👋 Velkommen til den sidste del af vores vejledningsserie om skabeloner! Denne session handler om at tage dine færdigheder inden for skabelonoprettelse til næste niveau ved at bruge komplekse AI-kommandoer til fuldt at tilpasse dine skabeloner i Heidi Health. Uanset om du har brug for specifikke formater, dynamiske indholdstilpasninger eller problemfri integration af tidligere kliniske data, vil denne vejledning hjælpe dig med at udnytte Heidis avancerede funktioner til at producere præcis og effektiv dokumentation.
⚠️ Hvis du lige er begyndt med Heidi-skabeloner, hvorfor ikke starte fra begyndelsen -> Oprettelse af skabeloner i Heidi: En grundlæggende vejledning
Video
Gennemgang af teknikker på mellemliggende niveau
Før vi dykker ned i avancerede strategier, lad os hurtigt gennemgå nogle af de mellemliggende teknikker, vi diskuterede:
Omformatering af skabeloner: Vi udforsked, hvordan man modificerer skabeloner ved hjælp af AI-instruktioner for at følge specifikke formateringsretningslinjer, såsom at skrive "Subjektiv"-sektionen i narrativ form uden kulepunkter.
Typer af AI-instruktioner: Vi introducerede grundlæggende AI-instruktioner til at styre indholdsstil, som at bruge fulde sætninger eller formatere information linje for linje. AI-instruktionerne kan være specifikke for en bestemt pladsholder eller en bestemt sektion, eller de kan være generelle instruktioner, der tilføjes øverst eller nederst i din skabelon, adskilt fra sektionerne/pladsholdererne i din skabelon.
Med udgangspunkt i disse koncepter vil vi nu udforske mere avancerede AI-kommandoer til yderligere tilpasning af dine kliniske notater.
Avancerede AI-kommandoer til tilpasning
Heidi giver flere indbyggede indstillinger til at hjælpe med at generere kliniske notater i specifikke stilarter. Du kan dog have brug for at tilsidesætte disse standardindstillinger for at opfylde særlige krav. Her er, hvordan du kan bruge avancerede AI-kommandoer til at skræddersy dine skabeloner.
Eksempel 1: Tilsidesættelse af standardindstillinger for at fjerne citater
Som standard inkluderer brug af "superdetaljeret" stemme i Heidi direkte citater fra transskriptionen. Dette kan være nyttigt til at registrere patientens eller familiemedlemmers nøjagtige ord, men det er ikke altid nødvendigt. Lad os sige, at du vil have den superdetaljerede stil uden disse citater, der roter op i dit dokument. Her er, hvordan du kan tilsidesætte denne standardindstilling:
Trin til tilpasning af output:
Naviger til "Vis/Rediger skabelon" og rul ned til slutningen af skabelonen.
Tilføj en klar og eksplicit AI-instruktion ved hjælp af stærke/direkte kommandoer som:
(Ignorer stemme-instruktionerne, der angiver at bruge patientcitater. Inkluder ikke nogen citater i dit output. Fjern hvert patientcitat i parenteser fra notatet før du sender det. Der må ikke være nogen citater fra transskriptionen i dit notat, eller du vil fejle.)
Klik "Gem til senere", opdater siden, og gendan outputtet for at sikre, at ændringerne er anvendt. Heidi skulle nu producere et detaljeret notat uden nogen citater, der bevarer stilen men eliminerer unødvendig uorden.
💡 Forklaring:
Den præcise AI-instruktion nævnt ovenfor vil forhindre Heidi i at inkludere citater i dine notater, mens du bevarer den "superdetaljerede" stil. Denne instruktion er meget eksplicit og lader ingen plads til tvetydighed, hvilket er væsentligt, fordi Heidi følger en computerlogikmetode snarere end menneskelig intuition. Bemærk brugen af ordet "må" og den betingede "eller du vil fejle", som tvinger AI til at overholde dine krav strengt.
