يقترح Heidi تلقائيًا رموزًا سريرية لمقابلات المرضى الخاصة بك، وحاليًا يدعم:

تم تصميم هذه الاقتراحات لمساعدتك على التوثيق بكفاءة أكبر، وضمان السداد المناسب، والحفاظ على سجلات طبية دقيقة. راجع دائمًا الرموز المقترحة للتحقق من دقتها في سياق كل مريض.

تظهر الرموز المقترحة من Heidi جنبًا إلى جنب مع النتائج والتشخيصات والخطط الموثقة لديك. لديك السيطرة الكاملة على الرموز التي يتم تأكيدها وتضمينها في ملاحظتك النهائية.

ابدأ بـ إكمال مقابلة كما تفعل عادة.

بعد معالجة Heidi لنصك، يقوم بـ توليد الرموز ذات الصلة تلقائياً في الخلفية. ستشاهد مؤشر تقدم (على سبيل المثال، "توليد الرموز").

بمجرد انتهاء توليد الرموز، يتم عرض العدد الإجمالي للرموز المقترحة. انقر فوقه لفتح شريط مراجعة الرموز الجانبي.

في شريط مراجعة الرموز الجانبي:

أكد الرموز الفردية بتحديد المربع على كل بطاقة رمز ذات الصلة.

مع تأكيدك للرموز، يتغير لون المؤشر من الأحمر إلى البرتقالي إلى الأخضر ليعكس تقدمك:

استخدم "تأكيد الكل" إذا كانت جميع الرموز في فئة الصلة تنطبق.

يتم دمج الرموز المؤكدة في ملاحظتك مع تمييز مرئي وتصنيفها حسب مجموعة الرموز الخاصة بها. يمكنك النقر عليها في ملاحظتك إذا احتجت إلى مراجعة التفاصيل أو إجراء تغييرات.

لمعرفة المزيد حول رمز مقترح:

إذا لم يكن الرمز المقترح مناسبًا، مرر الماوس فوقه، انقر استبدال، ثم استخدم شريط البحث للعثور على خيار أفضل. يمكنك البحث داخل مجموعات الرموز الفردية (على سبيل المثال، SNOMED-CT أو ICD-10)، حسب احتياجاتك.

أضف رمزًا جديدًا إذا كان هناك رمز تحتاجه غير موجود في القائمة. اختر إضافة رمز جديد، ابحث عما تحتاجه، وطبقه على ملاحظتك.

يمكنك عرض مواصفات أي رمز قبل تأكيده للتأكد من أنه يعكس بدقة حالة المريض.

إذا لم يكن الرمز المقترح ذا صلة، مرر الماوس فوقه واختر فصل.

إزالة الرمز تؤثر فقط على قائمة الترميز؛ يبقى نص ملاحظتك الأصلي دون تغيير. هذا يمنحك السيطرة الكاملة على الرموز المرتبطة بتوثيقك.

يمكنك تخصيص تجربة الترميز الخاصة بك في قائمة الإعدادات:

تسمح لك هذه الإعدادات بتخصيص تجربة الترميز لتناسب احتياجات ممارستك المحددة والمتطلبات الإقليمية.

كل نظام رموز مصمم خصيصًا لمتطلبات الفواتير والامتثال والإبلاغ الخاصة بمنطقته. تستفيد المؤسسات البريطانية من SNOMED-CT للمصطلحات السريرية و ICD-10-UK لترميز التشخيص، بينما تستخدم الممارسات الأسترالية ICD-10-AM للتمويل القائم على الأنشطة الدقيقة والإبلاغ الحكومي. يعتمد مزودو الخدمات في الولايات المتحدة بشكل مستمر على ICD-10-CM لمطالبات التأمين وتحليلات الرعاية الصحية.

مع استمرار التوسع الإقليمي، سيكون لدى جميع المستخدمين في نهاية المطاف المرونة اللازمة لتكوين مجموعات رموز متعددة بغض النظر عن الموقع، مما يسمح للممارسات الدولية والمنظمات متعددة المناطق بتوحيد سير عمل الترميز الخاصة بها عبر الولايات القضائية المختلفة.

يقوم Heidi بتوسيع قدرات الترميز الخاصة به بشكل منهجي لخدمة المنظمات الصحية عالميًا. تتضمن خارطة الطريق الحالية الخاصة بنا 15+ نظام رموز رئيسي سيتكامل بسلاسة مع سير عمل الرعاية الصحية الإقليمية، من العيادات المتخصصة الخاصة التي تتطلب رموز فواتير دقيقة إلى شبكات الصحة الكبيرة التي تحتاج إلى تقارير موحدة عبر مواقع متعددة.

يمكن للمنظمات الصحية اقتراح أنظمة رموز ذات أولوية من خلال عملية تعليقات خارطة الطريق الخاصة بنا، مما يساعدنا على مواءمة التطوير مع الاحتياجات السريرية والإدارية في العالم الحقيقي.

إذا كان لديك أسئلة أو تعليقات حول ميزة الترميز، تواصل مع فريق Heidi، نود أن نسمع منك!

يمكنك تقديم تعليقات محددة عن الترميز بالنقر على رابط "تقديم تعليقات" في قسم الترميز. تساعدنا رؤاك على تحسين دقة وملاءمة اقتراحات الرموز بشكل مستمر.