ℹ️ Le codage est actuellement limité dans cet aperçu anticipé et pourrait ne pas encore apparaître pour tous les utilisateurs, selon la localisation ou le niveau d'abonnement. Accédez à Paramètres > Codage pour voir les ensembles de codes actuels.
Aperçu
Heidi suggère automatiquement des codes pour vos consultations patients. Ces suggestions sont conçues pour vous aider à documenter plus efficacement, mais vous devez toujours les passer en revue pour vous assurer de leur exactitude dans le contexte de chaque patient.
Les codes suggérés par Heidi apparaissent à côté de vos résultats documentés, diagnostics et forfaits. N'oubliez pas que c'est à vous de confirmer lesquels s'appliquent.
Comment les codes sont générés
Commencez par réaliser une consultation comme vous le feriez normalement.
Après que Heidi traite votre texte, elle génère automatiquement les codes connexes en arrière-plan. Vous verrez un indicateur de progression (par exemple, « Génération des codes »).
Une fois la génération des codes terminée, le nombre total de codes suggérés s'affiche. Cliquez dessus pour ouvrir la barre latérale Passer les codes en revue.
Affichage des codes
Dans la barre latérale Passer les codes en revue :
Chaque code apparaît sous forme de carte, listant son nom et son identifiant.
Les codes sont classés en niveaux (par exemple, Pertinence élevée, Pertinence moyenne, ou Pertinence faible).
Cliquer sur l'icône infos du code affiche plus de détails à son sujet.
Cliquer sur l'icône transcription révèle la partie exacte de votre note qui a déclenché la suggestion.
Confirmer les codes
Confirmez les codes individuels en cochant la case de chaque code pertinent.
Au fur et à mesure que vous confirmez les codes, l'indicateur passe du rouge à l'orange puis au vert pour refléter votre progression.
Rouge : aucun code n'a été confirmé
Orange : les codes sont partiellement confirmés
Vert : tous les codes sont confirmés
Utilisez « Confirmer tout » s'ils s'appliquent tous.
Les codes confirmés sont ajoutés au bas de votre note. Vous pouvez cliquer dessus si vous devez revoir les détails ou apporter des modifications.
Spécification et justification du code
Pour en savoir plus sur un code suggéré :
Sélectionnez l'icône infos pour voir une courte définition et des synonymes (la « spécification »).
Sélectionnez l'icône transcription pour voir exactement où, dans vos notes de consultation, Heidi a identifié les mots-clés ou concepts du code.
Remplacer et ajouter des codes
Si un code suggéré ne convient pas, survolez-le, cliquez sur Remplacer, puis utilisez la barre de recherche pour trouver une meilleure option.
Ajoutez un nouveau code si celui dont vous avez besoin ne figure pas dans la liste. Choisissez Ajouter un nouveau code, recherchez ce dont vous avez besoin, puis appliquez-le.
Vous pouvez consulter la spécification de n'importe quel code avant de le confirmer.
Supprimer un code
Si un code suggéré n'est pas pertinent, survolez-le et sélectionnez Retirer de la liste.
Confirmez votre choix dans la fenêtre contextuelle. La suppression d'un code affecte uniquement la liste de codage ; le texte de votre note originale reste inchangé.
Se désabonner du codage
Si le codage ne convient pas à votre flux de travail, vous pouvez vous désinscrire depuis la page Mémoire, dans la section Codage clinique. (Cette option peut ne pas encore être disponible pour tous les utilisateurs pendant l'aperçu anticipé.)
Retour d'information et support
Si vous avez des questions ou des commentaires, contactez l'équipe Heidi — nous serions ravis de vous entendre !
Vous pouvez également contribuer des commentaires spécifiques au codage ici. Pendant l'aperçu anticipé de SNOMED, tous vos commentaires pour notre équipe seront extrêmement précieux.