Eksempel 2: Brug af betinget logik med If-Then-udsagn
Betinget logik gør det muligt for dig at oprette dynamiske skabeloner, der tilpasser sig forskellige kliniske scenarier. Dette er især nyttigt, når indholdet af din dokumentation afhænger af specifikke patientdata.
Scenario: Tilpasning af opfølgningsinstruktioner baseret på forbrændingsalvorsgrad
Lad os sige, at du dokumenterer pleje for en patient med forbrændinger og gerne vil give opfølgningsinstruktioner baseret på det samlede kropsoverfladeareal (TBSA), der er påvirket:
Inkluder If-Then-logik i skabelonen:
Brug AI-kommandoer til at specificere forskellige handlinger baseret på TBSA:
(Hvis forbrændingen er mindre end 10 % af det samlede kropsoverfladeareal, udskriv: "Mindre forbrænding, ingen behov for specialistvurdering." Hvis forbrændingen er 10 % eller større, udskriv: "Stor forbrænding, skal have to-ugentlig specialistvurdering efter udskrivelse.")
Implementer og test logikken:
Gem disse instruktioner og gendan outputtet. Heidi vil bruge patientens TBSA-data til at bestemme, hvilke opfølgningsinstruktioner der skal inkluderes.
For at justere logikken skal du blot ændre parametrene. Skift for eksempel tærskelen til 20 %:
(Hvis forbrændingen er mindre end 20 %, udskriv: "Mindre forbrænding, ingen behov for specialistvurdering." Hvis 20 % eller mere, udskriv: "Stor forbrænding, skal have to-ugentlig specialistvurdering.")
Praktiske anvendelser:
Denne metode kan anvendes på forskellige kliniske tilstande:
Kronisk nyresygdom (CKD): "Hvis kreatinin er over 1,5 mg/dL, klassificér som CKD-stadium 1. Hvis over 2,0 mg/dL, klassificér som CKD-stadium 2."
Behandling af hypertension: "Hvis systolisk BP > 140 mmHg, anbefal livsstilsændringer og medicin. Hvis > 160 mmHg, anbefal omgående medicin."
Ved at bruge if-then-udsagn kan du oprette skabeloner, der automatisk tilpasser sig kliniske data, hvilket reducerer manuel redigering og øger effektiviteten.
Ved hjælp af ovenstående betingede logik kan du oprette dine egne makroer inden for skabelonen. For eksempel i Plan-sektionen af din SOAP-skabelon, lad os sige at du gerne vil inkludere en foruddefineret behandlingsplan afhængigt af patientens diagnose. Det kan implementeres som følger:
Plan (Hvis kreatinin er over 1,5 mg/dL og mindre end eller lig med 2,0 mg/dL, udskriv: "Behandlingsplan for CKD-stadium 1:
Overvåg nyrefunktionstests (serum-kreatinin, eGFR) hver 6-12 måneder.
Anbefal livsstilsændringer: lavt natriumindtag, regelmæssig fysisk aktivitet
Blodtrykskontrol: Sigte efter BP < 140/90 mmHg ved hjælp af ACE-hæmmere eller ARBs
Undgå nefrototoxiske lægemidler (f.eks. NSAID'er), rygning og alkoholindtag.")
(Hvis kreatinin er over 2,0 mg/dL, udskriv: "Behandlingsplan for CKD-stadium 2:
Overvåg nyrefunktionstests (serum-kreatinin, eGFR) hver 3-6 måneder.
Lavprotein-diæt (0,8 g/kg legemsvægt pr. dag), fortsæt lavt natriumindtag
Blodtrykskontrol: Sigte efter BP < 130/80 mmHg med ACE-hæmmere eller ARBs
Henvisning til en nefrologisk speciallæge til vurdering og co-management.
Diskuterede potentiel behov for RRT, hvis progression til stadium 3 eller højere forventes.
