テンプレートはHeidie を本当に多目的にするものです。テンプレートを使用することで、ドキュメンテーションの形状と形式を制御でき、Heidi が必要な方法で、あらゆるクリニカル環境で正確に機能するようにできます。

テンプレートとは？

テンプレートは、臨床ドキュメンテーションの形状と構造を定義します。フリーフォームの記録を生成するのではなく、Heidicはテンプレートを使用して、標準的なGP診察記録、専門科別の評価、または構造化された紹介状など、適切な状況に対して適切な生成テキストを生成します。

テンプレートが特定の診察タイプまたは臨床シナリオに特化しているほど、生成テキストはより一貫性があり、正確になります。異なるタイプの診察用のテンプレート库を構築することで、単一の汎用テンプレートに頼るよりもはるかに優れた結果が得られます。

デフォルトテンプレート

すべてのHeidiユーザーは、次のものを含む一連のデフォルトテンプレートにアクセスできます。

SOAP— 主観的、客観的、評価、およびプラン。患者ケアのドキュメンテーションに広く使用されている形式です。
SOAP（Issues）— 「評価」および「プラン」セクションに「問題リスト」を追加し、複数の懸念事項を持つ患者に役立ちます。
H&P— 主訴の履歴に続いて、医学履歴、診察所見、診断、およびプランが記載されます。
H&P（Issues）— 「インプレッション」および「プラン」セクションに「問題リスト」を追加し、複数の問題がある患者に適しています。

Heidicは、栄養士向けのADIMEおよび救急隊員向けのIMIST-AMBOを含む専門職および専門分野別の形式もサポートしています。適切な形式が利用可能であることを確認するには、アカウント→あなたについてで専門分野が正しく設定されていることを確認してください。

テンプレート掲示板

ライブラリを構築する最速の方法は、左側のメニューバーにあるコミュニティを探索することです。

コミュニティから、専門分野と場所で検索して、世界中の医師・医療従事者が作成したテンプレートを参照できます。すべてのコミュニティテンプレートは、利用可能にされる前に、ベストプラクティスに照らして確認および検証されているため、テンプレートをライブラリに追加して、自信を持ってすぐに使用できます。

テンプレートを追加する前に、例示的な記録とその基盤となるテンプレート構造の両方をプレビューして、それがあなたのプラクティスに適していることを確認できます。

💡 ヒント：コミュニティを閲覧することは、独自のテンプレートを構築する前に、テンプレートで可能なことを理解するための優れた方法です。

独自のテンプレートを構築する

コミュニティで必要なものが見つからない場合は、独自に構築できます。左側のメニューのマイテンプレートに移動し、右上隅の+ テンプレートを作成をクリックします。

最初に、テンプレートの種類を選択するよう求められます。

記録または文書

臨床記録、レター、およびその他の文書の標準的なテンプレートタイプです。選択後、テンプレートビルダーにアクセスし、2つのオプションがあります。

例示的な記録をアップロード— 以前に希望する形式で記述した記録がある場合は、ここにアップロードしてください。 Heidicはそれらを分析し、既存のスタイルと構造に基づいてテンプレートを生成します。
必要なことを説明してください— テンプレートの構造と目的の説明を入力すると、Heidicが構築します。

PDFフォームに入力する

診療所が診察後に記入する必要のある紙フォームを使用している場合、Heidiにそれをテンプレートとしてアップロードできます。診察後、Heidicは患者情報を自動的に入力し、チェックボックスをチェックして、フィールドに入力できます。署名だけを残してください。これにより、煩雑な診察終了タスクを数秒に短縮できます。