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Maîtriser vos modèles Heidi : Un guide avancé

Pour les praticiens qui souhaitent des modèles dynamiques et intelligents qui s'adaptent à différents scénarios cliniques.

Bienvenue dans la dernière partie de notre série de tutoriels sur les modèles. Cette session porte sur l'amélioration de vos compétences en matière de création de modèles en utilisant des commandes IA complexes pour personnaliser entièrement vos modèles dans Heidi Health. Que vous ayez besoin de formats spécifiques, d'ajustements de contenu dynamique ou d'une intégration transparente des données cliniques passées, ce guide vous aidera à exploiter les capacités avancées de Heidi.


Ce guide est-il fait pour vous ?

Ce guide est pour vous si :

  • Vos modèles de base fonctionnent mais vous avez besoin d'un comportement dynamique

  • Vous voulez des résultats différents en fonction des données du patient (par ex. âge, conditions, valeurs de laboratoire)

  • Vous créez des modèles qui gèrent plusieurs scénarios

  • Vous devez incorporer des informations historiques provenant de sessions précédentes

  • Vous voulez créer des « macros » qui remplissent automatiquement les forfaits de gestion

⚠️ Pas tout à fait prêt ? Si vous maitrisez toujours les bases, commencez ici :


Ce qui se trouve dans ce guide

Section clé

Ce que vous allez apprendre

Logique conditionnelle

Créer des modèles dynamiques qui s'adaptent en fonction des données du patient

Création de macros cliniques

Générer automatiquement des forfaits de gestion en fonction des conditions

Intégrer le contexte historique dans la documentation actuelle

Incorporer les données des sessions précédentes

Comprendre la mémoire par rapport aux modèles par rapport aux textes prédéfinis

Quand utiliser chaque fonctionnalité

Étude de cas : Tout mettre ensemble

Un guide complet des modèles avancés

Dépannage avancé

Problèmes complexes et solutions


Tutoriel vidéo


Récapitulatif des techniques intermédiaires

Avant de nous plonger dans les stratégies avancées, examinons rapidement quelques-unes des techniques intermédiaires dont nous avons parlé dans l'article précédent :

  • Reformatage des modèles : Nous avons exploré comment modifier les modèles en utilisant les instructions IA pour suivre des directives de formatage spécifiques, telles que l'écriture de la section « Subjective » sous forme narrative sans puces.

  • Types d'instructions IA : Nous avons introduit les instructions IA de base pour contrôler le style du contenu, comme l'utilisation de phrases complètes ou le formatage ligne par ligne des informations. Les instructions IA peuvent être spécifiques à un paramètre particulier ou à une section particulière, ou il peut s'agir d'instructions générales ajoutées au début ou à la fin de votre modèle, séparément des sections/paramètres de votre modèle.

En nous appuyant sur ces concepts, nous allons maintenant explorer des commandes IA plus avancées pour personnaliser davantage vos notes cliniques.


Utilisation du générateur de modèles pour les modifications avancées

Bien que ce guide se concentre sur l'édition manuelle des modèles pour un contrôle précis, vous pouvez également utiliser le générateur de modèles pour apporter des modifications avancées. Décrivez simplement ce que vous voulez en anglais courant - voici quelques exemples :

  • « Ajouter une logique conditionnelle afin que si le patient a moins de 18 ans, inclure une note sur le consentement du tuteur en haut de la note »

  • « Si les allergies ne sont pas mentionnées, imprimer « NKDA » »

  • « Ajouter la gestion des notes historiques afin que les informations de la session précédente soient incorporées mais seule la transcription d'aujourd'hui représente les constatations actuelles »

Le générateur de modèles générera la syntaxe appropriée en fonction de votre entrée. Vous pouvez ensuite consulter et affiner davantage le code sous-jacent si nécessaire.


Commandes IA avancées pour la personnalisation

Heidi fournit plusieurs paramètres intégrés pour vous aider à générer des notes cliniques dans des styles spécifiques. Cependant, vous devrez peut-être remplacer ces paramètres par défaut pour répondre à des exigences particulières. Voici comment vous pouvez utiliser les commandes IA avancées pour adapter vos modèles.