Opmuntrede vaccinationer (influenza, pneumokoka, hepatitis B) efter behov.")
💡Bemærk: I ovenstående eksempel er hver af de to foruddefinerede behandlingsplaner en AI-instruktion, der indeholder betinget logik og er omsluttet af parenteser. Hvis patientens kreatininniveau nævnt under konsultation/besøg opfylder enten af kriterierne angivet i makroerne ovenfor, vil den tilsvarende behandlingsplan blive inkluderet under Plan-sektionen i outputtet.
Integration af historisk kontekst i nuværende dokumentation
Ofte er det nødvendigt at inkorporere data fra tidligere sessioner eller møder for at give et omfattende klinisk billede. Heidis skabeloner kan dynamisk hente oplysninger fra kontekstuelle notater (dvs. yderligere notater, herunder tidligere sundhedsfaglige møder), som du indtaster på Kontekst-fanen i Heidi.
Eksempel 3: Udnyttelse af kontekstuelle notater til opfølgende besøg
Antag, at du dokumenterer et opfølgende møde for en forbrændingspatient og gerne vil inkludere relevant information fra den indledende konsultation.
Inkluder tidligere kontekst i din skabelon:
Først skal du kopiere relevante detaljer fra det indledende/tidligere møde til "Kontekst"-sektionen.
Tilføj kontekstuelle instruktioner:
Inkluder en instruktion såsom:
(Kontekstuelle notater vil indeholde kliniske notater eller sammendrag fra tidligere sundhedsfaglige møder. Sikre, at disse opsummeres og inkorporeres i de nuværende kliniske notater for samme patient.)
Gem, opdater og gendan:
Når du gendanner outputtet, vil Heidi automatisk hente de relevante historiske data, såsom tidligere behandlinger, fremskridt eller diagnostiske resultater, og inkorporere dem i den nuværende dokumentation.
Denne metode sikrer, at dine opfølgningsnotater er komplette og nøjagtigt afspejler patientens kliniske historie, hvilket reducerer redundans og forbedrer klarhed.
Udnyttelse af avancerede teknikker til forbedret kontrol
For at få fuldt udbytte af disse avancerede kommandoer skal du overveje følgende strategier:
Brug præcist sprog og terminologi:
Heidis AI reagerer bedst på specifikke termer og konsistent ordvalg. Brug for eksempel "transskription" til at henvise til samtaler mellem patienten og klinikeren, eller "kontekstuelle notater" til at angive data fra tidligere sundhedsfaglige møder. Dette hjælper Heidi med at fortolke dine instruktioner nøjagtigt.
Eksperimentér med instruktionsplacering:
Generelle AI-instruktioner kan nogle gange fungere bedre i starten eller slutningen af en skabelon. Hvis en instruktion ikke virker som forventet, skal du prøve at flytte den. Der er ingen fast regel, så eksperimenteren er nøgle.
Brug betinget logik til at automatisere beslutninger:
If-then-udsagn kan gøre dine skabeloner mere dynamiske og tilpasningsdygtige. Eksperimenter med forskellige scenarier for at automatisere beslutninger baseret på patientdata, såsom laboratorieresultater, vitale tegn eller tidligere diagnoser.
Referér til Prompt-ordlisten for præcise kommandoer:
Heidi bruger specifikke termer til at mærke forskellige datatyper. For eksempel:
"Transskription" henviser til samtaksteksten.
"Kontekstuelle notater" er sammendrag af tidligere sundhedsfaglige møder.
"Patientdetaljer" inkluderer personlig information såsom navn, alder eller pronominer.
"Klinisk notat" er kernen-dokumentet, hvorfra andre dokumenter er afledt.
Brug af de korrekte termer fra ordlisten sikrer, at Heidi fortolker dine kommandoer korrekt, hvilket fører til mere nøjagtige outputs.
