SOAP tarkoittaa Subjektiivista, Objektiivista, Arviota ja Suunnitelmaa. SOAP-merkintÀ on dokumentointimenetelmÀ, jota terveydenhuollon ammattilaisten, erityisesti lÀÀketieteen, sairaanhoidon ja liitÀnnÀispalveluiden aloilla, kÀyttÀvÀt potilastietojen jÀrjestelmÀlliseen organisointiin. Lyhenne "SOAP" tarkoittaa:
Subjektiivinen: Potilaan antamat tiedot, kuten oireet, vaivat ja sairaushistoria.
Objektiivinen: Testien, mittausten ja tutkimusten pohjalta saatavat havaittavat tiedot.
Arvio: Terveydenhuollon ammattilaisen analyysi potilaan tilasta, mukaan lukien diagnoosit.
Suunnitelma: Hoitosuunnitelman kuvaus, joka sisÀltÀÀ lÀÀkkeet, tutkimukset, lÀhetteet ja jatkohoito-ohjeet.
SOAP-merkinnÀt varmistavat kattavan dokumentoinnin, helpottavat terveydenhuollon ammattilaisten vÀlistÀ viestintÀÀ ja toimivat potilaan hoidon oikeudellisena asiakirjana.