Context ist eine Möglichkeit, Notizen zu erfassen, die nicht laut ausgesprochen werden müssen.
Sie sagen nicht alles, was Sie während eines Besuchs denken. Das macht es für Heidi schwierig, ein vollständiges Bild davon zu erstellen, was tatsächlich passiert ist. Kontext ist die Lösung: ein Bereich, in dem Sie vor, während oder nach einer Sitzung eigene Notizen, Beobachtungen und klinische Details hinzufügen können. Es ist wichtig zu beachten, dass Kontext nur für den aktuellen Besuch gilt und nicht automatisch auf zukünftige Sitzungen übertragen wird. Um vergangene Sitzungen zu verknüpfen, sollten Sie Ihr Patientenprofil konfigurieren, um sicherzustellen, dass der Datensatz den Kontext fortführt.
Sie können in Kurzschrift schreiben, Untersuchungsbefunde, Klarstellungen, Symptome, Testergebnisse, Erinnerungen oder Aktionen hinzufügen. Alles, was in die Notiz gehört, aber nicht in die gesprochene Aufzeichnung.
Greifen Sie auf Context in der Registerkarte neben Ihren Sitzungsnotizen zu.
Beispielverwendungen:
"Patient wirkt angespannt und ungepflegt"
"Möglicherweise stärkere Schmerzmedikation angefordert — Antworten inkonsistent"
Vitalwerte während der Untersuchung manuell erfasst
Screening-Fragen, die Sie in der Textausgabe widergespiegelt haben möchten
Dateien in Context hochladen
Sie können Dateien direkt in den Kontext hochladen. Heidi liest sie zusammen mit Ihrem Transkript und Ihren Notizen, um eine vollständigere und genauere Dokumentation zu erstellen. Wenn Dateien oder historische Dokumente in den Kontext hochgeladen werden, kann Heidi beim Erstellen von Notizen oder Briefen die Sprache aus diesen Inhalten übernehmen oder eng anlehnen.
Unterstützte Dateitypen
Heidi akzeptiert PDFs, Word-Dokumente (.doc, .docx) und Bilder (.jpg, .png). Dies umfasst gescannte Dateien, handschriftliche Notizen und Dokumente mit Tabellen, Listen oder gemischtem Inhalt — Heidi verarbeitet sie alle automatisch.
Hochladen einer Datei
Klicken Sie auf der Registerkarte „Context Nach Abschluss der Verarbeitung ist die Datei bereit zur Verwendung durch Heidi. Sie können Dateien jederzeit hochladen. Vor, während oder nach einer Sitzung. Wenn Sie Dateien später hinzufügen, stellen Sie sicher, dass Sie "Änderungen synchronisieren" drücken, um diese in Ihrer Notiz zu integrieren. Wenn dem Kontext-Tab nach der Erstellung einer Notiz oder eines Briefes neue Informationen hinzugefügt werden, müssen Sie das Dokument neu generieren, damit die Änderungen wirksam werden.
Was Sie hochladen können
Alles, das klinische Informationen enthält, die für die Dokumentation nützlich sind. Einige häufige Beispiele:
Pathologie- und Laborergebnisse
Entlassungszusammenfassungen und Fachbriefe
Imaging-Berichte
Patientenaufnahmeformulare
Handgeschriebene Notizen oder Fotografien klinischer Dokumente
Best Practices für die Verwendung von Kontext
Klare Anweisungen geben: Fügen Sie Überschriften oder Notizen hinzu, um zu verdeutlichen, wie der Inhalt verwendet werden soll. Kennzeichnen Sie beispielsweise historische Notizen mit einer Überschrift wie „Nur Hintergrund: Zitate nicht weiterführen, sofern sie nicht heute geäußert wurden.
Historische Notizen bearbeiten: Entfernen Sie direkte Patientenzitate oder sensible Informationen aus historischen Notizen, bevor Sie sie dem Kontext-Tab hinzufügen. Alternativ können Sie sie durch kurze Zusammenfassungen ersetzen.
Dokumente neu generieren: Generieren Sie Notizen oder Briefe immer neu, nachdem Sie den Kontext-Tab aktualisiert haben, um sicherzustellen, dass die neuen Informationen berücksichtigt werden.
Generieren einer Notiz aus Dateien nur
Sie benötigen keine Live-Sitzung, um aus hochgeladenen Dateien zu generieren. Fügen Sie Ihre Dateien zu Kontext hinzu, klicken Sie dann auf Erstellen oben rechts und wählen Sie eine Vorlage aus. Heidi generiert Ihre Notiz oder Dokument aus dem hochgeladenen Inhalt.
💡 Sie können auch Frag Heidi verwenden, um den Inhalt einer hochgeladenen Datei abzufragen oder zusammenzufassen – nützlich, um schnell spezifische Details vor oder während einer Konsultation zu erhalten.
Aufteilen von zusammengeführten Patientsitzungen
Wenn Sie eine zweite Patientsitzung beginnen, bevor Sie die erste beenden, können sich die Transkripte in einer Sitzung zusammenführen. Hier ist die Vorgehensweise zum Aufteilen:
Finden Sie den Zusammenführungspunkt – identifizieren Sie, wo die Sitzung des ersten Patienten endet und die des zweiten Patienten im Transkript beginnt.