Logique conditionnelle (instructions conditionnelles)

La logique conditionnelle vous permet de créer des modèles dynamiques qui s'adaptent automatiquement en fonction des données du patient. C'est l'une des fonctionnalités avancées les plus puissantes.

Comment fonctionne la logique conditionnelle

Structure de base :

(Si [condition], imprimer "[texte]". Si [condition alternative], imprimer "[texte alternatif]".)

La condition peut être basée sur tout ce qui est mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou les détails du patient - âge, diagnostics, valeurs de laboratoire, médicaments, etc.

Référence rapide : modèles de logique conditionnelle

Modèle

Générateur de modèles

Syntaxe manuelle

Si-Alors simple

« Si le patient fume, ajouter une ligne sur l'arrêt du tabagisme incluant les conseils fournis et les ressources de Quitline partagées »

(À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. **Si le patient fume, imprimer "Conseils en cessation tabagique fournis.")

Si-Sinon

« Si les allergies ne sont pas mentionnées, écrire NKDA »

[Allergies](À inclure uniquement les allergies si explicitement mentionnées dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique. **Si non mentionné, imprimer "NKDA"**)

Basé sur l'âge

« Si le patient a moins de 18 ans, noter le consentement du tuteur »

[Consentement du tuteur] (**Si le patient a moins de 18 ans, imprimer "Le consentement du tuteur a été obtenu." Si 18 ans ou plus, omettre cette ligne.**)

Basé sur la valeur

« Si l'IMC est supérieur à 30, recommander la gestion du poids »

(À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. **Si l'IMC est supérieur à 30, imprimer "La gestion du poids a été discutée."**)

Basé sur la condition

« Si le diabète est mentionné, inclure le suivi de l'HbA1c »

(À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. **Si le diabète est mentionné, imprimer "Surveillance de l'HbA1c recommandée."**)

Exemple 1 : conditionnel simple

Scénario : Vous souhaitez inclure des conseils sur l'arrêt du tabagisme uniquement pour les patients qui fument.

Générateur de modèles : « Si le patient fume, ajouter l'arrêt du tabagisme incluant les conseils fournis et les ressources de Quitline partagées »

Modification manuelle :

(À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Si le patient fume, imprimer « Conseils en cessation tabagique fournis. Ressources Quitline partagées. » Si le patient ne fume pas, omettre cette déclaration entièrement.)

Exemple 2 : conditionnel basé sur l'âge

Scénario : Vous souhaitez une formulation de consentement différente pour les patients pédiatriques par rapport aux adultes.

Générateur de modèles : « Si le patient a moins de 18 ans, noter que le consentement du tuteur a été obtenu »

Modification manuelle :

[Consentement] (Si le patient a moins de 18 ans, imprimer « Le consentement du tuteur/parent a été obtenu pour la consultation d'aujourd'hui. » Si le patient a 18 ans ou plus, imprimer « Le consentement du patient a été obtenu pour la consultation d'aujourd'hui. »)

Exemple 3 : conditionnel de valeur de laboratoire

Scénario : Vous souhaitez fournir des recommandations différentes en fonction des niveaux d'HbA1c.

Générateur de modèles : « Ajouter une évaluation du contrôle glycémique en fonction du niveau d'HbA1c »

Modification manuelle :

[Évaluation glycémique] (À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Si l'HbA1c est supérieur à 8 %, imprimer « Mauvais contrôle glycémique - intensification du traitement recommandée. » Si l'HbA1c est entre 7 % et 8 %, imprimer « Contrôle glycémique sous-optimal - examiner l'observance des médicaments et les facteurs de mode de vie. » Si l'HbA1c est 7 % ou inférieur, imprimer « Contrôle glycémique adéquat - poursuivre la gestion actuelle. »)

Exemple 4 : conditions multiples (ET/OU)

Scénario : Vous souhaitez des recommandations de dépistage pour des groupes de patients spécifiques.