Avancerede scenarier: Korrektion af fejl og sikring af nøjagtighed
Heidi giver dig mulighed for at foretage rettelser i det primære kliniske notat for at sikre nøjagtighed på tværs af alle dokumenter.
Scenario: Korrektion af fejl i transskriptionen
Identificér og korriger fejl:
Hvis du bemærker en fejl i transskriptionen (f.eks. en doserings- eller målefejl), skal du opdatere det kliniske notat direkte.
Tilføj en kommando for konsistens:
Inkluder en AI-instruktion:
(Brug det kliniske notat som reference for alle dokumenter, der oprettes efterfølgende, for at sikre nøjagtighed)
Dette sikrer, at alle rettelser, der foretages, afspejles på tværs af alle relaterede dokumenter, hvilket bevarer konsistens og pålidelighed.
💡 Når du har perfektioneret skabelonen, hvorfor ikke dele den i vores skabelonfællesskab? Gå til denne artikel for at lære mere om skabelonfællesskabet. Tilføjelse af en skabelon til fællesskabet
Konklusion: Eksperimenter og forfin
Oprettelse af avancerede skabeloner i Heidi Health gør det muligt for dig at automatisere, tilpasse og kontrollere din kliniske dokumentation nøjagtigt. Nøglen er at eksperimentere med forskellige kommandoer, formater og placeringer for at opdage, hvad der virker bedst for din praksis.
Hvis du har brug for assistance, er vores supportteam hos Heidi Health, herunder vores medicinske og skabelonteams, klar til at hjælpe dig med at oprette de skabeloner, der bedst passer til dine behov.
Tilbage til grundlæggende -> Oprettelse af skabeloner i Heidi: En grundlæggende vejledning
Tilbage til mellemliggende -> Forbedring af dine Heidi-skabeloner: En mellemlevel-vejledning
Prompt-ordliste
Vi har oprettet en prompt-ordliste med specifikke termer, der almindeligvis bruges i vores basisprompter. Brug af disse termer i dine skabeloner vil føre til højere kvalitetsoutput.
Prompt-eksempel: Referér altid til samtalen mellem klinikeren og patienten som "transskription" snarere end "samtalen" eller andre variationer.
transskription | Transskriptionen af samtalen mellem klinikeren og patienten. |
kontekstuelle notater | Konteksten eller de kontekstuelle notater lavet af klinikeren, som skal integreres i det grundlæggende kliniske notat. |
patientdetaljer | Specifikke detaljer om patienten, som skal inkluderes i dokumentet. |
struktur | Den foretrukne struktur eller format for det kliniske notat som specificeret af klinikeren, væsentligt en notatskabelon. |
skabelon | Det foruddefinerede format eller struktur, som det kliniske notat eller dokument skal overholde. |
stemme | De unikke stemme- og stilpræferencer for kliniker til at skrive notatet. Kortfattet, balanceret, detaljeret og superdetaljeret. |
sprog | Transskriptionen er på amerikansk engelsk og specifikt trænet på medicinsk terminologi. Hvis du vil bruge britisk eller australsk engelsk, skal du specifikt bruge termerne britisk engelsk. |
dags dato | Den aktuelle dato i dd/mm/yyyy-format, med instruktioner til omformatering for USA/Canada. |
sundhedsfaglligt møde | Hvordan vi henviser til alle oplysninger vedrørende dagens session, besøg eller konsultation, væsentligt transskriptionen, de kontekstuelle notater, patientdetaljer, dags dato osv. |
krav | Specifikke krav og instruktioner for skrivning af det kliniske notat. |
klinisk notat | Det grundlæggende kliniske notat, der skal kortlægges til skabelonen. |
pladsholder | Tekst i firkantede parentes, der beskriver den type medicinsk information, som skal vises. |
AI-instruktioner | Tekst i parenteser, der vejleder om, hvordan information skal behandles eller manipuleres. |
ordret | Tekst i anførselstegn, der skal inkluderes ordret i outputtet. |