コンテキストは、声に出して言う必要のないすべてのことをキャプチャする場所です。
医師・医療従事者は診察中に考えていることのすべてを口に出しません。 これにより、Heidiまたは他のノート自動作成ツール—は実際に何が起こったのかの完全な全体像を把握することが難しくなります。 コンテキストが解決策です。セッションの前中後に、メモ、観察、臨床的詳細を追加できるスペースです。これらが逐語録に入らずに保存されます。
略記で記述したり、診察所見、明確化、症状、検査結果、リマインダー、操作項目を追加したりできます—メモに含まれるべきだが音声記録には含まれるべきではないすべてのもの。
セッションノートの隣のタブでコンテキストにアクセスします。
使用例:
「患者は苦悩して身だしなみが悪く見える」
「より強い鎮痛薬を求めている可能性あり—回答に矛盾がある」
診察中に手動で記録された生命兆候
生成テキストに反映したいスクリーニング質問
コンテキストにファイルをアップロードする
コンテキストに直接ファイルをアップロードできます—Heidiはこれらをあなたの逐語録とメモと一緒に読んで、より完全で正確なドキュメントを生成します。 余分なステップは必要ありません。
対応ファイル形式
HeiidはPDF、Wordドキュメント(.doc、.docx)、および画像(.jpg、.png)を受け入れます。 これにはスキャンされたファイル、手書きのメモ、テーブル、リスト、または混合コンテンツを含むドキュメントが含まれます—Heiidはこれらすべてを自動的に処理します。
ファイルをアップロードする方法
コンテキストタブで、クリップアイコンをクリックしてファイルを選択します。 処理が完了すると、ファイルはHeiidが使用する準備ができています。 セッションの前中後のいつでもファイルをアップロードできます。 後でファイルを追加する場合は、「変更を同期」を押して、メモに組み込まれるようにしてください。
アップロードできるもの
ドキュメンテーションに役立つ臨床情報を含むもの。 一般的な例をいくつか挙げます:
病理学と検査結果
退院サマリーと専門医の手紙
画像報告書
患者の初診フォーム
手書きのメモまたは臨床文書の写真
ファイルのみからメモを生成する
ノート自動作成のためにアップロードされたファイルから生成するためにライブセッションは必要ありません。 ファイルをコンテキストに追加してから、右上の作成をクリックしてテンプレートを選択します。 Heiidはアップロードされたコンテンツからメモまたはドキュメントを生成します。
💡 また、「ハイジに相談」を使用してアップロードされたファイルのコンテンツを照会または要約することもできます—相談の前中に特定の詳細を素早く引き出すのに役立ちます。
マージされた患者セッションを分離する
最初のセッションを終了する前に2番目の患者セッションを開始した場合、逐語録が単一のセッションにマージされる可能性があります。 それらを分離する方法は次のとおりです:
マージポイントを特定—逐語録の中で最初の患者のセッションが終了し、2番目が始まる場所を特定します。
関連するブロックをコピー—最初のセッションに関連する逐語録のセクションをコピーします。
各患者の新しいセッションを開き、関連する逐語録をコンテキストタブに貼り付けます。
明確にラベル付け—「[患者]との訪問 [日付]」というヘッダーを追加して、将来の混乱を避けます。
メモを生成—右上の作成をクリックしてテンプレートを選択します。
確認と最終化—各メモの明確性と完全性を確認します。
💡 以下の記事でこの迅速な修正についてもっと詳しく読む: Heiidでマージされた患者セッションを分離する方法
現在のセッションに以前の訪問を追加する
患者の過去の訪問の詳細を参照することで、ケアの継続性と明確性を強化できます。 以前のコンテキストを新しいセッションに含める方法は次のとおりです:
新しいセッションを開始して、患者の過去のセッションメモを探します。
主要な詳細をコピー—観察、治療計画、または関連するもの—を現在のセッションのコンテキストタブに貼り付けます。 明確にラベル付けしてください。例えば「[日付]の初診からのコンテキスト」。
メモを生成—右上の作成をクリックしてテンプレートを選択します。
必要に応じてカスタマイズ—テンプレートを調整して、過去のコンテキストと新しい観察を区別します。
💡 前のセッションをリンクする詳細については、次の記事を参照してください: リンクされた前のセッション