Générateur de modèles : « Si le patient est une femme ET a plus de 50 ans ET n'a pas eu de mammographie récente, recommander un dépistage par mammographie »

Modification manuelle :

[Recommandations de dépistage] (À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Si la patiente est une femme ET a plus de 50 ans ET n'a pas eu de mammographie récente, imprimer « Recommander un dépistage par mammographie - la patiente répond aux critères de dépistage du cancer du sein. » Si tous ces critères ne sont pas respectés, omettre cette recommandation entièrement.)

Exemple 5 : conditionnelles imbriquées

Scénario : Vous souhaitez des conseils spécifiques au diabète, mais uniquement lorsque le diabète est pertinent.

Générateur de modèles : « Si le diabète est mentionné, évaluer le contrôle glycémique en fonction de l'HbA1c »

Modification manuelle :

[Gestion du diabète] (À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Si le diabète est mentionné, alors : Si l'HbA1c est supérieur à 7 %, imprimer « Mauvais contrôle glycémique - intensifier le traitement. » Si l'HbA1c est 7 % ou inférieur, imprimer « Contrôle glycémique adéquat - poursuivre la gestion actuelle. » Si le diabète n'est pas mentionné, omettre cette section entièrement.)

Tableau de référence de logique conditionnelle

Type

Instruction d'exemple

Conditionnel simple

(À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Si [condition], imprimer "[texte]". Si [alternative], imprimer "[texte alternatif]".)

Conditions multiples (ET)

(À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Si la patiente est une femme ET a plus de 50 ans ET n'a pas eu de mammographie récente, imprimer « Recommander un dépistage par mammographie. » Si tous les critères ne sont pas respectés, omettre entièrement.)

Conditions multiples (OU)

(À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Si le patient est un homme OU a moins de 50 ans OU a eu une mammographie récente, omettre cette recommandation entièrement.)

Conditionnelles imbriquées

(À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Si le diabète est mentionné, alors : Si l'HbA1c est supérieur à 7 %, imprimer « Mauvais contrôle. » Si l'HbA1c inférieur ou égal à 7 %, imprimer « Contrôle adéquat. » Si le diabète n'est pas mentionné, omettre la section.)

Conditionnel + formatage

(À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Si plusieurs médicaments sont prescrits, énumérer chacun sur une nouvelle ligne avec le dosage. Si un seul médicament, écrire dans une seule phrase. Si aucun, imprimer « Aucun médicament prescrit. »)

Conditionnel littéral

(À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Si le patient fume, imprimer : « Conseils en cessation tabagique fournis. Ressources pour Quitline partagées. » Si non-fumeur, omettre.)

Conditionnel global du modèle

(Si c'est une visite de suivi, inclure la section « Progrès depuis la dernière visite ». Si c'est une première consultation, omettre cette section entièrement.)


Création de macros cliniques

Les macros sont des blocs de texte prédéfinis qui sont automatiquement insérés dans le contenu généré de votre modèle lorsque certaines conditions sont respectées. Cela fait des macros un excellent outil pour les forfaits de gestion standardisés.

Comment fonctionnent les macros

Une macro est une combinaison de logique conditionnelle avec du texte littéral. Lorsqu'une déclaration de logique conditionnelle est respectée, le texte littéral suivant s'affichera.

Vous pouvez insérer plusieurs macros dans un modèle pour préparer plusieurs scénarios.

Exemple : macro de gestion CKD

Scénario : Vous souhaitez que différents forfaits de gestion apparaissent automatiquement en fonction des niveaux de créatinine.

Forfait:

(À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Si la créatinine est supérieure à 1,5 mg/dL et inférieure ou égale à 2,0 mg/dL, imprimer :

« Forfait de gestion pour CKD stade 1 :

- Surveiller les tests de fonction rénale (créatinine sérique, DFG) tous les 6-12 mois

- Recommander des modifications du mode de vie : régime pauvre en sodium, activité physique régulière

- Contrôle de la tension artérielle : Viser une TA < 140/90 mmHg à l'aide d'inhibiteurs de l'ECA ou d'antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II

- Éviter les médicaments néphrotoxiques (par ex., AINS), le tabagisme et la consommation d'alcool »)

(À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Si la créatinine est supérieure à 2,0 mg/dL, imprimer :

