您已启动并运行 Heidi — 现在是时候确保您充分利用它的所有功能。 本文涵盖了能够最大程度提升记录质量和工作流程效率的功能。
第1部分 - 背景信息、模板和详细设置
上下文
背景信息是提高记录质量最有效的功能。 它允许您上传任何患者对应文件 — 出院总结、扫描结果、监测数据、信函 — 以便 Heidi 可以将该信息纳入您的记录中,而无需您在咨询期间提及它。
例如,如果您在会话期间说 "您的扫描正常",在没有背景信息的情况下,阅读记录的同事不会知道是哪次扫描、何时进行的或显示了什么。 将该扫描结果上传到背景信息中,Heidi 将自动提取扫描类型、日期和发现结果。
💡 注意:Heidi 无法读取 X 光等复杂影像。 结果和发现需要以文本形式清楚地表述,以便 Heidi 将其纳入您的记录中。
添加背景信息:
在会话中打开背景信息面板
上传任何相关文件 — 出院总结、调查结果、转诊单、监测数据
或者,直接输入任何记录 — 例如您正在使用的模式或简要的临床观察
如果房间里有多个人,请在背景信息中列出他们(例如患者姓名 + 陪同的家长或护理人员)。 Heidi 随后会正确地标注咨询期间谁说了什么
💡 提示:您可以从 Heidi 移动版上传背景信息,在桌面上打开会话时它将可用。
选择合适的模板
最常见的错误之一是尝试在每种咨询类型中使用单个模板。 适用于 15 分钟全科医生预约(有三个不同问题)的多问题模板不会为 30 分钟单一问题教育会话提供最佳输出 — 反之亦然。
更好的方法是随着时间的推移构建一个模板库,这样您可以为每个特定咨询选择最合适的模板。
要在生成记录前更改模板:
在您的会话中选择模板选择器
浏览您的模板库,选择最适合咨询类型的模板
生成您的记录
💡 如果您没有获得想要的输出,更改模板通常是解决方案。 有关如何构建和优化模板库的信息,请参见模板入门指南。
细节设置
如果 Heidi 未在您的记录中捕获所有您想要的细节,细节设置是首先要检查的——在假设这是模板问题之前。
在您的会话控件中找到细节设置
从简要、适中或详细中选择
如果您缺少信息,升级到详细并重新生成您的记录
如果您的记录太长,降级到简要
💡 如果您已调整细节设置,但仍未看到想要的信息,那就变成了模板问题——您可以通过更新模板结构来解决。
第2部分 – 任务、个性化设置和编码
任务
会话后,Heidi 会自动检测您需要生成的信件和文档——转诊信、患者说明、全科医生信件等——并将其列为任务。
使用任务:
会话后,打开任务面板
查看 Heidi 检测和建议的文档
点击生成任何文档——它将在几秒内在新标签页中打开
如需要,使用智能记录编辑文档
准备好后,复制粘贴它、将其作为电子邮件发送,或导出为 PDF 或 Word 文档
每个已完成的任务都会自动标记为完成
💡 提示:您还可以访问以前患者的任务,以确保在繁忙的诊所结束时没有遗漏任何内容。
个性化定制
⚠️ 个性化功能目前处于测试阶段。 前往设置 → Heidi 实验室以打开它,并仔细查看所有生成的记录,以确保它们符合您的标准。
个性化是 Heidi 如何随时间学习您的风格的方式。 您在 Heidi 中对记录所做的每一项编辑——加粗标题、用缩写替换单词、调整措辞或格式——都被观察和记忆。 随着时间的推移,Heidi 会根据您的偏好构建一套规则,并自动应用它们。
要查看您的个性化:
导航到您的记录面板中的个性化部分
查看 Heidi 已记录的观察
点击任何观察以查看其背后的依据
将任何不正确的观察标记为非活跃,或将准确的观察保留为活跃
