Le funksjonen for koding er tilgjengelig utelukkende for brukere på betalte abonnement og representerer en av de premium-fordelene ved heidis abonnementstilbud.
Access to snomed-ct and icd-10-cm is through a premium paid plan
Access til ICD-10-AM og ICD-10-UK rulles for tiden ut gjennom et pilotprogram. meld deg på ventelisten for å få tilgang.
Oversikt
heidi foreslår automatisk kliniske koder for dine pasientmøter og støtter for tiden:
USA | Canada | Australia | United Kingdom |
|
|
|
|
disse forslagene er utformet for å hjelpe deg med dokumentasjon mer effektivt, sikre korrekt refusjon og opprettholde nøyaktige medisinske journaler. gjennomgå alltid foreslåtte koder for nøyaktighet i sammenheng med hver pasient.
heidis foreslåtte koder vises sammen med din dokumenterte funn, diagnoser og planer. du har full kontroll over hvilke koder som blir bekreftet og inkludert i ditt endelige notat.
hvordan koder genereres
start med å gjøre ferdig et møte som du normalt ville gjort.
efter at heidi behandler teksten din, genererer den automatisk relaterte koder i bakgrunnen. du vil se en fremdriftsindikator (for eksempel «genererer koder»).
når kodegeneringen er ferdig, vises det totale antallet foreslåtte koder. klikk på det for å åpne sidepanelet gjennomgå koder.
visning av koder
i sidepanelet gjennomgå koder:
hver kode vises som et kort med beskrivelse, id og kodeset-type (for eksempel snomed-ct eller icd-10-cm).
koder sorteres efter relevans (høy relevans, middels relevans eller lav relevans).
klikk på kodets info-anikon for å se mer detaljert informasjon om koden.
klikk på bølgeform-ikonet for å se nøyaktig hvilken del av notatet ditt som utløste forslaget, og viser deg begrunnelsen.
bekreftelse av koder
bekreft individuelle koder ved å merke av i boksen på hvert relevant kodekort.
når du bekrefter koder, endrer indikatoren farge fra rød til oransje til grønn for å gjenspeile fremgangen:
rød: ingen koder er bekreftet
oransje: noen koder er bekreftet
grønn: alle koder er bekreftet
bruk «bekreft alle» hvis alle koder i en relevanskategori gjelder.
bekreftede koder er innebygd i notatet ditt med visuell markering og merket efter sitt kodeset. du kan klikke på dem i notatet ditt hvis du trenger å gå gjennom detaljer eller gjøre endringer.
kodespesifikasjon og begrunnelse
for å lære mer om en foreslått kode:
velg info-ikonet for å se detaljert informasjon om koden, inkludert fullstendig definisjon og klassifisering.
velg bølgeform-ikonet for å se nøyaktig hvor i møtenotatene dine heidi identifiserte kodens nøkkelord eller konsepter. dette hjelper deg med å verifisere begrunnelsen som støtter hvert kodeforslag.
erstatning og tillegging av koder
hvis en foreslått kode ikke er egnet, holder du pekeren over den, klikker erstatt og bruker søkfeltet til å finne et bedre alternativ. du kan søke innenfor enter kodeset (for eksempel snomed-ct eller icd-10), avhengig av dine behov.
legg til en ny kode hvis en du trenger ikke er på listen. velg legg til ny kode, søk efter det du trenger, og bruk det på notatet ditt.
du kan vise en hvilken som helst kodes spesifikasjon før du bekrefter den for å sikre at den nøyaktig reflekterer pasientens tilstand.
fjerning av en kode
hvis en foreslått kode ikke er relevant, holder du pekeren over den og velger koble fra.
fjerning av en kode påvirker bare kodelisten; originalteksten i notatet ditt forblir uendret. dette gir deg fullstendig kontroll over hvilke koder som er forbundet med dokumentasjonen din.
håndtering av kodingspreferanser
du kan tilpasse kodingsopplevelsen din i innstillingsmenyen:
aktiver eller deaktiver hele kodingsfunksjonen
velg hvilke kodeset du vil bruke (snomed-ct, icd-10)
angi regionale preferanser for kodegenerering
disse innstillingene gir deg muligheten til å tilpasse kodingsopplevelsen til dine spesifikke praksisbehov og regionale krav.
regionalt kodeset-støtte
hvert kodesystem er tilpasset sin regions spesifikke fakturerings-, samsvar- og rapporteringskrav. britiske organisasjoner drar nytte av snomed-ct for klinisk terminologi og icd-10-uk for diagnostisk koding, mens australske praksiser bruker icd-10-am for nøyaktig aktivitetsbasert finansiering og myndighetenes rapportering. amerikanske leverandører fortsetter å stole på icd-10-cm for forsikringskrav og helseutredninger.
ettersom den regionale utvidelsen vår fortsetter, vil alle brukere til slutt ha fleksibilitet til å konfigurere flere kodeset uavhengig av plassering, slik at internasjonale praksiser og organisasjoner med flere regioner kan standardisere kodingsarbeidsflyten på tvers av ulike jurisdiksjoner.
utvidelse av kodeset-støtte
heidi utvider systematisk kodingsmulighetene sine for å betjene helsorganisasjoner globalt. vår nåværende kjøreplan inkluderer 15+ store kodesystemer som vil integreres sømløst med regionale helseworkflow, fra private spesialistklinikker som krever presise faktureringskoder til store helsenettverk som trenger standardisert rapportering på tvers av flere steder.
helsorganisasjoner kan foreslå prioriteterte kodesystemer gjennom prosessen for tilbakemelding på veikart, og hjelper med å tilpasse utviklingen til virkelige kliniske og administrative behov.
tilbakemelding og støtte
hvis du har spørsmål eller tilbakemelding om kodingsfunksjonen, kontakt heidi-teamet. vi liker å høre fra deg!
du kan gi kodingsspesifikk tilbakemelding ved å klikke på «gi tilbakemelding»-lenken i kodingsdelen. innsiktene dine hjelper med å kontinuerlig forbedre nøyaktigheten og relevansen av kodeforslag.