« Forfait de gestion pour CKD stade 2 :

- Surveiller les tests de fonction rénale (créatinine sérique, DFG) tous les 3-6 mois

- Régime pauvre en protéines (0,8 g/kg de poids corporel par jour), continuer le régime pauvre en sodium

- Contrôle de la tension artérielle : Viser une TA < 130/80 mmHg avec des inhibiteurs de l'ECA ou des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II

- Orientation vers un néphrologue pour évaluation et prise en charge conjointe

- Discussion de la besoin potentiel de TRR en cas de progression au stade 3 ou supérieur

- Vaccination encouragée (grippe, pneumocoque, hépatite B) selon les indications »)

Comprenez cet exemple : si la créatinine du patient est mentionnée comme 1,8 mg/dL lors de la consultation, le forfait de stade 1 s'affiche automatiquement. Si c'est 2,3 mg/dL, le forfait de stade 2 s'affiche à la place.

Plus d'exemples de macros

Gestion de l'hypertension :

(À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Si la pression artérielle systolique est supérieure à 160 mmHg, imprimer :

« Gestion de l'hypertension - Sévère :

- Ajustement/initiation immédiate du médicament requise

- Envisager une thérapie combinée - Examen en 2 semaines

- Surveillance de la tension artérielle à domicile recommandée »)

(À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Si la pression artérielle systolique est entre 140 et 160 mmHg, imprimer :

« Gestion de l'hypertension - Modérée :

- Modifications du mode de vie : régime DASH, restriction sodique, exercice

- Examen des médicaments

- envisager l'initiation si les mesures de mode de vie sont insuffisantes

- Examen en 4-6 semaines »)

Conseil basé sur l'IMC :

(À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Si l'IMC est supérieur à 30, imprimer :

« Gestion du poids :

- Risques pour la santé associés à l'obésité discutés

- Conseils de modification du mode de vie fournis

- Envisager l'orientation vers un diététicien

- Fixer un objectif de perte de poids réaliste de 5-10 % du poids corporel sur 6 mois

- Examen dans 4 semaines »)


Intégrer le contexte historique dans la documentation actuelle

Souvent, il est nécessaire d'incorporer les données des sessions ou rencontres précédentes pour fournir une image clinique complète. Les modèles de Heidi peuvent dynamiquement extraire les informations des notes contextuelles (c'est-à-dire, des notes supplémentaires incluant les rencontres de soins de santé passées) que vous entrez dans l'onglet Contexte dans Heidi.

Il y a 2 façons de faire cela au sein de Heidi :

  1. Sessions liées

  2. Ajouter manuellement le contexte historique à l'onglet Contexte

1. Sessions liées

Les sessions liées vous permettent d'incorporer des données patientes historiques dans votre documentation actuelle, permettant des soins aux patients plus complets et continus plutôt que des images isolées.

Comment lier une session à un patient

  1. Ouvrez n'importe quelle session et cliquez sur le champ de saisie « Ajouter les détails du patient »

  2. Sélectionnez le patient auquel vous souhaitez lier la session, ou créez un nouveau patient s'il n'est pas listé

  3. La session sera désormais liée au profil de ce patient

Comment inclure les sessions précédentes dans le contexte :

Pour n'importe quelle session liée, vous pouvez choisir les sessions passées à inclure comme contexte pour votre documentation. Les sessions s'affichent automatiquement avec les trois sessions précédentes les plus récentes par défaut si vous utilisez des patients liés.

Si vous ne voulez pas les inclure, décochez manuellement la case en bas à gauche de la fenêtre de transcription.

Considérations clés pour les sessions liées

  • Limite de session : Limitée à 3 sessions passées à ce stade pour maintenir la qualité élevée du contenu généré - c'est quelque chose que nous cherchons à développer dans les mises à jour futures.

  • Changements de contexte : Si vous modifiez les sessions incluses dans votre contexte, un bouton Synchroniser apparaîtra pour mettre à jour vos contenus générés en conséquence.

  • Sessions supprimées : Si vous supprimez vos sessions, vous ne pourrez pas utiliser cette fonctionnalité pour ces sessions.

