Context è un modo per prendere appunti che non devono essere condivisi ad alta voce. Il personale medico non verbalizza sempre tutto quello che sta pensando. Questo rende difficile per gli scribi medici, umani o Heidi, capire cosa sia "davvero" accaduto prima, durante o dopo la visita. Per questo abbiamo creato lo strumento Context.
"Context" consente al personale medico di aggiungere qualsiasi contesto aggiuntivo alla visita prima, durante o dopo. Durante la visita potresti avere dei pensieri che vorresti aggiungere alla nota, ma non vuoi dire ad alta voce: questo è lo scopo di Context.
Potrai accedere a "Context" nella scheda accanto alle note di riepilogo. Puoi scrivere in forma abbreviata, aggiungere pensieri, risultati dell'esame, chiarimenti, sintomi, risultati di test, promemoria o elementi d'azione come domande di screening fino a considerazioni su indagini specifiche.
Ad esempio: potresti prendere appunti come:
"Il paziente puzzava di alcol"
"potenzialmente mente nelle sue risposte - probabilmente vuole un antidolorifico più forte"
Sono cose che non condivideresti con il paziente.
Digitalo semplicemente in "Context"!
Creare una nota da Context, o caricamento file
Ora puoi collegare file e creare note direttamente dal tuo context senza necessità di iniziare a trascrivere.
Scopri di più sulla creazione di note solo con context nell'articolo di aiuto qui
Come separare le sessioni pazienti unite in Heidi
A volte, iniziare una seconda sessione paziente prima di terminare la prima può portare a una fusione della trascrizione, in cui le note di entrambi i pazienti si combinano in un'unica sessione. Questo può confondere i modelli e causare errori. Di seguito è riportata una guida per separare queste sessioni, assicurando che le note di ogni paziente rimangano distinte.
Passaggi per separare le sessioni unite
Individua il punto di fusione: Identifica dove termina la sessione del primo paziente e inizia la seconda nella trascrizione.
Copia blocco per la prima sessione: Copia la parte della trascrizione relativa alla prima sessione
Avvia nuove sessioni: Apri una nuova sessione per ogni paziente, copia le sezioni di trascrizione pertinenti e incollale nel context della nuova sessione.
Etichetta chiaramente: Aggiungi intestazioni come "Consultazione con [Paziente] il [Data]" per evitare confusione in futuro.
Creare nota da Context ->: Fai clic su Crea nota da context nella parte inferiore destra della nota, quindi applica il tuo modello.
Rivedi e finalizza: Controlla ogni nota per assicurare chiarezza e completezza. Adatta i modelli se necessario per adattarli a ogni tipo di sessione, ad esempio Consultazione iniziale o Visita di controllo.
Scopri di più su questa soluzione rapida nell'articolo di aiuto qui
Aggiungere le visite passate del paziente alla sessione attuale
Nelle sessioni di follow-up, riferirsi ai dettagli della visita precedente di un paziente può rafforzare la continuità e la chiarezza dell'assistenza. Mentre Heidi Health pianifica di implementare un sistema di raggruppamento delle sessioni per paziente, un approccio provvisorio consente al personale medico di introdurre il contesto essenziale dalle visite precedenti.
Passaggi per integrare la sessione precedente
Avvia una nuova sessione: Inizia una sessione e individua le note della visita precedente del paziente.
Seleziona e aggiungi dettagli chiave: Copia i punti essenziali, come osservazioni o piani di trattamento, dall'ultima visita e incollali nella sezione "Context" della sessione attuale. Etichetta chiaramente, ad esempio, "Context da visita iniziale il [Data]".
Creare nota da Context ->: Fai clic su Crea nota da context nella parte inferiore destra della nota, quindi applica il tuo modello.
Personalizza modelli: Per maggior chiarezza, adatta i modelli per differenziare il contesto passato dalle nuove osservazioni.
Scopri di più su questa soluzione rapida nell'articolo di aiuto qui


