
個別のコーディングを確認するには、関連する各コーディングのボックスをチェックしてください。
コードを確認するにつれて、進行状況を示すインジケーターの色が赤からオレンジ、そして緑へと変化します。
赤:コードが確認されていません
オレンジ:コードが一部確認されています
緑:すべてのコードが確認されています
すべて該当する場合は「すべて確認」を使用してください。
確認されたコーディングは、メモの下部に追加されます。詳細を見直したり、変更を加えたりする必要がある場合は、そこでクリックできます。
コードの仕様と根拠
提案されたコーディングの詳細を知るには:
情報アイコンを選択して、短い定義とシノニム(「仕様」)を確認してください。
transcriptアイコンを選択すると、Heidiがコードのキーワードや概念を特定した記録内の該当箇所を正確に確認できます。
コーディングの置き換えと追加
提案されたコードが適切でない場合は、そのコードにカーソルを合わせて置き換えをクリックし、検索バーを使用してより適切な選択肢を見つけてください。
必要なコードがリストにない場合は新しいコードを追加してください。新しいコードを追加を選択し、必要なものを検索して適用してください。
確認する前に、任意のコードの仕様を確認できます。
コーディングの削除
提案されたコーディングが関連していない場合は、その上にマウスを置き、リストから削除を選択してください。
ポップアップで選択を確認してください。コーディングを削除するとコーディングリストのみに影響します。元のメモテキストは変わりません。
コーディングをオプトアウトする
コード付与がワークフローに合わない場合は、カスタムルールページの臨床コード付与からオプトアウトできます。(このオプションは、早期プレビューではまだすべてのユーザーが利用できるわけではない場合があります。)
フィードバックとサポート
ご質問やフィードバックがございましたら、Heidiチームまでお気軽にお問い合わせください。ぜひお聞かせください!
コーディングに関するフィードバックはこちらからもご投稿いただけます。 SNOMEDの早期プレビュー期間中、チームへのフィードバックは非常に貴重なものとなります。



