2. Utilisation des notes contextuelles pour les visites de suivi

Ce scénario fonctionne mieux si vous préférez ne pas lier les patients et préférez charger manuellement la note clinique passée à la session à chaque fois. Cela vous donne un meilleur contrôle sur l'historique que vous souhaitez charger.

Exemple de scénario : supposons que vous documentiez une session de suivi pour un patient brûlé et que vous souhaitez inclure les informations pertinentes de la consultation initiale.

  1. Inclure le contexte passé dans votre modèle :

    • Tout d'abord, trouvez et copiez les détails pertinents de la session initiale/précédente dans la section « Contexte », ou téléchargez un document contenant les informations patientes historiques directement dans la section « Contexte ».

  2. Ajoutez des instructions contextuelles à votre modèle :

    • Incluez une instruction globale d'IA telle que :

      (Les notes contextuelles contiendront des notes cliniques ou des résumés des rencontres sanitaires précédentes. Assurez-vous qu'elles sont résumées et intégrées dans les notes cliniques actuelles pour le même patient.)

      ou

      (Les notes contextuelles contiendront des notes cliniques ou des résumés d'encountres de soins de santé antérieures. Les informations historiques doivent être incorporées le cas échéant comme informations de base. Seules les informations de la transcription d'aujourd'hui doivent être documentées comme les constatations d'aujourd'hui, les résultats de l'examen ou l'état actuel. Faire une distinction claire entre les informations historiques et les constatations actuelles.)

  3. Enregistrer, Actualiser et Régénérer :

    • Lorsque vous régénérez le contenu généré, Heidi extrait automatiquement les données historiques pertinentes, telles que les traitements précédents, la progression ou les résultats diagnostiques, et les intègre dans la documentation actuelle.

Cette méthode garantit que vos notes de suivi sont complètes et reflètent précisément l'historique clinique du patient. Cela réduit la redondance et améliore la clarté.


Exploiter les techniques avancées pour un contrôle renforcé

Pour faire plein usage de ces commandes avancées, considérez les stratégies suivantes :

  1. Utiliser un langage et une terminologie précis :

    • L'IA de Heidi répond mieux aux termes spécifiques et aux formulations cohérentes. Par exemple, utilisez « transcription » pour faire référence aux conversations entre le patient et le praticien, ou « note contextuelle » et « note clinique » pour désigner les données provenant de rencontres de soins de santé passées. Cela aide Heidi à interpréter correctement vos instructions.

  2. Expérimenter avec le placement des instructions :

    • Les instructions IA générales peuvent parfois fonctionner mieux au début ou à la fin d'un modèle. Si une instruction ne fonctionne pas comme prévu, essayez de la déplacer.

  3. Utiliser une logique conditionnelle pour automatiser les décisions :

    • Les instructions conditionnelles peuvent rendre vos modèles plus dynamiques et adaptatifs. Expérimentez avec différents scénarios pour automatiser les décisions en fonction des données patientes, comme les résultats de laboratoire, les signes vitaux ou les diagnostics antérieurs.

  4. Référence du glossaire des prompts pour des commandes précises :

    • Heidi utilise des termes spécifiques pour identifier les différents types de données. Par exemple :

    • « Transcription » fait référence au texte de la conversation.

    • « Notes contextuelles » sont des résumés des rencontres sanitaires précédentes.

    • « Détails du patient » incluent les informations personnelles telles que le nom, l'âge ou les pronoms.

    • « Note clinique » est le document de base à partir duquel d'autres documents sont dérivés.

L'utilisation des termes corrects du glossaire garantit que Heidi interprète correctement vos commandes, ce qui conduit à des contenus générés plus précis.


