تخط وانتقل إلى المحتوى الرئيسي

القوالب 101: الأساسيات

كل ما تحتاج إلى معرفته لبدء استخدام قوالب Heidi بفعالية.

القوالب هي ما يجعل Heidi متعددة الاستخدامات حقًا — فهي تتيح لك التحكم في شكل وتنسيق وثائقك بحيث تعمل Heidi بالطريقة التي تحتاجها تمامًا، في أي بيئة سريرية.

ما هي القوالب؟

تحدد القوالب شكل وهيكل التوثيق السريري الخاص بك. بدلاً من إنشاء ملاحظة حرة الشكل، يستخدم Heidi قالبك لإنتاج المخرجات الصحيحة للحالة الصحيحة — سواء كانت ملاحظة استشارة طبيب عام قياسية، أو تقييماً متخصصاً حسب التخصص، أو خطاب إحالة منظماً.

كلما كان قالبك أكثر تحديداً لنوع الزيارة أو السيناريو السريري، كلما كان المخرجات أكثر اتساقاً ودقة. بناء مكتبة من القوالب لأنواع استشارات مختلفة سيعطيك نتائج أفضل بكثير من الاعتماد على قالب واحد متعدد الأغراض.


القوالب الافتراضية

يمتلك جميع مستخدمي Heidi إمكانية الوصول إلى مجموعة من القوالب الافتراضية للبدء، بما في ذلك:

  • SOAP — ذاتي وموضوعي وتقييم وخطة. تنسيق يُستخدم على نطاق واسع لتوثيق رعاية المرضى.

  • SOAP (Issues) — يضيف قائمة المشاكل إلى أقسام التقييم والخطة، مفيد للمرضى الذين لديهم مخاوف متعددة.

  • H&P — التاريخ الحالي للشكوى، متبوعاً بالتاريخ الطبي وأعراض الفحص والتشخيص والخطة.

  • H&P (Issues) — يضيف قائمة المشاكل إلى أقسام الانطباع والخطة، مناسب للمرضى الذين لديهم مشاكل متعددة.

يدعم Heidi أيضاً تنسيقات متخصصة حسب المهنة والتخصص، بما في ذلك ADIME لأخصائيي التغذية و IMIST-AMBO لفنيي الطوارئ. للتأكد من توفر التنسيقات الصحيحة لك، تأكد من ضبط تخصصك بشكل صحيح ضمن الحساب → نبذة عني.


مجتمع القوالب

الطريقة الأسرع لبناء مكتبتك هي استكشاف المجتمع، الموجود في شريط القائمة الأيسر.

من المجتمع، يمكنك البحث حسب التخصص والموقع لاستعراض القوالب التي أنشأها الأطباء السريريون حول العالم. يتم مراجعة وتحقق جميع قوالب المجتمع وفقاً لأفضل الممارسات قبل إتاحتها — حتى تتمكن من إضافة واحد إلى مكتبتك واستخدامه مباشرة بثقة.

قبل إضافة قالب، يمكنك معاينة ملاحظة المثال والهيكل الأساسي للقالب للتأكد من أنه مناسب لممارستك.

💡 نصيحة: استعراض المجتمع هو طريقة رائعة لفهم ما هو ممكن مع القوالب قبل أن تبدأ في بناء الخاص بك.


بناء قالبك الخاص

إذا لم تتمكن من العثور على ما تحتاجه في المجتمع، يمكنك بناء قالبك الخاص. انتقل إلى قوالبي في القائمة اليسرى وانقر على + إنشاء قالب في الزاوية العلوية اليمنى.

سيُطلب منك أولاً اختيار نوع القالب:

ملاحظة أو مستند

نوع القالب القياسي للملاحظات السريرية والرسائل والمستندات الأخرى. بمجرد التحديد، ستصل إلى منشئ القوالب حيث يكون لديك خياران:

  • تحميل ملاحظات المثال — إذا كانت لديك ملاحظات كتبتها مسبقاً بالتنسيق الذي تريده، فقم بتحميلها هنا. سيقوم Heidi بتحليلها وإنشاء قالب بناءً على أسلوبك وهيكلك الموجود.

  • وصف ما تريد — اكتب وصفاً لهيكل وغرض قالبك، وسيقوم Heidi ببنائه لك.

ملء نموذج PDF

إذا كانت عيادتك تستخدم نماذج ورقية تحتاج للملء بعد الاستشارة، يمكنك تحميلها في Heidi كقالب PDF. بعد جلسة، يمكن لـ Heidi ملء معلومات المريض تلقائياً وتحديد المربعات واستكمال الحقول — مما يترك توقيعك فقط. يمكن لهذا تقليل مهمة نهاية الاستشارة المرهقة إلى مسألة ثوان.


ما التالي؟

بمجرد إعداد قالبك الأول وتشغيل عدة جلسات، توجه إلى القوالب 102: الذهاب أبعد مع القوالب لتعلم حول التنسيق الشرطي والتحكم بالإصدار وكيفية ضبط قوالبك بمرور الوقت.

💡 تشعر بالثقة؟ توجه مباشرة إلى القوالب 102: الذهاب أبعد مع القوالب

هل أجاب هذا عن سؤالك؟