💡 重要:为了使个性化功能工作,需要在 Heidi 中进行编辑——而不是在将记录复制到 EHR 后进行编辑。 您在 Heidi 中编辑的越多,它学习的速度和准确性就越高。
编码
如果您需要诊断代码,Heidi 可以从您的咨询中自动生成它们。
选择您会话右下角的编码面板
选择您的编码集——例如,ICD-10
Heidi 将返回按高、中、低相关性排序的代码堆栈排名列表
立即确认所有建议的代码,或仅手动选择您想要的代码
已确认的代码自动添加到咨询记录的底部
第3部分 – 患者档案、语言设置和 Heidi 问询
患者个人资料
⚠️ 增强的患者个人资料功能——包括自动检测药物和过敏——目前作为早期访问功能提供。 要启用它,前往设置 → Heidi 实验室并打开患者个人资料。 请仔细查看所有检测到的信息,以确保其准确无误后再使用。
Heidi 自动检测并保存关键患者信息——药物、过敏、既往史、出生日期、地址和其他标识符——到患者个人资料。 此信息随后会自动提取到您生成的任何转诊信或文档中,因此您不需要每次都手动填入患者详情。
对于复诊患者,所有以前捕获的信息都会延续,并在个人资料上保持最新。 您还可以在背景信息中选择以前的会话,只需单击一下即可获得所有以前的记录和上传的文档。
要设置和使用患者个人资料:
会话后,确认 Heidi 已检测并保存了正确的患者信息
对于复诊患者,在会话前或会话中打开其个人资料以查看延续信息
在背景信息面板中,选择以前的会话以引入以前的记录和背景信息
记录状态
如果您在协作诊所环境中工作,记录状态让您和您的同事知道记录在审查过程中的位置。
草稿——将记录标记为草稿以表示其尚未完全审查。 同事将看到此状态并知道在引用它时要格外谨慎。
已批准——一旦您审查并确定记录,将其标记为已批准,以便同事可以放心地依赖它。
要更新记录状态,选择记录中的状态按钮并选择适当的状态。
语言设置
如果您用多种语言执业,Heidi 支持最多三种输入语言,并允许您为您的记录设置单独的输出语言。
要配置语言设置:
导航到您的语言设置
选择 Heidi 在会话期间将侦听的最多三种输入语言
为生成的记录选择您首选的输出语言
如果您在语言多样化的环境中工作,启用自动检测——Heidi 将自动识别所说的语言并相应地转录,以您选择的语言输出
即将到来的患者(非集成)
如果您在没有 EHR 集成的情况下使用 Heidi,您可以在一天开始时上传您的预约表——可以是屏幕截图或 CSV 文件。 Heidi 将为每个患者创建一个会话标签页,准备就绪,因此您可以直接点击并开始,无需为每个预约手动创建会话。
导航到即将到来的患者部分
上传您的预约表的屏幕截图或 CSV
Heidi 将为每个患者生成一个会话标签页,预先标记并准备好使用
在咨询期间使用临床证据搜索
您无需离开会话即可访问临床证据。 使用Heidi 问询聊天栏,您可以实时提出临床问题——在患者离开房间之前。
您可以提问的示例:
"我是否遗漏了初始管理方案中的任何内容?"
"我是否遵循了此症状的适当指南?"
"如果我的患者对青霉素过敏,下一个最佳抗生素是什么?"
"计算此患者的肾脏调整剂量"
Heidi 将运行证据搜索,向您显示它审查的指南和资源,并给出总结——所有这些都无需离开会话。
您还可以使用 Heidi 问询栏对您的记录进行快速编辑——例如,"取消加粗标题"——Heidi 将使用您请求的更改重新生成记录。
💡 可用性说明:目前,英国、欧盟或南非的用户无法通过 Heidi 问询聊天栏在咨询期间使用临床证据搜索。 对于其他地区的用户,付费计划可使用会话内证据——免费版用户每月限制为 10 次使用。 会话外的证据在所有计划和所有地区都可用。