Comprendre la mémoire par rapport aux modèles par rapport aux textes prédéfinis

Pour les utilisateurs avancés de modèles, il est important de comprendre quand utiliser des modèles par rapport à d'autres fonctionnalités Heidi :

Fonctionnalité

Idéal pour

Portée

Exemples

Mémoire

Les préférences de praticiens individuels ou à l'échelle de l'organisation qui s'appliquent partout

Tous les modèles, toutes les sessions

Format de date (JJ/MM/AAAA), orthographe (anglais australien), abréviations approuvées

Modèles

Structure spécifique à la note et logique conditionnelle

Un type de modèle

Format SOAP, structure de lettre d'adressage, exigences spécifiques à la spécialité

Textes prédéfinis

Blocs de texte réutilisables que vous insérez manuellement

Insertion à la demande

Texte d'éducation des patients standard, lettres d'adressage, conseils de prévention des risques

Quand utiliser la mémoire

✅ Utiliser la mémoire pour :

  • Format de date et heure

  • Conventions d'orthographe (anglais britannique/américain/australien)

  • Abréviations standard utilisées par vous ou votre cabinet

  • Unités par défaut (métrique/impérial)

  • Détails de votre cabinet (nom, adresse, contact)

Quand utiliser les modèles

✅ Utiliser les modèles pour :

  • Structure des notes (SOAP, HOPC, basée sur les problèmes)

  • Logique conditionnelle (instructions conditionnelles)

  • Formatage spécifique à la section

  • Exigences relatives aux types de documents (lettre d'adressage par rapport à la note de progression)

Quand utiliser les textes prédéfinis

✅ Utiliser des textes prédéfinis pour :

  • Matériel d'éducation des patients que vous partagez fréquemment

  • Formulation du consentement

  • Instructions de médicaments

  • Lettres d'adressage

  • Conseils de prévention des risques


Étude de cas : Tout mettre ensemble

Créons un modèle avancé complet pour un examen diabétique qui inclut :

  • Logique conditionnelle pour l'évaluation du contrôle glycémique

  • Forfait de gestion automatique en fonction de l'HbA1c

  • Intégration du contexte historique

  • Recommandations de dépistage dynamiques

Modèle complet : Examen diabétique

Note d'examen diabétique

Date : [Date de la consultation]

Patient : [Nom du patient], [Âge] ans

(À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Écrire comme une brève déclaration.)

Raison de la visite : [Raison de l'examen diabétique d'aujourd'hui]

(À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Écrire comme une brève déclaration.)

Antécédents diabétiques : [Résumé des antécédents diabétiques incluant le type, la durée et les complications antérieures] (Incorporer les antécédents pertinents des notes contextuelles si fournis. Ceci représente les antécédents historiques.)

Gestion actuelle du diabète : [Médicaments actuels contre le diabète avec doses] (À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, le contexte ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Écrivez sous forme de liste à puces.)

Évaluation d'aujourd'hui :

Contrôle glycémique : [Résultat de l'HbA1c et interprétation] (À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Si l'HbA1c est supérieur à 8 %, imprimer « Évaluation : Mauvais contrôle glycémique nécessitant une intensification du traitement. » Si l'HbA1c est entre 7 % et 8 %, imprimer « Évaluation : Contrôle glycémique sous-optimal - examiner l'observance et les facteurs de mode de vie. » Si l'HbA1c est 7 % ou inférieur, imprimer « Évaluation : Contrôle glycémique adéquat - poursuivre la gestion actuelle. »)

Tension artérielle : [Lecture de la tension artérielle] (À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement.)

Poids/IMC : [Poids et IMC le cas échéant] (À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement.)

Dépistage des complications : [Résultats de l'examen des pieds] (À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon imprimer « Examen des pieds : Non effectué aujourd'hui »)

[Statut du dépistage oculaire] (À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon imprimer « Dépistage rétinien : Statut inconnu - envisager l'orientation »)

[Fonction rénale] (À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement.)