Kopieren Sie den relevanten Block – kopieren Sie den Transkriptabschnitt, der sich auf die erste Sitzung bezieht.
Öffnen Sie eine neue Sitzung für jeden Patienten und fügen Sie das relevante Transkript im Tab Kontext ein.
Kennzeichnen Sie deutlich – fügen Sie eine Kopfzeile wie "Besuch mit [Patient] am [Datum]" hinzu, um zukünftige Verwechslungen zu vermeiden.
Generieren Sie Ihre Notiz – klicken Sie auf Erstellen oben rechts, dann wählen Sie Ihre Vorlage aus.
Überprüfen und finalisieren – überprüfen Sie jede Notiz auf Klarheit und Vollständigkeit.
💡 Lesen Sie mehr über diese schnelle Lösung im folgenden Artikel: Wie man zusammengeführte Patientsitzungen in Heidi aufteilt
Hinzufügen eines früheren Besuchs zur aktuellen Sitzung
Das Referenzieren von Details aus einem früheren Besuch eines Patienten kann die Kontinuität und Klarheit in der Versorgung stärken. Hier ist die Vorgehensweise zum Einbinden des früheren Kontexts in eine neue Sitzung:
Transkripte in einer neuen Sitzung wiederverwenden
So verwenden Sie ein Transkript erneut oder fügen es in eine neue Sitzung ein:
Öffnen Sie die alte Sitzung und wechseln Sie zum Tab Transkript.
Kopieren Sie den Abschnitt oder das gesamte Transkript, das Sie wiederverwenden möchten.
Erstellen Sie eine neue Sitzung in Heidi.
Fügen Sie das Transkript in den Tab Kontext ein (nicht in den Tab Transkript).
Nehmen Sie ein paar Sekunden Audio auf und stoppen Sie dann, um die Sitzung zu aktivieren.
Wählen Sie Ihre Vorlage aus und erstellen Sie die Notiz. Wichtige Punkte: Fügen Sie den Text immer in den Tab Kontext ein, und eine kurze Audioaufnahme ist erforderlich, um die neue Sitzung zu starten. Heidi behandelt den eingefügten Text als Teil des Gesprächs.
Starten Sie eine neue Sitzung und suchen Sie die Notizen der früheren Sitzung des Patienten.
Kopieren Sie wichtige Details – Beobachtungen, Behandlungspläne oder anderes Relevantes – und fügen Sie sie in den Tab Kontext der aktuellen Sitzung ein. Kennzeichnen Sie deutlich, z. B. "Kontext aus Erstbesuch am [Datum]".
Erstellen Sie Ihre Notiz klicken Sie oben rechts auf Erstellen und wählen Sie Ihre Vorlage aus.
Passen Sie bei Bedarf an passen Sie die Vorlage an, um früheren Kontext von neuen Beobachtungen zu unterscheiden.
Kontext zu alten Sitzungen hinzufügen, die im Diktiermodus erstellt wurden
Wenn Sie Kontext zu alten Sitzungen hinzufügen müssen, die im Diktiermodus aufgenommen wurden:
Kopieren Sie das vollständige Transkript aus der Diktiersitzung.
Fügen Sie es in eine neue Sitzung im Transkriptionsmodus ein.
Fügen Sie den Text in das Feld Kontext ein. Heidi erstellt eine Notiz basierend auf dem bereitgestellten Text.
Sitzungen zur Kontinuität verknüpfen
Um Informationen aus früheren Sitzungen einzubeziehen, ohne sie manuell zu kopieren und einzufügen:
Erstellen und schließen Sie die neue Sitzung ab.
Öffnen Sie die Sitzungsliste.
Wählen Sie die Sitzungen aus, die Sie verknüpfen möchten, indem Sie die entsprechenden Kästchen aktivieren.
Klicken Sie unten auf „Sitzungen verknüpfen“.
Wählen Sie „Bestehender Patient“, um zu einer bestehenden Zusammenstellung hinzuzufügen, oder „Neuer Patient“, um eine neue Zusammenstellung zu erstellen. Diese Funktion ermöglicht es der neuen Sitzung, nahtlos auf frühere Sitzungen zu verweisen.
💡 Für weitere Details zum Verknüpfen von früheren Sitzungen siehe den folgenden Artikel: Verknüpfte frühere Sitzungen
Behebung häufiger Probleme
Unbeabsichtigte Wiederverwendung historischer Inhalte: Wenn historische Zitate oder Formulierungen unangemessen wiederverwendet werden, stellen Sie sicher, dass der Kontext-Tab nur für Hintergrundinformationen verwendet wird, und geben Sie explizite Anweisungen, um den Generator zu leiten.
Überprüfen Sie verknüpfte Patientensitzungen – möglicherweise werden vergangene Sitzungen einbezogen, ohne dass Sie es bemerken.
Personalisierungseinstellungen: Um das Personalisierungsverhalten von Heidi zu verwalten, verwenden Sie das Personalisierungs-Popup, um die Einstellung „Personalisierungen auf aktuelle Notiz anwenden Änderungen werden sofort für zukünftige Notizen wirksam.
Einschränkungen im Diktiermodus: Der Tab Kontext und Verknüpfungsfunktionen sind nur im Transkriptionsmodus verfügbar, nicht im Diktiermodus. Stellen Sie sicher, dass Sie für diese Funktionen den Transkriptionsmodus verwenden.