Forfait : (À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Si l'HbA1c est supérieur à 8 %, imprimer : « Forfait de gestion - Mauvais contrôle :

1. Ajustement des médicaments : - [Modifications spécifiques à être déterminées par le praticien] - Envisager l'addition d'un deuxième agent ou l'initiation de l'insuline

2. Renforcement du mode de vie : - Examen diététique - adresser au diététicien

- Ordonnance d'exercice

- 150 minutes d'activité modérée par semaine

3. Contrôle :

- Augmenter la fréquence de l'auto-surveillance de la glycémie

- Répéter l'HbA1c dans 3 mois

4. Suivi :

- Examen dans 4 semaines pour évaluer la réponse »)

(À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Si l'HbA1c est entre 7 % et 8 %, imprimer :

« Forfait de gestion - Contrôle sous-optimal :

1. Examiner l'observance des médicaments

2. Renforcer les mesures de mode de vie

3. Répéter l'HbA1c dans 3 mois

4. Suivi en 6-8 semaines »)

(À inclure uniquement si explicitement mentionné dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Si l'HbA1c est 7 % ou inférieur, imprimer :

« Forfait de gestion - Contrôle adéquat :

1. Continuer les médicaments actuels inchangés

2. Dépistage annuel des complications en retard

3. Répéter l'HbA1c dans 6 mois

4. Suivi de routine en 3-6 mois »)

(Toujours se référer au patient par son nom s'il est disponible. Utiliser l'orthographe anglaise australienne tout au long. Utiliser le format JJ/MM/AAAA pour toutes les dates.)

Comment ce modèle fonctionne

  1. Structure : Sections claires pour les antécédents, l'évaluation actuelle et le forfait

  2. Contexte historique : Antécédents diabétiques antérieurs extraits des notes contextuelles

  3. Évaluations conditionnelles : Contrôle glycémique automatiquement interprété en fonction de l'HbA1c

  4. Macros dynamiques : Différents forfaits de gestion apparaissent en fonction du niveau de contrôle

  5. Paramètres intelligents : Les sections de dépistage affichent « non effectué » s'il n'est pas mentionné

  6. Instructions globales : Formatage cohérent dans l'ensemble


Dépannage avancé

Mise en page complexe ne s'affichant pas correctement

Problème : Votre modèle contient plusieurs sections et une logique conditionnelle, mais le contenu généré est désordonné ou incomplet.

Solutions :

  • Simplifier et isoler - Supprimez temporairement les sections pour identifier celle qui pose problème

  • Vérifier les instructions contradictoires - Deux instructions qui se contredisent peuvent entraîner un comportement imprévisible

  • Vérifier que les conditionnels sont correctement fermés - Chaque « Si » doit avoir un résultat clair :

❌ (Si diabétique, inclure l'HbA1c)

✅ (Si diabétique, imprimer « Surveillance de l'HbA1c recommandée. » Si non diabétique, omettre entièrement.)

  • Essayer de déplacer les instructions globales - Déplacer du bas vers le haut du modèle (ou vice versa)

Logique conditionnelle ne se déclenchant pas

Problème : Vos instructions conditionnelles ne produisent pas le résultat attendu.

Solutions :

  • Faire correspondre la terminologie - Utiliser des termes qui correspondent à ce qui se trouve réellement dans la transcription :

❌ (Si diabétique...)

✅ (Si le diabète ou le diabétique est mentionné...)

  • Être plus explicite - Spécifier exactement ce qui déclenche la condition :

❌ (Si l'HbA1c est élevée...)

✅ (Si l'HbA1c est supérieure à 7 %...)

  • Vérifier la source de données - Assurez-vous que les informations dont dépend la condition se trouvent réellement dans la transcription ou les notes contextuelles

Le contexte historique étant confondu avec les constatations d'aujourd'hui

Problème : Heidi mélange les informations historiques du contexte avec les constatations actuelles d'aujourd'hui.

Solution : Ajoutez cette instruction globale :

(Les notes historiques des sessions précédentes sont fournies dans les notes contextuelles et doivent être incorporées le cas échéant comme informations de base. Seules les informations de la transcription d'aujourd'hui doivent être documentées comme les constatations d'aujourd'hui, les résultats de l'examen ou l'état actuel. Ne pas présenter les informations historiques comme les constatations actuelles.)

Les termes sensibles étant filtrés

Problème : Les termes cliniquement pertinents (incluant les jurons rapportés par les patients) sont supprimés des notes.

Solution : Ajoutez cette instruction si cliniquement pertinent :

(Inclure mot pour mot tout langage cliniquement pertinent utilisé par le patient, même s'il inclut des jurons ou des termes sensibles, car cela peut être important pour une documentation clinique précise.)


Meilleures pratiques pour les modèles avancés

À faire ✅

  • Commencer par un modèle de base fonctionnant avant d'ajouter des fonctionnalités avancées

  • Tester les conditionnels un à la fois - ajouter la complexité progressivement

  • Utiliser des conditions claires et spécifiques - « Si HbA1c > 8 % » plutôt que « Si HbA1c est élevée »

  • Inclure des options de secours - que se passe-t-il si la condition n'est pas respectée ?

À ne pas faire ❌

  • Surcomplication - si vous avez besoin de 10+ conditionnels, envisager plusieurs modèles à la place

  • Conditions vagues - « Si pertinent » ou « Si approprié » ne fonctionnera pas de façon fiable

  • Conditionnelles imbriquées de plus de 3 niveaux de profondeur

  • En supposant que Heidi peut calculer - Notez que bien que Heidi gère bien les comparaisons de valeurs (p. ex. « Si TA > 160 »), les calculs arithmétiques et arithmétiques de dates ne sont pas fiables.


Glossaire des prompts

Nous avons créé un glossaire des prompts avec des termes spécifiques couramment utilisés dans nos prompts de base. L'utilisation de ces termes dans vos modèles conduira à des contenus générés de meilleure qualité.

Exemple : Toujours faire référence à la conversation entre le praticien et le patient comme « transcription » plutôt que « la conversation » ou d'autres variantes.

Terme

Définition

transcription

La transcription de la conversation entre le praticien et le patient.

notes contextuelles

Les notes contextuelles ou de contexte créées par le praticien, qui doivent être intégrées dans la note clinique fondamentale.

détails du patient

Des détails spécifiques sur le patient qui doivent être inclus dans le document.

structure

La structure ou le format préféré de la note clinique tel que spécifié par le praticien, essentiellement un modèle de note.

modèle

Le format prédéfini ou la structure à laquelle la note clinique ou le document doit adhérer.

niveau de détail

Les préférences de voix et de style unique du praticien pour écrire la note. Concis, Intermédiaire, Détaillé et Très détaillé.

Langue

La transcription est en anglais américain et est spécifiquement entraînée sur la terminologie médicale. Si vous souhaitez utiliser l'anglais britannique ou australien, utilisez spécifiquement les termes anglais britannique.

date d'aujourd'hui

La date actuelle au format jj/mm/aaaa, avec instructions de reformatage pour les États-Unis/Canada.

rencontre sanitaire

Comment nous nous référons à toutes les informations pertinentes de la session, de la visite ou de la consultation d'aujourd'hui, essentiellement la transcription, les notes contextuelles, les détails du patient, la date d'aujourd'hui, etc.

exigences

Les exigences et instructions spécifiques pour rédiger la note clinique.

note clinique

La note clinique fondamentale qui doit être mappée au modèle.

paramètre

Texte entre crochets décrivant le type d'informations médicales qui doivent être affichées.

instructions IA

Texte entre parenthèses guidant comment traiter ou manipuler les informations.

textuel

Texte entre guillemets qui doit être inclus mot pour mot dans le contenu généré.

instruction de sécurité

Une instruction d'IA garantissant que le contenu n'est inclus que s'il est explicitement mentionné, empêchant l'IA de déduire ou de supposer des informations.

instruction globale

Une instruction d'IA placée en haut ou en bas d'un modèle qui s'applique à l'ensemble du document plutôt qu'à une section spécifique.

logique conditionnelle

Les instructions conditionnelles qui créent des modèles dynamiques s'adaptant à différents scénarios cliniques en fonction des données patientes.

macro

Un bloc de texte ou d'instructions prédéfini déclenché par une logique conditionnelle en fonction de critères spécifiques.


Et après ?

🎉 Félicitations ! Vous avez terminé la série de tutoriels sur les modèles de Heidi.

Vous avez maintenant la connaissance pour créer des modèles sophistiqués et dynamiques qui peuvent :

  • S'adapter à différents scénarios de patients

  • Générer automatiquement des forfaits de gestion

  • Intégrer le contexte historique

  • Gérer les processus cliniques complexes


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